ANNEX 1.- DECLARACIÓ RESPONSABLE
ANNEX 1.- DECLARACIÓ RESPONSABLE
INFORMACIÓ SOBRE EL PROCEDIMENT I L’ÒRGAN DE CONTRACTACIÓ
| Òrgan de contractació | Gavanenca de Terrenys i Immobles S.A. | 
| Procediment | Obert no subjecte a regulació harmonitzada | 
| Objecte de la contractació | Servei d’informació i control per a la temporada d’estiu en espais de via pública del terme municipal de Gavà. | 
| Núm. d'expedient i si s’escau nombre de lots: | CTE SERVEIS 1/25 | 
NIF: A-59863639
INFORMACIÓ SOBRE L’OPERADOR ECONÒMIC/LICITADOR
| Nom de l'empresa | |
| NIF | |
| Adreça Postal | |
| Persona o persones de contacte: | |
| Telèfon | |
| Correu electrònic | |
| Adreça d'Internet si es disposa | 
INFORMACIÓ SOBRE EL/LA REPRESENTANT DE L’EMPRESA LICITADORA
| Nom i cognom: | |
| Data i lloc de naixement si no figura en el RELI o ROLECE: | 
| Càrrec o capacitat en què actua: (administrador únic, solidari o mancomunat, apoderat solidari o mancomunat) | |
| Notari de l'escriptura pública | |
| Lloc i data escriptura | |
| Núm. protocol escriptura | |
| Telèfon | |
| Correu electrònic | 
NIF: A-59863639
DECLARA SOTA LA SEVA RESPONSABILITAT:
Que les facultats de representació que ostenta són suficients i vigents (si actua per representació)
Que l’empresa licitadora que representa:
a. Està vàlidament constituïda i que conforme al seu objecte social està facultat/da per presentar-se a aquesta licitació, tenint capacitat d’obrar i no es troba ni l’empresa licitadora o qualsevol persona que sigui membre del seu òrgan d’administració, de direcció o de supervisió o que tingui poders de representació, decisió o control en ella, en cap de les circumstàncies de prohibició per contractar amb l’Administració establertes a l’article 71 del LCSP ni per extensió com a conseqüència de l’aplicació de l’article 71.3 de la LCSP.
b. Està inscrita en:
☐ El Registre electrònic d’empreses licitadores de la Generalitat de Catalunya (RELI)
☐ El Registro Oficial de Licitadores y Empresas Clasificadas del Estado (ROLECE).
☐ No figura inscrita ni en el RELI ni en el ROLECE.
(En el cas que la documentació que hi figura en el Registres Oficials no estigui vigent o actualitzada, la Mesa o l’òrgan de contractació podrà demanar als licitadors la documentació justificativa vigent d’acord amb l’article 140.3 de la LCSP.)
c. Que disposa de la solvència econòmica i financera, tècnica o professional i dels sistemes d’assegurament de la qualitat i normes de gestió ambiental exigides
en els termes del PCAP, i que es compromet a adscriure a l’execució del contracte els mitjans personals / materials establerts en el PCAP o en la memòria tècnica presentada.
c.1. En contractes de serveis:
Disposo d’una autorització específica (habilitació empresarial o professional) per prestar el servei objecte d’aquesta contractació:
☐ SÍ Pàgina WEB on es troba disponible: .........................................
☐ NO
c.2. Està inscrita en un Registre Professional o mercantil
☐ SÍ Pàgina WEB on es troba disponible: ....................................
NIF: A-59863639
☐ NO
(Les circumstàncies relatives a la capacitat, solvència i absència de prohibicions de contractar a què es refereixen els apartats d’aquesta declaració, hauran de concórrer a la data final de presentació d'ofertes i subsistir en el moment de perfecció del contracte)
d. Està al corrent en el compliment de les seves obligacions tributàries i amb la Seguretat Social, de conformitat amb el que estableixen els articles 13 i 14 del Reglament general de la Llei de contractes de les Administracions Públiques, aprovat pel Reial decret 1098/2001, de 12 d’octubre i en el cas d’empreses estrangeres està al corrent d’aquestes obligacions en el seu país on està establert.
e. Respecte l’Impost sobre el valor afegit (IVA) l’empresa:
☐Està subjecte a l’IVA.
