▇ ▇ 2019.10

団体総合生活補償保険

（標準型）

ご契約の▇▇▇

Zホ

団体総合生活補償保険普通保険約款・特約

はじめに

平素は格別のお引き立てをいただき、心より御礼申し上げます。

この「ご契約の▇▇▇」では、「団体総合生活補償保険（標準型）」について、ご契約内容（約款）やご契約に伴うご注意事項など、大切なことがらをご説明しています。

保険証券とともにご確認のうえ大切に保管してください。

●保険証券の記載内容のご確認について

保険証券はお客さまからお申出いただきました内容や、ご確認させていただきました事項に基づいて作成しております。内容をご確認いただき、記載内容が事実と異なる場合は、ただちに代理店・扱者または当社までご連絡ください。なお、ご契約の手続き完了後、１か月を経過しても保険証券が届かない場合は、当社までお問合わせください。

・この「ご契約の▇▇▇」の「第２部 保険証券の記載内容およびその見方」をご覧ください。

●ご契約後にご連絡いただきたい事項について

「団体総合生活補償保険（標準型）」には、ご契約後にご連絡いただきたい事項がございます。ご契約内容に変更が発生した場合や事故が起こった場合には、代理店・扱者または当社にご連絡ください。

・ご契約内容に変更が発生した場合：

この「ご契約の▇▇▇」の「第３部 通知義務等」をご覧ください。

・事故が起こった場合：

この「ご契約の▇▇▇」の「第１部 重要事項のご説明 の補足事項 事故が起こった場合の手続き」をご覧ください。

【ご質問・ご要望などについて】

ご不明な点やお気づきの点がございましたら、代理店・扱者または当社までお問合わせください。

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 1

002

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「ご契約の▇▇▇」の目次

第１部：重要事項のご説明 の補足事項

Ｐ017

解約日、始期日、治療、通院、入院、保険期間、

満期日 用語のご説明 P019

最低保険料について P020

被保険者による保険契約の解約請求について P020

事故が起こった場合の手続き P021

１

２

３

４

５

６

事故が起こった場合の当社へのご連絡 P021

事故が起こった場合の連絡先等 P021

代理請求人制度 P022

保険金のご請求時にご提出いただく書類 P022

保険金のお支払時期について P023

保険金請求権の時効について P023

継続契約について P024

無効、取消し、失効について P024

ご契約内容および事故報告内容の確認について P025

第２部：保険証券の記載内容およびその見方

Ｐ027

第３部：通知義務等

Ｐ031

１

２

通知義務と通知事項 P032

通知事項以外の契約内容変更 P032

第４部：普通保険約款

Ｐ033

用語の説明 P034

第１章 補償条項 P037

第２章 基本条項 P037

第５部：特約

Ｐ047

｢特約一覧表」「特約番号・名称相対表」については、P005以降をご参照ください。

第６部：返還保険料のお取扱いについて

Ｐ295

付帯サービス（生活サポートサービス）については最終ページ

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 3

（裏表紙の裏側）をご確認ください。

特約一覧表

普通保険約款にセットされる特約は、以下のとおりです。

特約には、ご契約時のお申出にかかわらず、すべてのご契約に自動的にセットされる特約（自動セット特約）と、ご契約時にお申出があり当社が引き受ける場合にセットされる特約（任意セット特約）があります。自動セット特約には自動セットと表示しています。

なお、保険証券の表示内容については「第２部 保険証券の記載内容

およびその見方」（Ｐ．０２７）をご参照ください。

1. ケガの補償に関する特約

（1）傷害補償（標準型）特約 自動セット P048

（2）天災危険補償特約 P063

（3）食中毒補償特約 P064

（4）競技・競争・興行等補償特約 P068

（5）運動危険等補償特約 P069

（6）熱中症危険補償特約 P071

（7）就業中の傷害危険対象外特約 P071

（8）就業中のみの傷害危険補償（事業主・役員・従業員）特約

·················································P072

（9）交通事故危険のみ補償特約 P074

（10）自転車搭乗中等のみ補償特約 P077

（11）傷害後遺障害等級第１～７級限定補償特約 P079

（12）傷害入院保険金、傷害手術保険金および傷害通院保険金支払条件変更（フランチャイズ）特約（傷害補償（標準型）特約用）

·················································P080

（13）傷害入院保険金および傷害手術保険金支払日数延長

（３６５日）特約 P080

（14）傷害入院保険金および傷害手術保険金支払日数延長

（７３０日）特約 P081

（15）傷害入院保険金および傷害手術保険金支払日数延長

（１０９５日）特約 P081

（16）傷害入院保険金および傷害手術保険金支払日数短縮

（６０日）特約 P082

（17）傷害入院保険金および傷害手術保険金支払日数短縮

（９０日）特約 P082

（18）傷害入院保険金および傷害手術保険金支払日数短縮

（１２０日）特約 P083

（19）傷害通院保険金支払日数延長（１０９５日）特約 P083

（20）傷害通院保険金支払日数短縮（３０日）特約 P084

（21）傷害通院保険金支払日数短縮（６０日）特約 P084

（22）実通院日のみの傷害通院保険金支払特約 P084

けい

（23）顔面、頭部、頸部傷害による傷害入院保険金および傷害通院保

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険金２倍支払特約 P085

（24）傷害入院保険金および傷害通院保険金の７日間２倍支払特約

·················································P086

（25）傷害入院保険金の７日間２倍支払特約 P087

（26）交通事故危険増額支払（保険金額別建用）特約 P088

（27）自宅外かつ就業外かつ学校管理下外の傷害２倍支払特約

·················································P092

（28）第三者の加害行為による保険金２倍支払特約 P095

（29）傷害後遺障害保険金の追加支払に関する特約 P096

（30）傷害死亡保険金対象外特約 P097

（31）傷害後遺障害保険金対象外特約 P097

（32）傷害手術保険金対象外特約 P098

（33）特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金および通院保険金」補償特約 P098

（34）特定感染症危険「葬祭費用保険金」補償特約 P105

（35）傷害部位・症状別保険金補償特約 P109

（36）傷害入院時一時金補償特約 P113

（37）傷害退院時一時金補償特約 P115

（38）傷害長期入院一時金補償（２７０日）特約 P117

（39）傷害長期入院一時金補償（３６５日）特約 P119

（40）傷害長期入院時保険金補償（９０日ごと用）特約 P121

（41）傷害による集中治療▇▇利用時一時保険金補償特約 P123

（42）骨折・関節脱臼・腱断裂一時金支払特約 P125

（43）固定具等装着時一時保険金補償特約 P127

2. 補償に関するその他の特約

（44）日常生活賠償特約 P129

（45）受託物賠償責任補償特約 P140

（46）レンタル用品賠償責任補償特約 P148

（47）借家人賠償責任補償特約 P156

（48）修理費用補償特約 P162

（49）携行品損害補償特約 P167

（50）新価保険特約（携行品損害補償特約用） P175

（51）住宅内生活用動産補償特約 Ｐ177

（52）住宅内生活用動産臨時費用保険金対象外特約 P187

（53）住宅内生活用動産残存物取片づけ費用保険金対象外特約

·················································P187

（54）住宅内生活用動産失火見舞費用保険金対象外特約 P187

（55）新価保険特約（住宅内生活用動産補償特約用） P187

（56）遭難捜索費用補償特約 P189

（57）救援者費用等補償特約 P193

（58）緊急費用補償（特定親族補償用）特約 P199

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（59）育英費用補償特約 P204

（60）弁護士費用特約 P214

（61）キャンセル費用補償特約 P222

（62）ホールインワン・アルバトロス費用補償特約（団体総合生活補償保険用） P228

（63）家族型への変更に関する特約（ホールインワン・アルバトロス費用補償特約用） P234

（64）夫婦型への変更に関する特約（ホールインワン・アルバトロス費用補償特約用） P234

（65）配偶者対象外型への変更に関する特約（ホールインワン・アルバトロス費用補償特約用） P235

（66）傷害による家事代行費用等補償特約 P235

（67）配偶者家事代行費用等補償特約 P240

（68）傷害見舞費用補償特約 P241

（69）条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約

自動セット

········································P252

3. 保険料に関する特約

（70）一般団体総合生活補償保険保険料分割払特約（猶予期間延長用）

··················································P253

（71）保険料一般分割払特約（猶予期間延長用） P257

（72）保険料支払に関する特約 P262

（73）保険料クレジットカード払特約 P262

（74）初回保険料口座振替特約 P264

（75）初回保険料払込取扱票・請求書払特約 P266

（76）初回追加保険料払込取扱票・請求書払特約 P268

自動セット

（77）保険料支払手段に関する特約 P270

4. 被保険者の範囲に関する特約

（78）家族型への変更に関する特約 P270

（79）夫婦型への変更に関する特約 P276

（80）配偶者対象外型への変更に関する特約 P281

5. その他の特約

（81）準記名式契約（全員▇▇）（同一保険金額）特約 P286

（82）準記名式契約（一部▇▇）（同一保険金額）特約 P288

（83）１割以内変更不精算特約 P289

（84）企業等の災害補償規定等特約 P291

（85）企業等の保険金受取に関する特約 P292

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（86）共同保険に関する特約 P293

特約番号・名称相対表

お客さまのご契約には、証券表示の内容に従い、次の特約が適用されます。下表の特約番号より、特約名称と適用基準をご確認ください。

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 7

なお、特約番号欄が「－」の特約については、特約名称の５０音順に掲載しています。

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 8

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 9

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 10

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 11

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 12

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 13

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 14

V6182-2_前説－00_目次_三校.doc 15

第１部

重要事項のご説明

の補足事項

「重要事項のご説明」において を記載した事項をご確認ください。

017

「重要事項のご説明」

マークの項目について

「重要事項のご説明」において、この「ご契約の▇▇▇」に記載することとしていたの項目について、以下のとおりご説明します。

『重要事項のご説明』表紙

『重要事項のご説明』の中で

以下のように の記載があります。

中面

※イメージは実物と異なる場合があります。

用語のご説明

解約日、始期日、治療、通院、入院、保険期間、満期日

詳しくは P.019

事故が起こった場合の手続き 詳しくは P.021

最低保険料について 詳しくは P.020

被保険者による保険契約の解約請求について

詳しくは P.020

事故が起こった場合の当社へのご連絡 P.021

事故が起こった場合の連絡先等 ……………………… P.021代理請求人制度 ………………………………………… P.022保険金のご請求時にご提出いただく書類 …………… P.022保険金のお支払時期について ………………………… P.023保険金請求権の時効について ………………………… P.023

ご契約内容および事故報告内容の

確認について

詳しくは P.025

無効、取消し、失効について 詳しくは P.024

継続契約について 詳しくは P.024

018

用語のご説明

解約日、始期日、治療、通院、入院、保険期間、満期▇

▇表では、「重要事項のご説明」およびこの「ご契約の▇▇▇（第

１部）」に記載されている用語をご説明しています。「重要事項のご説明」に記載の「用語の説明」とあわせてご確認ください。

用語 ご説明

保険期間の中途で保険契約が解約された

解約日

始期日治療

通院

入院

V6182-2_前説－01_重要事項のご説明の補足事項_再校.doc 1/7

保険期間満期日

日をいいます。

保険期間の初日をいいます。

医師が必要であると認め、医師が行う治療をいいます。

病院もしくは診療所に通い、または往診もしくは訪問診療により、治療を受けることをいい、オンライン診療による診察を含みます。ただし、治療を伴わない、薬剤、診断書、医療器具等の受領等のためのものは含みません。なお、同月に複数回のオンライン診療を受けた場合で、公的医療保険制度における医科診療報酬点数表においてオンライン診療料を１回算定された場合は、最初の１回にのみ通院したものとみなします。

※柔道整復師（接骨院、整骨院等）による施術の場合、

通院日数の認定にあたっては、傷害の部位や程度に応じ、医師の治療に準じて認定し、お支払いします。また、鍼（はり）•灸（きゅう）•マッサージなどの医療類似行為については、医師の指示に基づいて行われた施術のみ、お支払いの対象となります。

自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。

保険責任の始まる日から終了する日までの期間であって、保険証券記載の保険期間をいいます。

保険期間の末日をいいます。

最低保険料について‌

・この保険契約の最低保険料は１,０００円となります。さらに、団体割引を適用する場合は、所定の最低保険料が適用されます。

・保険契約が失効となる場合、または保険契約を解約される場合、払込みいただいた保険料が１,０００円未満のときは、１,０００円との差額を払込みいただく必要があります。ただし、分割払契約の場合および保険契約の中途更改に伴う保険料返還の場合は除きます。

被保険者による保険契約の解約請求について

団体総合生活補償保険普通保険約款第２章基本条項第１１条（P.040）被保険者が保険契約者以外の方である場合において、次の①から⑥までのいずれかに該当する事由があるときは、その被保険者は、保険契約者に対し保険契約を解約することを求めることができます。この場合、保険契約者は、当社に対する通知をもって、その保険契約を解約しなければなりません。詳細は普通保険約款・特約をご確認ください。

【被保険者が解約を求めることができる場合】

①その保険契約の被保険者となることについての同意をしていなかった場合

②以下に該当する行為のいずれかがあった場合

・保険契約者または保険金を受け取るべき方が、当社にその保険契約に基づく保険金を支払わせることを目的としてケガ等を発生させ、または発生させようとした場合

・保険金を受け取るべき方が、その保険契約に基づく保険金の請求について、詐欺を行い、または行おうとした場合

③保険契約者または保険金を受け取るべき方が、暴力団関係者その他の反社会的勢力に該当する場合

④他の保険契約等との重複により、保険金額等の合計額が著しく過大となり、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがある場合

⑤保険契約者または保険金を受け取るべき方が、上記②から④までの場合と同程度にその被保険者のこれらの方に対する信頼を損ない、その保険契約の存続を困難とする重大な事がらを発生させた場合

⑥保険契約者と被保険者との間の親族関係の終了などにより、その保険契約の被保険者となることについて同意した事情に著しい変更があった場合

※１ 上記①に該当する場合は、その被保険者は、当社に対する通知をもって、保険契約を

解約することができます。その際は被保険者であることを証明する資料等を提出してください。

※２ 解約する範囲はその被保険者にかかる部分に限ります。

※３ 夫婦型、配偶者対象外型または家族型のご契約で、被保険者ご本人について解約請求または被保険者ご本人による解約が行われた場合は、保険契約者は以下のいずれかの手続きを行わなければなりません。ただし、その保険契約において、被保険者ご本人が傷害後遺障害保険金を受け取っていた場合は、b．によるものとします。

V6182-2_前説－01_重要事項のご説明の補足事項_再校.doc 2/7

ａ．家族のうち新たに本人となる方の同意を得て、本人をその方に変更すること ｂ．この保険契約の解約

事故が起こった場合の手続き‌‌

１ 事故が起こった場合の当社へのご連絡

事故が起こった場合は、３０日以内に代理店・扱者または当社までご連絡ください。ご連絡が遅れた場合、それによって当社が被った損害の額を差し引いて保険金をお支払いすることがあります。

２ 事故が起こった場合の連絡先等

（１）３０日以内にご契約の代理店・扱者または下記にご連絡ください。

※おかけ間違いにご注意ください。

（２）他の保険契約等がある場合には、事故のご連絡の際にお申し出ください。

（３）賠償責任・法律相談費用・弁護士費用等を補償する特約をご契約の場合、賠償事故・被害事故に関わる示談交渉・弁護士への法律相談・損害賠償請求権の委任等は、必ず当社とご相談のうえ、おすすめください。なお、あらかじめ当社の承認を得ないで損害賠償責任を認めたり、賠償金などを支払われた場合には、保険金をお支払いできないことなどがありますのでご注意ください。

【示談交渉サービス】

日本国内において発生した日常生活賠償特約の対象となる賠償事故について被保険者のお申出があり、かつ被保険者の同意が得られれば、当社は原則として被保険者のために示談交渉をお引受けいたします。また、日本国内において発生した日常生活賠償特約の対象となる賠償事故で保険金が支払われる場合、被害者が保険金相当の損害賠償額を当社へ直接請求することもできます。

＜示談交渉を行うことができない主な場合＞

・１回の事故につき、被保険者が負担する法律上の損害賠償責任の額が日常生活賠償特約で定める保険金額を明らかに超える場合

・相手の方が当社との交渉に同意されない場合

・相手の方との交渉に際し、正当な理由なく被保険者が当社への協力を拒んだ場合

・被保険者に対する損害賠償請求に関する訴訟が日本国外の裁判所に提起された場合

また、話合いでの解決が困難な場合等、当社は必要に応じ被保険者の同意を得たうえで弁護士に対応を依頼することがあります。

V6182-2_前説－01_重要事項のご説明の補足事項_再校.doc 3/7

（４）携行品、受託物賠償責任、レンタル用品賠償責任、住宅内生活用動産を補償する特約をご契約の場合、対象となる盗難事故が発生したときは、遅滞なく警察に届け出てください。

３ 代理請求人制度‌

重度の後遺障害が発生し意思能力を喪失した等、被保険者または損害賠償請求権者に保険金または損害賠償額を請求できない事情がある場合は、これらの方の親族のうち一定の条件を満たす方が代理人として、保険金または損害賠償額を請求できることがあります（「代理請求人制度」）。（注）詳細は代理店・扱者または当社までお問合わせください。

４

（注）「代理請求人制度」をご利用の場合は、被保険者または損害賠償請求権者が保険金または損害賠償額を請求できない事情を示す書類をご提出いただきます。

保険金のご請求時にご提出いただく書類

被保険者または保険金を受け取るべき方（これらの方の代理人を含みます。）が保険金の請求を行う場合は、次表の書類のうち当社が求めるものをご提出いただきます。詳細は代理店・扱者または当社までご相談ください。

※１ ご提出いただく書類には●を付しています。「－」が付されている場合は、ご提出いただく必要はありません。

※２ 特約に基づいて保険金の請求を行う場合は、次表の書類のほか、それぞれの特約に定める書類をご提出いただきます。

※３ 損害賠償請求権者が当社に損害賠償額を直接請求する場合は、次表の「相手への賠償」に●を付した書類のうち当社が求めるものをご提出いただきます。

V6182-2_前説－01_重要事項のご説明の補足事項_再校.doc 4/7

*

※４ 事故の内容、損害の額、傷害の程度等に応じて、次表の書類以外の書類をご提出いただくようお願いする場合がありますので、ご了承ください。

５

*

（*）携行品に関する補償、住宅内生活用動産に関する補償、ホールインワン・アルバトロス費用に関する補償などをいいます。

保険金のお支払時期について

当社は、保険金請求に必要な書類をご提出いただいてからその日を含めて３０日以内に、保険金をお支払いするために必要な事項の確認（注１）を終えて保険金をお支払いします。（注２）

（注１）保険金をお支払いする事由発生の有無、保険金をお支払いしない事由の有無、保険金の算出、保険契約の効力の有無、その他当社がお支払いすべき保険金の額の確定のために確認が必要な事項をいいます。

６

（注２）必要な事項の確認を行うために、警察など公の機関の捜査結果の照会、医療機関・損害保険鑑定人など専門機関の診断・鑑定等の結果の照会、災害救助法が適用された被災地における調査、日本国外における調査等が不可欠な場合には、普通保険約款・特約に定める日数までに保険金をお支払いします。この場合、当社は確認が必要な事項およびその確認を終える時期を被保険者に通知します。

保険金請求権の時効について

V6182-2_前説－01_重要事項のご説明の補足事項_再校.doc 5/7

保険金請求権については時効（３年）がありますのでご注意ください。保険金請求権の発生時期等の詳細は、普通保険約款・特約でご確認ください。

継続契約について‌

（１）保険金請求状況などによっては、保険期間終了後、ご契約を継続できないこと、または補償内容を変更させていただくことがあります。

（２）当社が、普通保険約款、特約、保険料率等を改定した場合、改定日以降を始期日とする継続契約には、その始期日における普通保険約款、特約、保険料率等が適用されます。そのため、継続契約の補償内容や保険料が継続前の保険契約と異なることまたはご契約を継続できないことがあります。あらかじめご了承ください。

無効、取消し、失効について

団体総合生活補償保険普通保険約款第２章基本条項第６条～第

８条（P.039）、傷害補償（標準型）特約第１１条（P.054）

（１）以下のいずれかの場合は、この保険契約は無効となります。

①の場合は、既に払い込んだ保険料は返還できません。②の場合は、保険料の全額を返還します。

①保険契約者が、保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって契約を締結した場合

②被保険者の法定相続人以外の方を傷害死亡保険金受取人とする場合に、保険契約者以外の方を被保険者本人とする保険契約について、その被保険者本人の同意を得なかったとき。

（２）保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の詐欺または強迫によって契約を締結した場合は、この保険契約は取消しとなることがあります。この場合、既に払い込んだ保険料は返還できません。

（３）以下のいずれかの場合は、この保険契約は失効となります。この場合、既に払い込んだ保険料は普通保険約款・特約に定める規定により返還します。詳細は代理店・扱者または当社までお問合わせください。

①本人型でご契約の場合は、被保険者が死亡（注）したとき。

②夫婦型、配偶者対象外型または家族型でご契約の場合は、被保険者が死亡（注）し、夫婦型、配偶者対象外型または家族型の被保険者の範囲に該当する被保険者がいなくなったとき

（注）傷害死亡保険金をお支払いするケガにより被保険者が死亡した場合は、傷害

V6182-2_前説－01_重要事項のご説明の補足事項_再校.doc 6/7

保険金部分の保険料は返還できません。

損害保険会社等の間では、傷害保険等について不正契約における保険犯罪の発生を未然に防ぐとともに、保険金の適切かつ迅速・確実なお支払いを確保するため、契約締結および事故発生の際、同一被保険者または同一事故にかかるご契約の状況や保険金請求の状況について一般社団法人 日本損害保険協会に登録された契約情報等により確認を行っています。確認内容は、上記目的以外には利用しません。ご不明の点は、当社までお問合わせください。

※具体的には、損害保険の種類、保険契約者名、被保険者名、保険金額、被保険者同意の有

無、取扱損害保険会社等の項目について確認を行っています。

ご契約内容および事故報告内容の確認について

V6182-2_前説－01_重要事項のご説明の補足事項_再校.doc 7/7

第２部

保険証券の記載内容および

その見方

ご契約後に保険証券をお送りしています。お手元に届きましたら保険証券に記載された内容をご確認ください。なお、ご契約の手続き完了後、

１か月を経過しても保険証券が届かない場合は、当社までお問合わせください。

027

保険証券の記載内容およびその見方

保険契約者の住所、氏名、保険種類および保険期間をご確認ください。

1

「被保険者」欄をご確認ください。

2

「被保険者」は補償の対象となる方または補償を受けられる方です。氏名やその職業・職務に誤りがあった場合には、保険金が支払われない場合がありますので、「被保険者」の住所、氏名および「職業・職務」の記載をご確認ください。 ご契約条件や、セットされる特約により、被保険者の範囲が異なる場合があります。

被保険者（補償の対象となる方または補償を受けられる方）については、普通保険約款・特約をご確認ください。

なお、ご不明な点については、代理店・扱者または当社までお問合わせください。

「保険金受取人」欄をご確認ください。

3

保険金受取人を記載しておりますのでご確認ください。

「保険料払込方法」「保険料払込期日」「保険料」欄をご確認ください。

4

（１）保険料を分割して払込みいただく場合、第２回目以降の分割保険料は、保険料払込期日までに払込みください。払込猶予期間（保険料払込期日の翌月末日（＊））までに分割保険料の払込みがない場合には、その保険料払込期日の翌日以後に発生した保険金支払事由については保険金をお支払いしません。また、ご契約を解除させていただくことがあります。

（＊）保険料の払込方法が口座振替のご契約の場合は、保険料が払い込まれなかったことについて故意または重大な過失がなかったときは、保険料払込期日の翌々月末日まで払込みを猶予します。ただし、この場合は保険料払込期日到来前の分割保険料をあわせて払い込んでいただくことがあります。

（２）分割払の場合で、保険金をお支払いする場合が発生し、保険金を支払うことにより契約の全部または一部が失効（または終了）したときには、未払込みの分割保険料を請求させていただくことがあります。

V6182-2_前説－02_保険証券の記載内容およびその見方_初校.doc 1/2

（３）初回保険料を口座振替で払込みいただく場合、保険料は保険期間の開始する月の翌月に振り替えられます

ので、振替日の前日までに、ご指定の口座に必要な残高をご用意ください。万一、保険料の振替ができない場合には、保険金をお支払いしないことがあります。初回保険料の引き落とし前に事故が発生した場合は、原則として、代理店・扱者または当社へ初回保険料を払い込んでください。当社にて初回保険料の払込みを確認させていただいた後、保険金をお支払いします。