☐No està subjecte a l’IVA o està exempt de l’IVA i són vigents les circumstàncies que donaren lloc a la no-subjecció o l’exempció.
f. Respecte l’Impost d’Activitats Econòmiques (IAE) l’empresa:
☐Està subjecte a l’IAE.
☐No està subjecte a l’IAE o està exempt l’IAE i són vigents les circumstàncies que donaren lloc a la no-subjecció o l’exempció.
g. ( SI/NO) ................... autoritzo a l’òrgan de contractació a obtenir directament dels òrgans administratius competents les dades o documents justificatius de la
informació que s’ha facilitat en aquesta declaració i els relatius a les obligacions tributàries i amb la Seguretat Social que es requereixin per procedir, si s’escau, a l’adjudicació del contract
h. Es recorre a la solvència externa?
☐ SÍ ☐ NO
En cas afirmatiu es compta amb el compromís per escrit de les entitats corresponents a les que es recorre, per a disposar dels seus recursos i capacitats per a utilitzar-los en l’execució del contracte.
(La/les entitats a les que es recorre a la solvència externa han d’aportar també una Declaració responsable d’acord al model d’annex que figura en el PCAP)
NIF: A-59863639
i. Compleix amb tots els deures que en matèria preventiva estableix la Llei 31/1995, de 8 de novembre, de prevenció de riscos laborals i que disposa dels recursos humans i tècnics necessaris per fer front a les obligacions que puguin derivar-se del Reial Decret 171/2004, de 30 de gener, pel qual es desenvolupa l’article 24 de la Llei 31/1995, en matèria de coordinació d’activitats empresarials.
j. En cas que les activitats objecte del contracte impliquin contacte habitual amb menors d’edat, disposa de les certificacions legalment establertes i vigents per acreditar que totes les persones que s’adscriguin a la realització de dites activitats no han estat condemnades per sentència ferma per algun delicte contra la llibertat i indemnitat sexuals.
k. Els documents i dades presentats que considera de caràcter confidencial són els que a continuació es relacionen: .............................................
l. No ha celebrat cap acord amb altres operadors econòmics destinats a falsejar la competència en l’àmbit d’aquest contracte i que no coneix cap conflicte d’interessos vinculat a la seva participació en aquest procediment de contractació.
m. Que l’entitat que representa, o les seves empreses filials o les empreses interposades:
☐ No realitza/en operacions financeres en paradisos fiscals considerades delictives, - segons la llista de països elaborada per les Institucions Europees o avalada per aquestes o, en el seu defecte, per l'Estat espanyol-, o fora d'ells i que siguin considerades delictives, en els termes legalment establerts com ara delictes de blanqueig de capitals, frau fiscal o contra la Hisenda Pública.
☐ Té/tenen relacions legals amb paradisos fiscals (se’n donarà publicitat en el) i presenta la següent documentació descriptiva dels moviments financers i tota la informació relativa a aquestes actuacions: ...........................
n. En cas que es tracti d’empresa estrangera, es sotmet a la jurisdicció dels Jutjats i Tribunals espanyols amb renúncia expressa al seu fur propi.
o. La plantilla de l’empresa està integrada per un nombre de persones treballadores amb discapacitat no inferior al 2% o que s’ha adoptat alguna de les mesures alternatives previstes en la legislació vigent.
☐ SÍ ☐ NO ☐ NO està obligat per normativa
p. L’empresa disposa d’un pla d’igualtat d’oportunitats entre les dones i els homes.
☐ SÍ ☐ NO ☐ NO està obligat per normativa
NIF: A-59863639
q. Reuneix algun/s dels criteris de preferència en cas d’igualació de proposicions previstos al PCAP.