5

補償内容と保険金額がお申込内容と相違ないことをご確認ください。

保険金額の設定がある場合は保険金額が表示されます。補償内容と保険金額がお申込内容と相違ないことをご確認ください。

団体契約の場合は、団体割引欄についてもご確認ください。

保険金の種類、保険契約にセットされた特約の名称、保険金額および免責金額（＊）等をご確認ください。

ご確認内容

（＊）支払保険金の計算にあたって損害の額から差し引く金額で、自己負担となる金額をいいます。

6

共同保険表示をご確認ください。

複数の保険会社による共同保険契約を締結される場合は、引受保険会社は引受割合または保険金額に応じ、連帯することなく単独別個に保険契約上の責任を負います。また、当社は、幹事保険会社として他の引受保険会社の業務および事務の代理・代行を行います。

V6182-2_前説－02_保険証券の記載内容およびその見方_初校.doc 2/2

029

第３部

通知義務等

ご契約後、ご連絡をいただく必要がある事項について説明しています。

031

1‌

通知義務と通知事項

（１）ご契約後、次の事実が発生した場合は、遅滞なくご契約の代理店・扱者または当社までご連絡ください。ご連絡がない場合、ご契約を解除し、保険金をお支払いできないことがありますので、十分ご注意ください。

傷害補償（標準型）特約第１０条（P.053）、準記名式契約（全員▇▇）（同一保険金額）特約第４条（P.287）ほか

【通知事項】

［１］「準記名式契約（全員▇▇）（同一保険金額）特約」、「準記名式契約（全員▇▇）（職名等別保険金額）特約」、「準記名式契約（一部▇▇）（同一保険金額）特約」、「準記名式契約（一部▇▇）（職名等別保険金額）特約」をセットしたご契約

①職業・職務を変更した場合（注）

②被保険者数が変更となる場合

［２］上記［１］以外のご契約

被保険者本人の職業・職務を変更した場合（注）

（注）「交通事故危険のみ補償特約」「自転車搭乗中等のみ補償特約」をセットする場合を除きます。

（２）被保険者本人が職業・職務を変更した場合で、次の「職業・職務」に変更した場合、保険期間の中途であってもご契約を解除することがあります。

傷害補償（標準型）特約第１０条（P.053）

オートテスター（テストライダー）、オートバイ競争選手、自動車競争選手、自転車競争選手（競輪選手）、モーターボート（▇▇オートバイを含みます。）競争選手、猛獣取扱者（動物園の飼育係を含みます。）、プロボクサー、プロレスラー、ローラーゲーム選手（レフリーを含みます。）、力士、その他これらと同程度の危険な職業

2

通知事項以外の契約内容変更

次の事実が発生する場合は、ご契約内容の変更等が必要となります。ただちに代理店・扱者または当社までご連絡ください。

V6182-2_前説－03_通知義務等_三校.doc 1/1

団体総合生活補償保険普通保険約款第２章基本条項第５条（P.039）

①保険契約者の住所または連絡先を変更した場合

②特約の追加など、契約条件を変更する場合

第４部

普通保険約款

普通保険約款は、基本となる補償内容および契約手続き等に関する原則的な事項を定めたものです。団体総合生活補償保険の基本となる補償内容を定めた「補償条項」と、保険料の払込みや告知・通知義務など契約手続き等に関する事項および保険金の請求に関する事項を定めた「基本条項」から成り立っています。

033

団体総合生活補償保険 普通保険約款

「用語の説明」

この普通保険約款およびこの普通保険約款に適用される特約において使用される用語の説明は次のとおりとします。ただし、この普通保険約款に適用される特約において別途用語の説明がある場合は、それによります。

V6182-2_普約_初校.docx 1

（５０▇▇）

V6182-2_普約_初校.docx 2

V6182-2_普約_初校.docx 3

第１章 補償条項

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、この保険契約に適用される特約の支払事由に該当した場合、普通保険約款および特約の規定に従い、保険金を支払います。

第２条（保険金を支払わない場合）

当社が保険金を支払わない場合は、この保険契約に適用される特約の規定によります。

第２章 基本条項

第１条（補償される期間－保険期間）

(１)この保険契約で補償される期間は、始期日の午後４時に始まり、満期日の午後４時に終わります。ただし、保険証券の保険期間欄にこれと異なる開始時刻または終了時刻が記載されている場合は、それぞれその時刻に始まり終わるものとします。

V6182-2_普約_初校.docx 4

(２)本条(１)の時刻は、日本国の標準時によるものとします。

第２条（保険料の払込方法）

(１)保険契約者は、この普通保険約款に適用される特約の規定により定めた保険料の払込方法に従い、この保険契約の保険料を払い込まなければなりません。ただし、この普通保険約款に適用される特約の規定により保険料の払込方法を定めなかった場合には、保険料は、保険契約の締結と同時にその全額を払い込まなければなりません。

(２)保険期間が始まった後でも、保険契約者が保険料の払込みを怠った場合は、この普通保険約款に適用される特約で別に定める場合を除き、当社は、始 期日から保険料領収までの間に発生した支払事由による損害等に対して は、保険金を支払いません。

第３条（保険責任のおよぶ地域）

当社は、この普通保険約款に適用される特約で別に定める場合を除き、日本国内または国外において発生した支払事由による損害等に対して保険金を支払います。

第４条（契約時に告知いただく事項－告知義務）

(１)保険契約者または被保険者になる者は、保険契約締結の際、告知事項について、当社に事実を正確に告げなければなりません。なお、保険契約締結の際、当社が特に必要と認めた場合は、当社は、事実の調査を行い、また、被保険者になる者に対して当社の指定する医師の診断を求めることができます。

(２)当社は、保険契約締結の際、保険契約者または被保険者が、告知事項について、故意または重大な過失によって事実を告げなかった場合または事実と異なることを告げた場合は、保険契約者に対する書面による通知をもって、この保険契約を解除することができます。

(３)本条(２)の規定は、次のいずれかに該当する場合には適用しません。

① 本条(２)に規定する事実がなくなった場合

② 当社が保険契約締結の際、本条(２)に規定する事実を知っていた場合または過失によってこれを知らなかった場合（注）

③ 保険契約者または被保険者が、支払事由または支払事由の原因が発生した時より前に、告知事項につき、書面をもって訂正を当社に申し出て、当社がその訂正を承認した場合。なお、当社が、訂正の申出を受けた場合において、その訂正を申し出た事実が、保険契約締結の際に当社に告げられていたとしても、当社が保険契約を締結していたと認めるときに限り、当社はその訂正を承認するものとします。

④ 次のいずれかに該当する場合

ア．当社が、本条(２)の規定による解除の原因があることを知った時から

１か月を経過した場合

イ．保険契約締結時から５年を経過した場合 (４)本条(２)の規定による解除が支払事由または支払事由の原因の発生した

後になされた場合であっても、第１２条（保険契約の解約・解除の効力）の規定にかかわらず、当社は、保険金を支払いません。この場合において、既に保険金を支払っていたときは、当社は、その返還を請求することができます。

(５)本条(４)の規定は、本条(２)に規定する事実に基づかずに発生した支払事由による損害等については適用しません。

V6182-2_普約_初校.docx 5

（注）当社が保険契約締結の際、本条(２)に規定する事実を知っていた場合または過失によってこれを知らなかった場合には、当社のために保険契約の締結の代理を行う者が、事実を告げることを妨げた場合または事実を告げないこともしくは事実と異なることを告げることを勧めた場合を含みます。

第５条（保険契約者の住所変更）

保険契約締結の後、保険契約者が保険証券記載の住所または通知先を変更した場合は、保険契約者は、遅滞なく、その旨を当社に通知しなければなりません。

第６条（保険契約の無効）

保険契約者が、保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって保険契約を締結した場合には、保険契約は無効とします。

第７条（保険契約の失効）

保険契約締結の後、被保険者が死亡した場合には、保険契約は効力を失います。

第８条（保険契約の取消し）

保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者の詐欺または強迫によって当社が保険契約を締結した場合には、当社は、保険契約者に対する書面による通知をもって、この保険契約を取り消すことができます。

第９条（保険契約者からの保険契約の解約）

保険契約者は、当社に対する書面による通知をもって、この保険契約を解約することができます。

第１０条（重大事由がある場合の当社からの保険契約の解除）

(１)当社は、次のいずれかに該当する事由がある場合には、保険契約者に対する書面による通知をもって、この保険契約を解除することができます。

① 保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者が、当社にこの保険契約に基づく保険金を支払わせることを目的として損害等を発生させ、または発生させようとしたこと。

② 被保険者または保険金を受け取るべき者が、この保険契約に基づく保険金の請求について、詐欺を行い、または行おうとしたこと。

③ 保険契約者が、次のいずれかに該当すること。

ア．反社会的勢力（注１）に該当すると認められること。

イ．反社会的勢力（注１）に対して資金等を提供し、または便宜を供与する等の関与をしていると認められること。

ウ．反社会的勢力（注１）を不当に利用していると認められること。 エ．法人である場合において、反社会的勢力（注１）がその法人の経営

を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること。

オ．その他反社会的勢力（注１）と社会的に非難されるべき関係を有していると認められること。

④ 他の保険契約等との重複によって、被保険者に係る保険金額等の合計額が著しく過大となり、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがあること。

⑤ 本条(１)①から④までに掲げるもののほか、保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者が、本条(１)①から④までの事由がある場合と同程度に当社のこれらの者に対する信頼を損ない、この保険契約の存続を困難とする重大な事由を発生させたこと。

V6182-2_普約_初校.docx 6

(２)当社は、次のいずれかに該当する事由がある場合には、保険契約者に対する書面による通知をもって、この保険契約を解除（注２）することができ

ます。

① 被保険者が、本条(１)③ア．からオ．までのいずれかに該当すること。

② 被保険者に発生した損害等に対して支払う保険金を受け取るべき者が、本条(１)③ア．からオ．までのいずれかに該当すること。

(３)この保険契約に適用される特約の保険金が次のいずれかに該当する場合、本条(１)または(２)の規定による解除が損害等（注３）の原因となった支払事由が発生した後になされたときであっても、第１２条（保険契約の解約・解除の効力）の規定にかかわらず、本条(１)①から⑤までの事由または本条(２)①もしくは②の事由が発生した時以後に発生した支払事由による損害等（注３）に対しては、当社は、保険金（注４）を支払いません。この場合において、既に保険金（注４）を支払っていたときは、当社は、その返還を請求することができます。

① 被保険者の傷害または疾病（注５）に対して一定額を支払うもの

② 被保険者の傷害または疾病によってその被保険者が被った損害（注６）に対して保険金を支払うもの

(４)この保険契約に適用される特約の保険金が本条(３)①または②のいずれにも該当しない場合、本条(１)または(２)の規定による解除が支払事由が発生した後になされたときであっても、第１２条（保険契約の解約・解除の効力）の規定にかかわらず、本条(１)①から⑤までの事由または本条(２)

①もしくは②の事由が発生した時以後に発生した支払事由による損害等に対しては、当社は、保険金を支払いません。この場合において、既に保険金を支払っていたときは、当社は、その返還を請求することができます。

(５)この保険契約に適用される特約の保険金が本条(３)①または②のいずれにも該当しない場合において、保険契約者または被保険者が本条(１)③ア．からオ．までのいずれかに該当することにより本条(１)または(２)の規定による解除がなされたときには、本条(４)の規定は、次の損害等については適用しません。

① 本条(１)③ア．からオ．までのいずれにも該当しない被保険者に発生した損害等

② 本条(１)③ア．からオ．までのいずれかに該当する被保険者が負担する法律上の損害賠償責任の額についての損害

（注１）反社会的勢力とは、暴力団、暴力団員、暴力団準構成員、暴力団関係企業その他の反社会的勢力をいいます。なお、暴力団員には、暴力団員でなくなった日から５年を経過しない者を含みます。

（注２）解除する範囲は、その被保険者に係る部分とします。

（注３）損害等とは、本条(２)の規定による解除がなされた場合には、その被保険者に発生した損害等をいいます。

（注４）保険金は、本条(２)②の規定による解除がなされた場合、保険金を受け取るべき者のうち、本条(１)③ア．からオ．までのいずれかに該当する者の受け取るべき金額に限ります。

（注５）傷害または疾病には、死亡および要介護状態を含みます。

（注６）損害には、損失および費用を含みます。

第１１条（被保険者による保険契約の解約請求）

(１)被保険者が保険契約者以外の者である場合において、次のいずれかに該当する事由があるときには、その被保険者は、保険契約者に対しこの保険契約を解約（注）することを求めることができます。

① この保険契約の被保険者となることについての同意をしていなかったとき。

② 保険契約者または保険金を受け取るべき者に、第１０条（重大事由がある場合の当社からの保険契約の解除）(１)①または②に該当する行為のいずれかがあったとき。

V6182-2_普約_初校.docx 7

③ 保険契約者または保険金を受け取るべき者が、第１０条（重大事由が

ある場合の当社からの保険契約の解除）(１)③ア．からオ．までのいずれかに該当するとき。

④ 第１０条（重大事由がある場合の当社からの保険契約の解除）(１)④に規定する事由が発生したとき。

⑤ 本条(１)②から④までのほか、保険契約者または保険金を受け取るべき者が、本条(１)②から④までの場合と同程度にその被保険者のこれらの者に対する信頼を損ない、この保険契約の存続を困難とする重大な事由を発生させたとき。

⑥ 保険契約者と被保険者との間の親族関係の終了その他の事由により、この保険契約の被保険者となることについて同意した事情に著しい変更があったとき。

(２)保険契約者は、本条(１)①から⑥までの事由がある場合において、その被保険者から本条(１)に規定する解約請求があったときは、当社に対する通知をもって、この保険契約を解約（注）しなければなりません。

(３)本条(１)①の事由がある場合は、その被保険者は、当社に対する通知を もって、この保険契約を解約（注）することができます。ただし、健康保 険証等、被保険者であることを証する書類の提出があった場合に限ります。

(４)本条(３)の規定によりこの保険契約が解約（注）された場合は、当社は、遅滞なく、保険契約者に対し、その旨を書面により通知するものとします。

（注）解約する範囲は、その被保険者に係る部分とします。

第１２条（保険契約の解約・解除の効力）

保険契約の解約および解除は、将来に向かってのみその効力を生じます。

第１３条（保険料の返還または追加保険料の請求－告知義務等の場合）

(１)当社は、次表「区分」のいずれかに該当する場合において、保険料率または保険料を変更する必要があるときは、次表「保険料の返還、追加保険料の請求」のとおりとします。

(２)当社は、保険契約者が本条(１)①の規定による追加保険料の払込みを怠った場合（注）は、保険契約者に対する書面による通知をもって、この保険契約を解除することができます。

(３)本条(１)①の規定による追加保険料を請求する場合において、本条(２)の規定によりこの保険契約を解除できるときは、当社は、保険金を支払いません。この場合において、既に保険金を支払っていたときは、当社は、その返還を請求することができます。

(４)本条(１)②の規定による追加保険料を請求する場合において、当社の請求に対して、保険契約者がその払込みを怠ったときは、当社は、追加保険料を領収する前に発生した支払事由による損害等に対しては、保険契約条件の変更の承認の請求がなかったものとして、この保険契約に適用される普通保険約款および特約に従い、保険金を支払います。

V6182-2_普約_初校.docx 8

（注）追加保険料の払込みを怠った場合とは、当社が、保険契約者に対し追加保険料を請

求したにもかかわらず相当の期間内にその払込みがなかった場合をいいます。

第１４条（保険料の返還－無効または失効の場合）

保険契約の無効または失効の場合には、保険料の返還について、次表のとおりとします。

第１５条（保険料の返還－取消しの場合）

保険契約の取消しの場合には、保険料の返還について、次表のとおりとします。

第１６条（保険料の返還－解除または解約の場合）

V6182-2_普約_初校.docx 9

保険契約の解除または解約の場合には、保険料の返還について、次表のとおりとします。

（注１）解除する範囲は、その被保険者に係る部分とします。

（注２）解約する範囲は、その被保険者に係る部分とします。

第１７条（保険金の請求）

(１)当社に対する保険金請求権は、この保険契約に適用される特約に定める時からそれぞれ発生し、これを行使することができるものとします。

(２)被保険者または保険金を受け取るべき者が保険金の支払を請求する場合は、この保険契約に適用される特約に規定する書類のうち、当社が求めるものを当社に提出しなければなりません。

(３)被保険者に保険金を請求できない事情がある場合で、かつ、保険金の支払を受けるべきその被保険者の代理人がいないときは、次に掲げる者のいずれかがその事情を示す書類をもってその旨を当社に申し出て、当社の承認を得たうえで、その被保険者の代理人として保険金を請求することができます。

① その被保険者と同居または生計を共にする配偶者（注）

② 本条(３)①に規定する者がいない場合または本条(３)①に規定する者に保険金を請求できない事情がある場合には、その被保険者と同居または生計を共にする３親等内の親族

③ 本条(３)①および②に規定する者がいない場合または本条(３)①および②に規定する者に保険金を請求できない事情がある場合には、本条(３)

①以外の配偶者（注）または本条(３)②以外の３親等内の親族 (４)本条(３)の規定による被保険者の代理人からの保険金の請求に対して、当

社が保険金を支払った後に、重複して保険金の請求を受けたとしても、当社は、保険金を支払いません。

(５)当社は、事故の内容、損害の額または傷害・疾病の程度等に応じ、保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者に対して、本条(２)に掲げるもの以外の書類もしくは証拠の提出または当社が行う調査への協力を求めることがあります。この場合には、当社が求めた書類または証拠を速やかに提出し、必要な協力をしなければなりません。

(６)保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者が、正当な理由がなく本条(５)の規定に違反した場合または本条(２)、(３)もしくは(５)の書類に事実と異なる記載をし、もしくはその書類もしくは証拠を偽造しもしくは変造した場合は、当社は、それによって当社が被った損害の額を差し引いて保険金を支払います。

V6182-2_普約_初校.docx 10

（注）配偶者は、普通保険約款「用語の説明」の規定にかかわらず、法律上の配偶者に限ります。

第１８条（保険金の支払）

(１)当社は、請求完了日（注１）からその日を含めて３０日以内に、当社が保 険金を支払うために必要な次表の事項の確認を終え、保険金を支払います。

(２)本条(１)の確認をするため、次表「事由」に掲げる特別な照会または調査が不可欠な場合には、本条(１)の規定にかかわらず、当社は、請求完了日（注１）からその日を含めて次表「期間」に掲げる日数（注２）を経過する日までに、保険金を支払います。この場合において、当社は、確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を被保険者または保険金を受け取るべき者に対して通知するものとします。

V6182-2_普約_初校.docx 11

(３)本条(１)および(２)に掲げる必要な事項の確認に際し、保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者が正当な理由なくその確認を妨げた場合、またはその確認に応じなかった場合（注４）には、これらにより確認が遅延した期間については、本条(１)または(２)の期間に算入しないものとします。

(４)本条(３)の場合のほか、被保険者または保険金を受け取るべき者の事情によって当社が保険金を支払うことができない期間については、本条(１)または(２)の期間に算入しないものとします。

(５)本条(１)または(２)の規定による保険金の支払は、保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者と当社があらかじめ合意した場合を除いては、日本国内において、日本国通貨をもって行うものとします。

（注１）請求完了日とは、被保険者または保険金を受け取るべき者が第１７条（保険金の請求）(２)および(３)の規定による手続きを完了した日をいいます。

（注２）次表「期間」に掲げる日数とは、複数に該当する場合、そのうち最長の日数とします。

（注３）照会には、弁護士法（昭和２４年法律第２０５号）に基づく照会その他法令に基づく照会を含みます。

（注４）その確認に応じなかった場合には、必要な協力を行わなかった場合を含みます。

第１９条（時効）

保険金請求権は、第１７条（保険金の請求）(１)に定める時の翌日から起算して３年を経過した場合は、時効によって消滅します。

第２０条（保険契約者の変更）

(１)保険契約締結の後、保険契約者は、当社の承認を得て、この保険契約に適用される普通保険約款および特約に関する権利および義務を第三者に移転させることができます。

(２)本条(１)の規定による移転を行う場合には、保険契約者は書面をもってその旨を当社に申し出て、承認を請求しなければなりません。

(３)保険契約締結の後、保険契約者が死亡した場合は、その死亡した保険契約者の死亡時の法定相続人にこの保険契約に適用される普通保険約款および特約に関する権利および義務が移転するものとします。

第２１条（保険契約者が複数の場合の取扱い）

(１)この保険契約について、保険契約者が２名以上である場合は、当社は、代表者１名を定めることを求めることができます。この場合において、その代表者は、代表者以外の保険契約者を代理するものとします。

(２)本条(１)の代表者が定まらない場合またはその代表者の所在が明らかでない場合には、保険契約者の中の１名に対して行う当社の行為は、他の保険契約者に対しても効力を有するものとします。

(３)保険契約者が２名以上の場合には、それぞれの保険契約者は連帯してこの保険契約に適用される普通保険約款および特約に関する義務を負うものとします。

第２２条（契約内容の登録）

(１)当社は、この保険契約締結の際、次に掲げる事項を協会（注）に登録します。

① 保険契約者の氏名、住所および生年月日

② 被保険者の氏名、住所、生年月日および性別

③ 傷害死亡保険金受取人の氏名

④ 傷害死亡・後遺障害保険金額、傷害入院保険金日額、傷害通院保険金日額および疾病入院保険金日額

⑤ 保険期間

⑥ 当社名

⑦ 被保険者同意の有無

V6182-2_普約_初校.docx 12

(２)各損害保険会社は、本条(１)の規定により登録された被保険者について、他の保険契約等の内容を調査するため、本条(１)の規定により登録された

契約内容を協会（注）に照会し、その結果を保険契約の解除または保険金の支払について判断する際の参考にすることができるものとします。

(３)各損害保険会社は、本条(２)の規定により照会した結果を、本条(２)に規定する保険契約の解除または保険金の支払について判断する際の参考にすること以外に用いないものとします。

(４)協会（注）および各損害保険会社は、本条(１)の登録内容または本条(２)の規定による照会結果を、本条(１)の規定により登録された被保険者に係る保険契約の締結に関する権限を損害保険会社が与えた損害保険代理店および犯罪捜査等にあたる公の機関から損害保険会社が公開要請を受けた場合のその公の機関以外に公開しないものとします。

(５)保険契約者または被保険者は、自身に係る本条(１)の登録内容または本条 (２)の規定による照会結果について、当社または協会（注）に照会することができます。

（注）協会とは、一般社団法人日本損害保険協会をいいます。

第２３条（被保険者が複数の場合の約款の適用）

被保険者が２名以上である場合は、それぞれの被保険者ごとにこの普通保険約款および特約の規定を適用します。

第２４条（訴訟の提起）

この保険契約に関する訴訟は、日本国内における裁判所に提起することにします。

第２５条（準拠法）

V6182-2_普約_初校.docx 13

この普通保険約款に規定のない事項については、日本国の法令に準拠します。

第５部

特約

特約は、オプションとなる補償内容など普通保険約款に定められた事項を特別に補充・変更する事項を定めたものです。

なお、特約には、ご契約時のお申出にかかわらず、すべてのご契約に自動的にセットされる特約（自動セット特約）と、ご契約時にお申出があり当社が引き受ける場合にセットされる特約（任意セット特約）があります。適用される特約は、保険証券の表示および特約番号・名称相対表によりご確認ください。

047

１．ケガの補償に関する特約‌

（１）傷害補償（標準型）特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

(１)当社は、被保険者が急激かつ偶然な外来の事故によってその身体に被った傷害に対して、この特約および普通保険約款の規定に従い傷害保険金を支払います。

V6182-2_特約_再校.docx 1

(２)当社は、本条(１)の傷害保険金のうち、保険証券に保険金額または保険金

日額が記載されたものについて支払います。ただし、傷害死亡保険金および傷害後遺障害保険金については保険証券に傷害死亡・後遺障害保険金額が記載された場合、傷害手術保険金については保険証券に傷害入院保険金日額が記載された場合に支払います。

(３)当社は、傷害の原因となった事故の発生が保険期間中であった場合に限り、傷害保険金を支払います。

第２条（保険金を支払わない場合－その１）

(１)当社は、次のいずれかに該当する事由によって発生した傷害に対しては、傷害保険金を支払いません。

① 保険契約者（注１）または被保険者の故意または重大な過失。ただし、傷害保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

② 本条(１)①に規定する者以外の保険金を受け取るべき者（注２）の故意または重大な過失。ただし、その者が傷害死亡保険金の一部の受取人である場合には、傷害保険金を支払わないのはその者が受け取るべき金額に限ります。

③ 被保険者の闘争行為、自殺行為または犯罪行為。ただし、傷害保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

④ 被保険者が次のいずれかに該当する間に発生した事故。ただし、傷害保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

ア．被保険者が法令に定められた運転資格（注３）を持たないで自動車等を運転している間

イ．被保険者が道路交通法（昭和３５年法律第１０５号）第６５条（酒気帯び運転等の禁止）第１項に定める酒気を帯びた状態で自動車等を運転している間

ウ．被保険者が麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、シンナー等の影響により正常な運転ができないおそれがある状態で自動車等を運転している間