☐ SÍ ☐ NO
r. En cas que el licitador tingui intenció de concórrer en unió temporal d’empreses, declara:
☐ SI té intenció de concórrer en unió temporal d’empreses:
.................................................................................................................................
[indicar noms i circumstàncies dels integrants i la participació de cadascun, així com aportar el compromís de constituir-se formalment en unió temporal en cas de resultar adjudicataris ]
(S’ha de presentar una Declaració responsable per a cada empresa participant en UTE)
☐ NO té intenció de concórrer en unió temporal d’empreses.
s. En cas que el licitador tingui intenció de subcontractar amb tercers una part del contracte permès pel PCAP, declara:
☐ SÍ té intenció de subcontractar una part del contracte:
.................................................................................................................................
(indicar la informació que es demana a la clàusula de la subcontractació del PCAP d’aquesta licitació)
☐ NO té intenció de subcontractar una part del contracte.
t. En cas que el licitador tingui intenció de subcontractar els servidors o els serveis associats al servidor, declara:
☐SI té intenció de subcontractar els servidors o els serveis associats al servidors.
(indicar el nom o el perfil empresarial de l’empresa a la que es té intenció de subcontractar els servidors o serveis associats al servidor )
Nom/ Perfil empresarial ....................................
☐NO té intenció de subcontractar els servidors o els serveis associats al servidors.
NIF: A-59863639
u. Es designa com a persona/es autoritzada/es per a rebre l’avís de les notificacions, comunicacions i requeriments per mitjans electrònics a:
| Persona/es autoritzada/es* | DNI* | Correu electrònic professional* | Mòbil professional | 
*Camps obligatoris.
Si l’adreça electrònica o el número de telèfon mòbil facilitats a efectes d’avís de notificació, comunicacions i requeriments quedessin en desús, s’haurà de comunicar dita circumstància, pel Registre Electrònic de l’Ajuntament de Gavà mitjançant instància dirigida a GTI S.A., per tal de fer la modificació corresponent.
El licitador/contractista declara que ha obtingut el consentiment exprés de les persones a qui autoritza per rebre les notificacions, comunicacions i requeriments derivades d’aquesta contractació, per tal que GTI S.A. pugui facilitar-les al servei e-Notum a aquests efectes.
v. En el cas que formulin ofertes empreses vinculades, el grup empresarial a què pertanyen és: (indicar les empreses que el composen) .................
 Indiqueu la funció de l’operador econòmic dins del grup (responsable principal, responsable de tasques específiques, etc.):........................................................
 S’ s’escau, nom del grup participant:......................................................................
w. Cas de resultar proposat com a adjudicatari, es compromet a aportar la documentació assenyalada en el PCAP, o que li sigui sol·licitada per la Mesa o per l’òrgan de contractació en relació a aquest procediment.
NIF: A-59863639
x. Que el perfil d’empresa és el següent:
| Tipus d’empresa | Característiques | Marcar amb una creu | 
| Microempres a | Menys de 10 treballadors, amb un volum de negocis anual o balanç general anual no superior als 2 milions d’euros. | ☐ | 
| Petita empresa | Menys de 50 treballadors, amb un volum de negocis anual o balanç general anual no superior als 10 milions d’euros. | ☐ | 
| Mitjana empresa | Menys de 250 treballadors, amb un volum de negocis anual no superior als 50 milions d’euros o balanç general anual no superior als 43 milions d’euros. | ☐ | 
| Gran empresa | 250 o més treballadors, amb un volum de negocis anual superior als 50 milions d’euros o balanç general anual superior als 43 milions d’euros. | ☐ | 
El sotasignat o sotasignats declaren formalment que la informació comunicada és exacta i veraç i ha estat facilitada amb ple coneixement de les conseqüències d’una falsa declaració de caràcter greu.
I per què consti, signo electrònicament aquesta declaració responsable