⑤ 被保険者の脳疾患、疾病または心神喪失。ただし、傷害保険金を支払

わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

⑥ 被保険者の妊娠、出産、早産または流産

⑦ 当社が傷害保険金を支払うべき傷害の治療以外の被保険者に対する外科的手術その他の医療処置

⑧ 被保険者に対する刑の執行

➃ 戦争、外国の武力行使、革命、政権奪取、内乱、武装反乱その他これらに類似の事変または暴動

⑩ 地震もしくは噴火またはこれらによる津波

➃ 核燃料物質（注４）もしくは核燃料物質（注４）によって汚染された物（注５）の放射性、爆発性その他の有害な特性またはこれらの特性による事故

⑫ 本条(１)➃から➃までの事由に随伴して発生した事故またはこれらに伴う秩序の混乱に基づいて発生した事故

⑬ 本条(１)➃以外の放射線照射または放射能汚染

(２)当社は、次のいずれかに該当する事由に対しては、傷害保険金を支払いません。

けい

① 被保険者が頸部症候群、腰痛その他の症状を訴えている場合であって

も、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見のないもの。この場合、その症状の原因がいかなるときでも、傷害保険金を支払いません。

② 被保険者の入浴中の溺水（注６）。ただし、入浴中の溺水（注６）が、

当社が保険金を支払うべき傷害によって発生した場合には、傷害保険金を支払います。

えん えん

③ 被保険者の誤嚥（注７）によって発生した肺炎。この場合、誤嚥（注７）

の原因がいかなるときでも、傷害保険金を支払いません。

V6182-2_特約_再校.docx 2

（注１）保険契約者が法人である場合は、その理事、取締役または法人の業務を執行する

その他の機関をいいます。

（注２）保険金を受け取るべき者が法人である場合は、その理事、取締役または法人の業務を執行するその他の機関をいいます。

（注３）法令に定められた運転資格とは、運転する地における法令によるものをいいます。

（注４）核燃料物質には、使用済燃料を含みます。

（注５）核燃料物質によって汚染された物には、原子核分裂生成物を含みます。

（注６）溺水とは、水を吸引したことによる窒息をいいます。

えん

（注７）誤嚥とは、食物、吐物、唾液等が誤って気管内に入ることをいいます。

第３条（保険金を支払わない場合－その２）

当社は、被保険者が次のいずれかに該当する間に発生した事故によって被った傷害に対しては、傷害保険金を支払いません。ただし、傷害保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

① 被保険者が別表１に掲げる運動等を行っている間

② 被保険者が次のいずれかに該当する間

ア．乗用具を用いて競技等をしている間。ただし、本条②ウ．に該当する場合を除き、自動車等を用いて道路上で競技等をしている間については、傷害保険金を支払います。

イ．乗用具を用いて競技等を行うことを目的とする場所において、競技等に準ずる方法・態様により乗用具を使用している間。ただし、本条

②ウ．に該当する場合を除き、道路上で競技等に準ずる方法・態様により自動車等を使用している間については、傷害保険金を支払います。

ウ．法令による許可を受けて、一般の通行を制限し、道路を占有した状態で、自動車等を用いて競技等をしている間または競技等に準ずる方法・態様により自動車等を使用している間

第４条（傷害死亡保険金の計算）

(１)当社は、被保険者が第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被り、その直接の結果として、事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内に死亡した場合は、傷害死亡・後遺障害保険金額の全額を傷害死亡保険金として傷害死亡保険金受取人に支払います。ただし、既に支払った傷害後遺障害保険金がある場合は、傷害死亡・後遺障害保険金額から既に支払った金額を差し引いた残額を、傷害死亡保険金として傷害死亡保険金受取人に支払います。

(２)第１９条（傷害死亡保険金受取人の変更）(１)または(２)の規定によりその被保険者の法定相続人が傷害死亡保険金受取人となる場合で、その者が

２名以上であるときは、当社は、法定相続分の割合により傷害死亡保険金を傷害死亡保険金受取人に支払います。

(３)第１９条（傷害死亡保険金受取人の変更）(８)の傷害死亡保険金受取人が

２名以上である場合は、当社は、均等の割合により傷害死亡保険金を傷害死亡保険金受取人に支払います。

第５条（傷害後遺障害保険金の計算）

(１)当社は、被保険者が第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被り、その直接の結果として、事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内に後遺障害が発生した場合は、次の算式によって算出した額を傷害後遺障害保険金としてその被保険者に支払います。

別表２のそれぞれの等級の後遺障害に対する保険金支払割合

傷害死亡・後遺障害保険金額

傷害後遺障害保険金の額

＝ ×

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(２)本条(１)の規定にかかわらず、被保険者が事故の発生の日からその日を含めて１８０日を超えてなお治療を要する状態にある場合は、当社は、事故

の発生の日からその日を含めて１８１日目における医師（注）の診断に基づき後遺障害の程度を認定して、本条(１)のとおり算出した額を傷害後遺障害保険金として支払います。

(３)別表２のそれぞれの等級に掲げる後遺障害に該当しない後遺障害であっ ても、それぞれの等級の後遺障害に相当すると認められるものについては、身体の障害の程度に応じ、それぞれその相当する等級の後遺障害に該当し たものとみなします。

(４)同一事故により、２種以上の後遺障害が発生した場合には、当社は、傷害死亡・後遺障害保険金額に次の保険金支払割合を乗じた額を傷害後遺障害保険金として支払います。

① 別表２の第１級から第５級までに掲げる後遺障害が２種以上ある場合は、重い後遺障害に該当する等級の３級上位の等級に対する保険金支払割合

② 本条(４)①以外の場合で、別表２の第１級から第８級までに掲げる後遺障害が２種以上あるときは、重い後遺障害に該当する等級の２級上位の等級に対する保険金支払割合

③ 本条(４)①および②以外の場合で、別表２の第１級から第１３級までに掲げる後遺障害が２種以上あるときは、重い後遺障害に該当する等級の

１級上位の等級に対する保険金支払割合。ただし、それぞれの後遺障害に対する保険金支払割合の合計の割合が上記の保険金支払割合に達しない場合は、その合計の割合を保険金支払割合とします。

④ 本条(４)①から③まで以外の場合は、重い後遺障害に該当する等級に対する保険金支払割合

(５)既に後遺障害のある被保険者が第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を受けたことによって、同一部位について後遺障害の程度を加重した場合は、傷害死亡・後遺障害保険金額に次の保険金支払割合を乗じた額を傷害後遺障害保険金として支払います。

保険金 支払割合

既にあった後遺障害に該当する等級に対する保険金支払割合

別表２に掲げる加重後の後遺障害に該当する等級に対する保険金支払割合

＝ －

(６)本条(１)から(５)までの規定に基づいて、当社が支払うべき傷害後遺障害保険金の額は、保険期間を通じ、傷害死亡・後遺障害保険金額をもって限度とします。

（注）医師とは、被保険者以外の医師をいいます。

第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）

(１)当社は、被保険者が傷害入院に該当し、その傷害入院が事故の発生の日からその日を含めて傷害入院保険金の免責期間を超えて継続（注１）した場合は、その期間に対し、次の算式によって算出した額を傷害入院保険金としてその被保険者に支払います。

傷害入院の日数（注２）

傷害入院 保険金日額

傷害入院 保険金の額

＝ ×

(２)本条(１)の期間には、臓器の移植に関する法律（平成９年法律第１０４号）第６条（臓器の摘出）の規定によって、同条第４項で定める医師により「脳死した者の身体」との判定を受けた後、その身体への処置がされた場合であって、その処置が同法附則第１１条に定める医療給付関係各法の規定に基づく医療の給付としてされたものとみなされる処置（注３）であるときには、その処置日数を含みます。

(３)当社は、事故の発生の日から起算して傷害入院保険金の免責期間を経過するまでの期間に対しては、傷害入院保険金を支払いません。

V6182-2_特約_再校.docx 4

(４)被保険者が傷害入院保険金の支払を受けられる期間中にさらに傷害入院保険金の支払を受けられる傷害を被った場合であっても、当社は、その期

間に対し重複しては傷害入院保険金を支払いません。

(５)当社は、被保険者が事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内に病 院または診療所において、第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害の治 療を直接の目的として手術を受けた場合は、次の算式によって算出した額 を、傷害手術保険金としてその被保険者に支払います。ただし、１事故に 基づく傷害について、１回の手術に限り傷害手術保険金を支払います（注４）。

① 入院中（注５）に受けた手術の場合

傷害入院保険金日額

傷害手術保険金の額

＝ × １０

② 本条(５)①以外の手術の場合

傷害入院保険金日額

傷害手術保険金の額

＝ × ５

(６)当社は、被保険者が本条(５)に規定する手術を受けた場合においても、その被保険者が事故の発生の日から起算して免責期間経過後に傷害入院または第７条（傷害通院保険金の計算）(１)に規定する傷害通院に該当するときに限り、傷害手術保険金を支払います。

（注１）継続には、被保険者が転入院または再入院をした場合の転入院または再入院後の期間を含みます。ただし、転入院または再入院を証する書類がある場合に限ります。

（注２）傷害入院の日数は、１８０日を限度とします。ただし、いかなる場合においても、事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の入院に対しては、傷害入院保険金を支払いません。

（注３）医療給付関係各法の規定に基づく医療の給付としてされたものとみなされる処置には、医療給付関係各法の適用がない場合、医療給付関係各法の適用があれば、医療の給付としてされたものとみなされる処置を含みます。

（注４）１事故に基づく傷害に対して本条(５)①および②の手術を受けた場合は、本条(５)

①の算式によります。

（注５）入院中とは、第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被り、その直接の結果として入院している間をいいます。

第７条（傷害通院保険金の計算）

(１)当社は、被保険者が傷害通院に該当した場合は、その日数に対し、次の算 式によって算出した額を傷害通院保険金としてその被保険者に支払います。

傷害通院の日数（注１）

傷害通院 保険金日額

傷害通院 保険金の額

＝ ×

じん

(２)被保険者が通院しない場合においても、骨折、脱臼、靱帯損傷等の傷害を

被った別表３に掲げる部位を固定するために医師（注２）の指示によりギプス等（注３）を常時装着したときは、その日数について、本条(１)の傷害通院をしたものとみなします。

(３)当社は、本条(１)および(２)の規定にかかわらず、第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の傷害入院保険金を支払うべき期間中の傷害通院に対しては、傷害通院保険金を支払いません。

(４)当社は、事故の発生の日から起算して傷害通院保険金の免責期間を経過するまでの期間に対しては、傷害通院保険金を支払いません。

(５)被保険者が傷害通院保険金の支払を受けられる期間中にさらに傷害通院保険金の支払を受けられる傷害を被った場合であっても、当社は、その期間に対し重複しては傷害通院保険金を支払いません。

（注１）傷害通院の日数は、９０日を限度とします。ただし、いかなる場合においても、事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の通院に対しては、傷害通院保険金を支払いません。

（注２）医師とは、被保険者以外の医師をいいます。

（注３）ギプス等とは、ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、シーネその他これらと

ろっ

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同程度に固定することができるものをいい、胸部固定帯、胸骨固定帯、肋骨固定帯、サ

ポーター等は含みません。

第８条（死亡の推定）

被保険者が搭乗している航空機または船舶が行方不明となった場合または遭難した場合において、その航空機または船舶が行方不明となった日または遭難した日からその日を含めて３０日を経過してもなお被保険者が発見されないときは、その航空機または船舶が行方不明となった日または遭難した日に、被保険者が第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害によって死亡したものと推定します。

第９条（他の身体の障害または疾病の影響）

(１)被保険者が被った第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害が次のいずれかの影響により重大となった場合は、当社は、その影響がなかったときに相当する金額を支払います。

① 被保険者が傷害を被った時既に存在していた身体の障害または疾病の影響

② 被保険者が傷害を被った後にその原因となった事故と関係なく発生した傷害または疾病の影響

(２)正当な理由がなく被保険者が治療を怠ったことまたは保険契約者もしくは保険金を受け取るべき者が治療をさせなかったことにより第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害が重大となった場合も、本条(１)と同様の方法で支払います。

第１０条（契約後に通知いただく事項－通知義務）

(１)保険契約締結の後、被保険者が保険証券記載の職業または職務を変更した場合は、保険契約者または被保険者は、遅滞なく、その旨を当社に通知しなければなりません。

(２)職業に就いていない被保険者が新たに職業に就いた場合または保険証券記載の職業に就いていた被保険者がその職業をやめた場合も本条(１)と同様とします。

(３)保険契約者または被保険者が故意または重大な過失によって、遅滞なく本条(１)または(２)の規定による通知をしなかった場合において、変更後料率（注１）が変更前料率（注２）よりも高いときは、当社は、職業または職務の変更の事実（注３）があった後に発生した事故による傷害に対しては、次の算式によって算出した割合により、傷害保険金を削減して支払います。

割合

変更前料率（注２）

＝

変更後料率（注１）

(４)本条(３)の規定は、当社が、本条(３)の規定による傷害保険金を削減して支払うべき事由の原因があることを知った時から傷害保険金を削減して支払う旨の被保険者もしくは保険金を受け取るべき者に対する通知をしないで１か月を経過した場合または職業または職務の変更の事実（注３）があった時から５年を経過した場合には適用しません。

(５)本条(３)の規定は、職業または職務の変更の事実（注３）に基づかずに発生した傷害については適用しません。

(６)本条(３)の規定にかかわらず、職業または職務の変更の事実（注３）が発生し、この保険契約の引受範囲（注４）を超えることとなった場合には、当社は、保険契約者に対する書面による通知をもって、この特約を解除することができます。

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(７)本条(６)の規定による解除が傷害の発生した後になされた場合であっても、普通保険約款基本条項第１２条（保険契約の解約・解除の効力）の規

定にかかわらず、職業または職務の変更の事実（注３）が発生した時から解除がなされた時までに発生した事故による傷害に対しては、当社は、傷害保険金を支払いません。この場合において、既に傷害保険金を支払っていたときは、当社は、その返還を請求することができます。

(８)本条(６)の規定により当社が特約を解除した場合には、当社は、保険料から既経過期間に対し月割によって計算した保険料を差し引いて、その残額を返還します。

（注１）変更後料率とは、変更後の職業または職務に対して適用されるべき保険料率をいいます。

（注２）変更前料率とは、変更前の職業または職務に対して適用された保険料率をいいます。

（注３）職業または職務の変更の事実とは、本条(１)または(２)の変更の事実をいいます。

（注４）引受範囲とは、保険料を増額することにより保険契約を継続することができる範囲として保険契約締結の際に当社が交付する書面等において定めたものをいいます。

第１１条（保険契約の無効）

普通保険約款基本条項第６条（保険契約の無効）に定める事由のほか、傷害死亡保険金受取人を定める場合（注）に、保険契約者以外の被保険者の同意を得なかったときは、保険契約は無効とします。

（注）傷害死亡保険金受取人を定める場合には、その被保険者の法定相続人を傷害死亡保険金受取人にする場合を含みません。

第１２条（保険料の返還または追加保険料の請求－通知義務の場合）

(１)職業または職務の変更の事実（注１）が発生した場合において、保険料率を変更する必要があるときは、当社は、変更前料率（注２）と変更後料率（注３）との差に基づき職業または職務の変更の事実（注１）が発生した時以降の期間（注４）に対する保険料を返還し、または追加保険料を請求します。

(２)当社は、保険契約者が本条(１)の規定による追加保険料の払込みを怠った場合（注５）は、保険契約者に対する書面による通知をもって、この特約を解除することができます。

(３)本条(１)の規定による追加保険料を請求する場合において、本条(２)の規定によりこの特約を解除できるときは、当社は、職業または職務の変更の事実（注１）があった後に発生した事故による傷害に対しては、変更前料率（注２）の変更後料率（注３）に対する割合により、傷害保険金を削減して支払います。

(４)本条(２)の規定により当社が特約を解除した場合には、当社は、保険料から既経過期間に対し月割によって計算した保険料を差し引いて、その残額を返還します。

（注１）職業または職務の変更の事実とは、第１０条（契約後に通知いただく事項－通知義務）(１)または(２)の変更の事実をいいます。

（注２）変更前料率とは、変更前の職業または職務に対して適用された保険料率をいいます。

（注３）変更後料率とは、変更後の職業または職務に対して適用されるべき保険料率をいいます。

（注４）職業または職務の変更の事実が発生した時以降の期間とは、保険契約者または被保険者の申出に基づく、第１０条（契約後に通知いただく事項－通知義務）(１)または(２)の変更の事実が発生した時以降の期間をいいます。

（注５）追加保険料の払込みを怠った場合とは、当社が、保険契約者に対し追加保険料を請求したにもかかわらず相当の期間内にその払込みがなかった場合をいいます。

第１３条（保険料の返還－失効の場合）

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普通保険約款基本条項第１４条（保険料の返還－無効または失効の場合）

②の規定にかかわらず、保険金を支払うべき傷害によって被保険者が死亡した場合には、当社は、第１条（保険金を支払う場合）(１)に規定する傷害を被ったことを支払事由とする保険金に対応する保険料を返還しません。

第１４条（事故発生時の義務および義務違反の場合の取扱い）

(１)被保険者が第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被った場合は、保 険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者は、その原因となった 事故の発生の日からその日を含めて３０日以内に事故発生の状況および 傷害の程度を当社に通知しなければなりません。この場合において、当社 が書面による通知もしくは説明を求めたときまたは被保険者の診断書も しくは死体検案書の提出を求めたときは、これに応じなければなりません。

(２)被保険者が搭乗している航空機または船舶が行方不明となった場合または遭難した場合は、保険契約者または保険金を受け取るべき者は、その航空機または船舶が行方不明となった日または遭難した日からその日を含めて３０日以内に行方不明または遭難発生の状況を当社に書面により通知しなければなりません。

(３)保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者が、正当な理由がなく本条(１)もしくは(２)の規定に違反した場合、またはその通知もしくは説明について知っている事実を告げなかった場合もしくは事実と異なることを告げた場合は、当社は、それによって当社が被った損害の額を差し引いて保険金を支払います。

第１５条（保険金の請求）

(１)普通保険約款基本条項第１７条（保険金の請求）(１)に定める時は、次に掲げる時とします。

① 傷害死亡保険金については、その被保険者が死亡した時

② 傷害後遺障害保険金については、その被保険者に後遺障害が発生した時または事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した時のいずれか早い時

③ 傷害入院保険金については、その被保険者が被った第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害の治療を目的とした入院が終了した時または事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した時のいずれか早い時

④ 傷害手術保険金については、その被保険者が第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害の治療を直接の目的とした手術を受けた時

⑤ 傷害通院保険金については、その被保険者が被った第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害の治療を目的とした通院が終了した時、傷害通院保険金の支払われる日数が９０日に達した時または事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した時のいずれか早い時

(２)普通保険約款基本条項第１７条（保険金の請求）(２)に規定する書類は、別表４に掲げる書類とします。

第１６条（保険金の内払）

(１)普通保険約款基本条項第１８条（保険金の支払）(１)の規定にかかわらず、傷害入院保険金を支払うべき場合において、保険金支払の対象となる入院期間が１か月以上継続したときには、当社は、被保険者または保険金を受け取るべき者の申出ならびに普通保険約款基本条項第１７条（保険金の請求）(２)、(３)および(５)の書類の提出により保険金の内払を行います。

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(２)本条(１)の規定による保険金の支払は、保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者と当社があらかじめ合意した場合を除いては、日本国内において、日本国通貨をもって行うものとします。

第１７条（当社の指定する医師が作成した診断書等の要求）

(１)当社は、第１４条（事故発生時の義務および義務違反の場合の取扱い）の規定による通知または普通保険約款基本条項第１７条（保険金の請求）およびこの特約第１５条（保険金の請求）の規定による請求を受けた場合は、傷害の程度の認定その他保険金の支払にあたり必要な限度において、保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者に対し当社の指定する医師が作成した被保険者の診断書または死体検案書の提出を求めることができます。

(２)本条(１)の規定による診断または死体の検案のために要した費用（注）は、当社が負担します。

（注）費用には、収入の喪失を含みません。

第１８条（代位）

当社が保険金を支払った場合であっても、被保険者またはその法定相続人が第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害について第三者に対して有する損害賠償請求権は、当社に移転しません。

第１９条（傷害死亡保険金受取人の変更）

(１)保険契約締結の際、保険契約者が傷害死亡保険金受取人を定めなかった場合は、被保険者の法定相続人を傷害死亡保険金受取人とします。

(２)保険契約締結の後、その被保険者が死亡する前であれば、保険契約者は、いつでも傷害死亡保険金受取人を変更することができます。

(３)本条(２)の規定により傷害死亡保険金受取人を変更する場合には、保険契約者は、その旨を当社に通知しなければなりません。

(４)本条(３)の規定による通知が当社に到達した場合には、傷害死亡保険金受取人の変更は、保険契約者がその通知を発した時にその効力を生じたものとします。ただし、その通知が当社に到達する前に当社が変更前の傷害死亡保険金受取人に保険金を支払った場合は、その後に保険金の請求を受けても、当社は、保険金を支払いません。

(５)保険契約者は、本条(２)の傷害死亡保険金受取人の変更を、法律上有効な遺言によって行うことができます。

(６)本条(５)の規定により傷害死亡保険金受取人を変更する場合には、遺言が効力を生じた後に、保険契約者の法定相続人がその旨を当社に通知しなければ、その変更を当社に対抗することができません。なお、その通知が当社に到達する前に当社が変更前の傷害死亡保険金受取人に保険金を支払った場合は、その後に保険金の請求を受けても、当社は、保険金を支払いません。

(７)本条(２)および(５)の規定により、傷害死亡保険金受取人を被保険者の法定相続人以外の者に変更する場合は、その被保険者の同意がなければ変更の効力は生じません。

(８)被保険者が死亡する前に傷害死亡保険金受取人が死亡した場合は、その傷害死亡保険金受取人の死亡時の法定相続人（注）を傷害死亡保険金受取人とします。

(９)保険契約者は、傷害死亡保険金以外の保険金について、その受取人をその被保険者以外の者に定めること、または変更することはできません。

（注）法定相続人のうち死亡している者については、▇▇の法定相続人とします。

第２０条（傷害死亡保険金受取人が複数の場合の取扱い）

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(１)この保険契約の傷害死亡保険金受取人が２名以上である場合は、当社は、代表者１名を定めることを求めることができます。この場合において、そ の代表者は、代表者以外の傷害死亡保険金受取人を代理するものとします。

(２)本条(１)の代表者が定まらない場合またはその代表者の所在が明らかでない場合には、傷害死亡保険金受取人の中の１名に対して行う当社の行為は、他の傷害死亡保険金受取人に対しても効力を有するものとします。

第２１条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、普通保険約款の規定を準用します。

別表１ 第３条（保険金を支払わない場合－その２）①の運動等

山岳登はん（注１）、リュージュ、ボブスレー、スケルトン、航空機（注２）操縦（注３）、スカイダイビング、ハンググライダー搭乗、超軽量動力機（注４）搭乗、ジャイロプレーン搭乗その他これらに類する危険な運動

（注１）山岳登はんとは、ピッケル、アイゼン、ザイル、ハンマー等の登山用具を使用するもの、ロッククライミング（フリークライミングを含みます。）をいい、登る壁の高さが５ｍ以下であるボルダリングは含みません。

（注２）航空機には、グライダーおよび飛行船は含みません。

（注３）航空機操縦には、職務として操縦する場合は含みません。

（注４）超軽量動力機とは、モーターハンググライダー、マイクロライト機、ウルトラライト機等をいい、パラプレーン等のパラシュート型超軽量動力機は含みません。

別表２（第５条（傷害後遺障害保険金の計算）関係）

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後遺障害等級▇

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（注１）上肢、下肢、手指および足指の障害の規定中「以上」とはその関節より心臓に近い部分をいいます。

（注２）関節等の説明図

じん

別表３ 骨折、脱臼、靱帯損傷等の傷害を被った部位

(１)長管骨または脊柱

(２)長管骨に接続する上肢または下肢の３大関節部分。ただし、長管骨を含めギプス等（注）を装着した場合に限ります。

ろっ

(３)肋骨・胸骨。ただし、体幹部にギプス等（注）を装着した場合に限ります。

（注）ギプス等とは、ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、シーネその他これらと同

ろっ

程度に固定することができるものをいい、胸部固定帯、胸骨固定帯、肋骨固定帯、サポー

ター等は含みません。

注 (１)から(３)までの規定中「長管骨」、「脊柱」、「上肢または下肢の３大関節部分」およ

ろっ

び「肋骨・胸骨」については、別表２（注２）の図に示すところによります。

別表４（第１５条（保険金の請求）関係）

保 険 金 請 求 書 類

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保険金を請求する場合には、「○」を付した書類のうち、当社が求めるものを提出しなければなりません。

（注１）公の機関については、やむを得ない場合、第三者とします。

（注２）医師とは、被保険者以外の医師をいいます。

（注３）傷害死亡保険金受取人を定めなかった場合は、被保険者の法定相続人が死亡保険金受取人となります。

（注４）法定相続人の戸籍謄本は、傷害死亡保険金受取人を定めなかった場合に必要とします。

（注５）委任を証する書類および委任を受けた者の印鑑証明書は、保険金の請求を第三者に委任する場合に必要とします。

（２）天災危険補償特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、この特約により、傷害補償特約第２条（保険金を支払わない場 合－その１）(１)⑩および⑫の規定にかかわらず、次のいずれかに該当する 事由によって被保険者に発生した傷害に対しても、傷害保険金を支払います。

① 地震もしくは噴火またはこれらによる津波

② 本条①の事由に随伴して発生した事故またはこれらに伴う秩序の混乱に基づいて発生した事故

第２条（保険金の支払）

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普通保険約款基本条項第１８条（保険金の支払）(１)の確認をするため、次表「事由」に掲げる特別な調査が不可欠な場合には、当社は、その調査を同条(２)の特別な照会または調査に加え、請求完了日（注１）からその日を含めて次表「期間」に掲げる日数（注２）を経過する日までに、保険金

を支払います。この場合において、当社は、確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を被保険者または保険金を受け取るべき者に対して通知するものとします。

（注１）請求完了日とは、被保険者または保険金を受け取るべき者が普通保険約款基本条項第１７条（保険金の請求）(２)および(３)の規定による手続きを完了した日をいいます。

（注２）次表「期間」に掲げる日数とは、普通保険約款基本条項第１８条（保険金の支払） (２)の事由および本条の事由の複数に該当する場合は、そのうち最長の日数とします。

第３条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、この保険契約に適用される他の特約および普通保険約款の規定を準用します。

（３）食中毒補償特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

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当社は、この特約により、傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害には、被保険者が細菌性食中毒およびウイルス性食中毒により被った身体の障害も含まれるものとして、傷害補償特約および普通保険約款の規定に従い、傷害保険金を支払います。ただし、傷害死亡保険金については、別表１に掲げる特定の時間帯または特定の場所にいる間において細菌

性食中毒またはウイルス性食中毒の原因となった食物を摂取した場合に限り、当社は、傷害保険金を支払います。

第２条（保険金を支払わない場合）

当社は、第１条（保険金を支払う場合）の規定により傷害保険金を支払うべき中毒症状に対して、特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金および通院保険金」補償特約の規定に従い保険金を支払う場合には、該当する保険金について、この特約の規定に基づく保険金を支払いません。

第３条（保険金の請求の特則）

保険金を受け取るべき者がこの特約の規定により傷害死亡保険金の支払を請求する場合は、傷害補償特約第１５条（保険金の請求）(２)および普通保険約款基本条項第１７条（保険金の請求）(２)に規定する書類のほかに、別表２に掲げる書類を当社に提出しなければなりません。

第４条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

別表１（第１条（保険金を支払う場合）関係）

特定の時間帯または特定の場所にいる▇

▇のいずれかに該当する間をいいます。 (１)就業中

① 被保険者が役員等以外の者である場合は、次のいずれかに該当する間ア．被保険者がその職業または職務に従事している間（注１）

イ．被保険者が企業等の施設内にいる間

② 被保険者が役員等である場合は、役員等としての職務に従事している間（注２）で、かつ、次のいずれかに該当する間

ア．企業等の就業規則等に定められた▇▇の就業時間中（注３）

イ．企業等の施設内にいる間および企業等の施設と企業等の他の施設との間を合理的な経路および方法により往復する間

ウ．取引先との契約、会議（注４）などのために、取引先の施設内にいる間および取引先の施設と自宅または企業等との間を合理的な経路および方法により往復する間

(２)学校等の管理▇▇

V6182-2_特約_再校.docx 18

① 被保険者が在籍する学校等の種別により、それぞれ次表の○印に該当する間

② 上記①の「授業中」とは、学校等の種別によりそれぞれ次に掲げる間とします。

ア．上記①ア．の場合は、▇▇の教育活動中および特別教育活動中をいい、保育等の間を含みます。

イ．上記①イ．の場合は、講義中、実験・実習中、演習中または実技による授業中をいい、次のいずれかに該当する間を含みます。 (ア)自宅または被保険者の友人の住居等専ら被保険者の私的生活にか

かる場所以外の場所で、指導教員の指示に基づき、卒業論文研究に従事している間

(イ)指導教員の指示に基づき、授業の準備もしくは後始末を行っている間または授業を行う場所、学校の図書館・資料室もしくは語学学習施設において研究活動を行っている間

(ウ)大学設置基準（昭和３１年文部省令第２８号）第２８条、短期大学設置基準（昭和５０年文部省令第２１号）第１４条、大学院設置基準

（昭和４９年文部省令第２８号）第１５条、専門職大学設置基準（平成２９年文部科学省令第３３号）第２４条、専門職短期大学設置基準

（平成２９年文部科学省令第３４号）第２１条または専門職大学院設置基準（平成１５年文部科学省令第１６号）第１３条の規定に基づき、他の大学または外国の大学の正課を履修している間

(エ)大学通信教育設置基準（昭和５６年文部省令第３３号）第３条または短期大学通信教育設置基準（昭和５７年文部省令第３号）第３条の規定に基づき、面接授業を受けている間

ウ．上記①ウ．の場合は、講義中、実験・実習中、演習中または実技による授業中をいい、次のいずれかに該当する間を含みます。 (ア)自宅または被保険者の友人の住居等専ら被保険者の私的生活にか

かる場所以外の場所で、指導教員の指示に基づき、卒業研究に従事している間

(イ)指導教員の指示に基づき、授業の準備もしくは後始末を行っている間または学校の図書館・資料▇▇において研究活動を行っている間

エ．上記①エ．の場合は、講義中、実験・実習中、演習中または実技による授業中をいい、次のいずれかに該当する間を含みます。 (ア)自宅または被保険者の友人の住居等専ら被保険者の私的生活にか

かる場所以外の場所で、指導教員の指示に基づき、卒業研究に従事している間

(イ)指導教員の指示に基づき、授業の準備もしくは後始末を行っている間または授業を行う場所もしくは学校の図書館・資料▇▇において研究活動を行っている間

V6182-2_特約_再校.docx 19

オ．上記①オ．の場合は、講義中、実験・実習中、演習中または実技による授業中をいい、学校等として参加する模擬試験または学校等の行

事としての遠足、合宿、父兄会等を含みます。

③ 上記①の「在校中」とは、学校等の種別によりそれぞれ授業開始前、授業と授業の間または授業終了後において、学校施設内にいる間をいいます。ただし、学校施設内にいることについて、校長、園長、学長等が一般的に承認している場合に限ります。

④ 上記①の「登下校中」とは、授業、教育活動行事（注５）、学校行事（注６）または課外活動（注７）のため、次のア．の場所と次のイ．の場所とを、合理的な経路および方法により往復している間をいいます。ただし、被保険者が、この往復の経路を逸脱した場合または往復を中断した場合においては、その逸脱または中断の間およびその後の往復の間は、「登下校中」に該当しません。

ア．自宅。なお、被保険者の勤務地から登校する場合または学校施設から被保険者の勤務地へ赴く場合には、勤務地とします。

イ．学校施設。なお、学校施設以外の場所で授業等が行われるときは、その場所または所定の集合・解散の場所とします。

⑤ 上記④ただし書きの規定にかかわらず、日用品の購入その他これに準ずる日常生活上必要な行為をやむを得ない理由により行うための往復の経路の最小限度の逸脱または中断である場合は、その逸脱または中断の間を除き、「登下校中」に該当するものとします。

(３)旅行中

旅行の目的をもって自宅を出発してから自宅に帰着するまでの旅行行程にある間。ただし、国内旅行においては、宿泊を伴う場合の旅行行程に限り、日帰りを含みません。

(４)団体の管理▇▇

▇のいずれかに該当する間

① 一定の共同目的のために組織され、かつ、代表者の定めがある団体（注９）の活動にその所属員として従事している間

② 本来の職業または職務以外で団体（注１０）から委嘱された業務に従事している間

(５)行事参加中

行事の主催者または責任者が明確であり、かつ、参加者の名簿が備え付けられている行事に参加している間

(６)施設内入場中

施設の所有者または管理者が施設利用者を入場券等により客観的に把握できる施設において、利用者として施設内に入場している間

（注１）その職業または職務に従事している間には、通勤途上を含みます。

（注２）職務に従事している間には、通勤途上を含みます。

（注３）就業時間中には、被保険者の休暇中を含みません。

（注４）会議には、会食を主な目的とするものを含みません。

（注５）教育活動行事とは、学校の教職員が引率する行事で、教育委員会その他の機関または団体が行う教育活動行事をいいます。

（注６）学校行事とは、入学式、オリエンテーション、卒業式等教育活動の一環として学校の主催する各種の学校行事をいいます。

（注７）課外活動とは、学校に届け出た活動で、学校の規則に則った所定の手続きにより学校の認めた学内学生団体の管理下で行う文化活動または体育活動をいいます。ただし、学校が禁じた時間もしくは場所にいる間または学校が禁じた行為を行っている間の活動を含みません。

（注８）大学には、短期大学、専門職短期大学、専門職大学、大学院を含みます。

（注９）団体については、法人格の有無は問いません。

V6182-2_特約_再校.docx 20

（注１０）団体は、法人に限ります。

別表２（第３条（保険金の請求の特則）関係）

保険金請求書類

第３条（保険金の請求の特則）の書類とは、次表「発行者」が発行する書類で次表「証明内容」を証明するものをいいます。

（４）競技・競争・興行等補償特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（保険金を支払う場合）

(１)当社は、この特約により、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約第３条（保険金を支払わない場合－その２）③の規定にかかわらず、被保険者が次のいずれかに該当する間に発生した事故によって被った傷害に対しても、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約および普通保険約款の規定に従い、傷害保険金を支払います。

① 別表の乗用具を用いて競技等をしている間

② 別表の乗用具を用いて競技等を行うことを目的とする場所において、競技等に準ずる方法・態様により乗用具を使用している間

③ 法令による許可を受けて、一般の通行を制限し、道路を占有した状態で、自動車等を用いて競技等をしている間または競技等に準ずる方法・態様により自動車等を使用している間

(２)当社は、この特約により、傷害補償（標準型）特約第３条（保険金を支払わない場合－その２）②の規定にかかわらず、被保険者が次のいずれかに該当する間に発生した事故によって被った傷害に対しても、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定に従い、傷害保険金を支払います。

① 別表の乗用具を用いて競技等をしている間

② 別表の乗用具を用いて競技等を行うことを目的とする場所において、競技等に準ずる方法・態様により乗用具を使用している間

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③ 法令による許可を受けて、一般の通行を制限し、道路を占有した状態で、自動車等を用いて競技等をしている間または競技等に準ずる方法・態様により自動車等を使用している間

第２条（家族型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に家族型への変更に関する特約が適用される場合には、第

１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「家族型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第３条（夫婦型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に夫婦型への変更に関する特約が適用される場合には、第

１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「夫婦型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第４条（配偶者対象外型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に配偶者対象外型への変更に関する特約が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「配偶者対象外型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第５条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

別表 第１条（保険金を支払う場合）(１)および(２)の乗用具

（５）運動危険等補償特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（保険金を支払う場合）

V6182-2_特約_再校.docx 22

当社は、この特約により、傷害補償特約第３条（保険金を支払わない場合－その２）①の規定にかかわらず、被保険者が別表の運動等を行っている間に発生した事故によって被った傷害に対しても、傷害補償特約および普通保険約款の規定に従い、傷害保険金を支払います。

第２条（家族型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に家族型への変更に関する特約が適用される場合には、第

１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「家族型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第３条（夫婦型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に夫婦型への変更に関する特約が適用される場合には、第

１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「夫婦型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第４条（配偶者対象外型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に配偶者対象外型への変更に関する特約が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「配偶者対象外型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第５条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

V6182-2_特約_再校.docx 23

別表 第１条（保険金を支払う場合）の運動等

（６）熱中症危険補償特約‌

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、この特約により、傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の規定にかかわらず、保険期間中に被保険者が急激かつ外来による日射または熱射によってその身体に障害を被った場合についても、傷害保険金を支払います。

第２条（この特約の不適用）

当社は、被保険者の死亡に対しては、この特約を適用しません。

第３条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（７）就業中の傷害危険対象外特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（就業中の傷害危険対象外の取扱い）

当社は、この特約により、被保険者がその職業または職務に従事している間（注１）に被った傷害に対しては、傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)に規定する傷害保険金を支払いません。

（注１）その職業または職務に従事している間には、通勤途上（注２）を含みません。

（注２）通勤途上とは、被保険者が、住居と就業の場所との間を、合理的な経路および方法により往復している間をいいます。

第２条（家族型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に家族型への変更に関する特約が適用される場合には、第

V6182-2_特約_再校.docx 24

１条（就業中の傷害危険対象外の取扱い）の規定中「被保険者」とあるのは「家族型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み

替えて適用します。

第３条（夫婦型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に夫婦型への変更に関する特約が適用される場合には、第

１条（就業中の傷害危険対象外の取扱い）の規定中「被保険者」とあるのは「夫婦型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第４条（配偶者対象外型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に配偶者対象外型への変更に関する特約が適用される場合には、第１条（就業中の傷害危険対象外の取扱い）の規定中「被保険者」とあるのは「配偶者対象外型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第５条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（８）就業中のみの傷害危険補償（事業主・

役員・従業員）特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

V6182-2_特約_再校.docx 25

当社は、この特約により、傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)

の傷害のうち、被保険者が被った次の傷害に限り、傷害補償特約および普通保険約款の規定に従い、傷害保険金を支払います。

① 被保険者が役員等以外の者である場合は、その職業または職務に従事している間（注１）に被った傷害

② 被保険者が役員等である場合は、次のいずれかに該当する間に被った傷害

ア．被保険者が役員等としての職務に従事している間（注２）で、かつ、次のいずれかに該当する間

(ア)企業等の就業規則等に定められた▇▇の就業時間中（注３） (イ)企業等の施設内にいる間および企業等の施設と企業等の他の施設との間を合理的な経路および方法により往復する間

(ウ)取引先との契約、会議（注４）などのために、取引先の施設内にいる間および取引先の施設と住居または企業等との間を合理的な経路および方法により往復する間

イ．被保険者に対し労災保険法等（注５）による給付が決定される傷害が発生した時の職務従事中および通勤中

（注１）その職業または職務に従事している間には、通勤途上を含みます。

（注２）職務に従事している間には、通勤途上を含みます。

（注３）就業時間中には、被保険者の休暇中を含みません。

（注４）会議には、会食を主な目的とするものを含みません。

（注５）労災保険法等とは、日本国の労働災害補償法令をいいます。

第２条（家族型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に家族型への変更に関する特約が適用される場合には、「用語の説明」および第１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「家族型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第３条（夫婦型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に夫婦型への変更に関する特約が適用される場合には、「用語の説明」および第１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「夫婦型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第４条（配偶者対象外型への変更に関する特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に配偶者対象外型への変更に関する特約が適用される場合には、「用語の説明」および第１条（保険金を支払う場合）の規定中「被保険者」とあるのは「配偶者対象外型への変更に関する特約「用語の説明」に規定する本人」と読み替えて適用します。

第５条（準用規定）

V6182-2_特約_再校.docx 26

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（９）交通事故危険のみ補償特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

V6182-2_特約_再校.docx 27

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、この特約により、傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害のうち、被保険者がその身体に被った次のいずれかに該当する傷害に限り、この特約、傷害補償特約および普通保険約款の規定に従い、傷害保険金を支払います。

① 運行中の交通乗用具に搭乗していない被保険者が、運行中の交通乗用具（注１）との衝突、接触等の交通事故または運行中の交通乗用具（注１）の衝突、接触、火災、爆発等の交通事故によって被った傷害

② 運行中の交通乗用具の▇▇の搭乗装置もしくはその装置のある室内（注２）に搭乗している被保険者（注３）または乗客（注４）として改札口を有する交通乗用具の乗降場構内（注５）にいる被保険者が、急激かつ偶然な外来の事故によって被った傷害

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③ 道路通行中の被保険者が、作業機械としてのみ使用されている工作用

自動車との衝突、接触等または作業機械としてのみ使用されている工作用自動車の衝突、接触、火災、爆発等の事故によって被った傷害

④ 被保険者が交通乗用具（注１）の火災によって被った傷害

（注１）交通乗用具には、これに積載されているものを含みます。

（注２）▇▇の搭乗装置もしくはその装置のある室内には、隔壁等により通行できないように仕切られている場所は含みません。

（注３）搭乗している被保険者には、極めて異常かつ危険な方法で搭乗している者は含みません。

（注４）乗客には、入場客を含みます。

（注５）乗降場構内とは、改札口の内側をいいます。

第２条（保険金を支払わない場合）

(１)当社は、傷害補償特約第２条（保険金を支払わない場合－その１）のほか、被保険者が次のいずれかに該当する間に発生した事故によって被った傷害に対しても、傷害保険金を支払いません。ただし、傷害保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

① 被保険者が次のいずれかに該当する間

ア．交通乗用具を用いて競技等をしている間。ただし、下記ウ．に該当する場合を除き、軌道を有しない陸上の乗用具を用いて道路上で競技等をしている間については、傷害保険金を支払います。

イ．交通乗用具を用いて競技等を行うことを目的とする場所において、 競技等に準ずる方法・態様により交通乗用具を使用している間。ただ し、下記ウ．に該当する場合を除き、道路上で競技等に準ずる方法・ 態様により軌道を有しない陸上の乗用具を使用している間については、傷害保険金を支払います。

ウ．法令による許可を受けて、一般の通行を制限し、道路を占有した状態で、軌道を有しない陸上の乗用具を用いて競技等をしている間または競技等に準ずる方法・態様により軌道を有しない陸上の乗用具を使用している間

② 船舶乗組員、漁業従事者その他の船舶に搭乗することを職務とする者

またはこれらの者の養成所の職員もしくは生徒である被保険者が、職務または実習のために船舶に搭乗している間

③ 航空運送事業者が路線を定めて運行する航空機（注１）以外の航空機を被保険者が操縦している間またはその航空機に搭乗することを職務とする被保険者が職務上搭乗している間

④ 被保険者が次に掲げる航空機のいずれかに搭乗している間ア．グライダー

イ．飛行船

ウ．超軽量動力機

エ．ジャイロプレーン

(２)当社は、被保険者が職務として次に掲げる作業のいずれかに従事中にその作業に直接起因する事故によって被った傷害に対しては、傷害保険金を支払いません。ただし、傷害保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

① 交通乗用具への荷物等（注２）の積込み作業、交通乗用具からの荷物等（注２）の積卸し作業または交通乗用具上での荷物等（注２）の整理作業

② 交通乗用具の修理、点検、整備または清掃の作業

（注１）航空運送事業者が路線を定めて運行する航空機は、定期便であると不定期便であるとを問いません。

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（注２）荷物等とは、荷物、貨物等をいいます。

第３条（傷害補償特約の不適用）

傷害補償特約第３条（保険金を支払わない場合－その２）の規定は適用しません。

第４条（傷害補償（標準型）特約の不適用）

傷害補償（標準型）特約第１０条（契約後に通知いただく事項－通知義務）および第１２条（保険料の返還または追加保険料の請求－通知義務の場合）の規定は適用しません。

第５条（被保険者の範囲に関する特約の不適用）

この保険契約に、傷害補償（標準型）特約および家族型への変更に関する特約、夫婦型への変更に関する特約または配偶者対象外型への変更に関する特約のいずれかの特約が適用される場合は、家族型への変更に関する特約第３条（保険金を支払わない場合）、夫婦型への変更に関する特約第３条（保険金を支払わない場合）および配偶者対象外型への変更に関する特約第３条（保険金を支払わない場合）の規定は適用しません。

第６条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１０）自転車搭乗中等のみ補償特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、この特約により、傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害のうち、被保険者がその身体に被った次のいずれかに該当する傷害に限り、傷害保険金を支払います。

① 自転車に搭乗している被保険者が、急激かつ偶然な外来の事故によって被った傷害

V6182-2_特約_再校.docx 30

② 自転車に搭乗していない被保険者が、運行中の自転車との衝突・接触によって被った傷害

第２条（保険金を支払わない場合）

(１)当社は、傷害補償特約第２条（保険金を支払わない場合－その１）の規定にかかわらず、次のいずれかに該当する事由によって発生した傷害に対しては、傷害保険金を支払いません。

① 保険契約者（注１）または被保険者の故意または重大な過失。ただし、傷害保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

② 本条(１)①に規定する者以外の保険金を受け取るべき者（注２）の故意または重大な過失。ただし、その者が傷害死亡保険金の一部の受取人である場合には、傷害保険金を支払わないのはその者が受け取るべき金額に限ります。

③ 被保険者の闘争行為、自殺行為または犯罪行為。ただし、傷害保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

④ 戦争、外国の武力行使、革命、政権奪取、内乱、武装反乱その他これらに類似の事変または暴動

⑤ 地震もしくは噴火またはこれらによる津波

⑥ 核燃料物質（注３）もしくは核燃料物質（注３）によって汚染された物（注４）の放射性、爆発性その他の有害な特性またはこれらの特性による事故

⑦ 本条(１)④から⑥までの事由に随伴して発生した事故またはこれらに伴う秩序の混乱に基づいて発生した事故

⑧ 本条(１)⑥以外の放射線照射または放射能汚染

(２)当社は、次のいずれかに該当する間に発生した事故によって被ったその被保険者の傷害に対しては、傷害保険金を支払いません。

① 自転車を用いて競技等をしている間。ただし、本条(２)③に該当する場合を除き、自転車を用いて道路上で競技等をしている間については、傷害保険金を支払います。

② 自転車を用いて競技等を行うことを目的とする場所において、競技等に準ずる方法・態様により自転車を使用している間。ただし、本条(２)

③に該当する場合を除き、道路上で競技等に準ずる方法・態様により自転車を使用している間については、傷害保険金を支払います。

③ 法令による許可を受けて、一般の通行を制限し、道路を占有した状態

で、自転車を用いて競技等をしている間または競技等に準ずる方法・態様により自転車を使用している▇

▇▇

(３)当社は、被保険者が頸部症候群、腰痛その他の症状を訴えている場合で

あっても、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見のないものに対しては、その症状の原因がいかなるときでも、傷害保険金を支払いません。

（注１）保険契約者が法人である場合は、その理事、取締役または法人の業務を執行するその他の機関をいいます。

（注２）保険金を受け取るべき者が法人である場合は、その理事、取締役または法人の業務を執行するその他の機関をいいます。

（注３）核燃料物質には、使用済燃料を含みます。

（注４）核燃料物質によって汚染された物には、原子核分裂生成物を含みます。

第３条（傷害補償特約の不適用）

傷害補償特約第３条（保険金を支払わない場合－その２）の規定は適用しません。

第４条（傷害補償（標準型）特約の不適用）

V6182-2_特約_再校.docx 31

傷害補償（標準型）特約第１０条（契約後に通知いただく事項－通知義務）および第１２条（保険料の返還または追加保険料の請求－通知義務の場合）の規定は適用しません。

第５条（被保険者範囲の変更に関する特約の不適用）

この保険契約に、傷害補償（標準型）特約および家族型への変更に関する特約、夫婦型への変更に関する特約または配偶者対象外型への変更に関する特約のいずれかの特約が適用される場合は、家族型への変更に関する特約第３条（保険金を支払わない場合）、夫婦型への変更に関する特約第３条（保険金を支払わない場合）および配偶者対象外型への変更に関する特約第３条（保険金を支払わない場合）の規定は適用しません。

第６条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１１）傷害後遺障害等級第１～７級限定

補償特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、この特約により、被保険者に、傷害死亡・後遺障害保険金額に傷害補償特約別表（注１）の第７級に掲げる保険金支払割合を乗じた額以上の額（注２）が支払われるべき後遺障害が発生した場合のみ、同特約第

５条（傷害後遺障害保険金の計算）の規定に従い、傷害後遺障害保険金を支払います。

（注１）別表とは、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約別表３または傷害補償（標準型）特約別表２のうち、この保険契約に適用される傷害補償特約の別表をいいます。

（注２）傷害死亡・後遺障害保険金額に傷害補償特約別表の第７級に掲げる保険金支払割合を乗じた額以上の額の算出には、同特約第５条（傷害後遺障害保険金の計算）(６)の規定は適用しません。

第２条（準用規定）

V6182-2_特約_再校.docx 32

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１２）傷害入院保険金、傷害手術保険金および傷害通院保険金支払条件変更‌

（フランチャイズ）特約（傷害補償

（標準型）特約用）

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、この特約により、被保険者が傷害補償（標準型）特約第１条（保 険金を支払う場合）(１)の傷害を被り、その直接の結果として、事故の発生 の日から起算して保険証券記載の日数が満了する日以降においてなお被保 険者の身体が同特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算） (１)に規定する傷害入院保険金または同特約第７条（傷害通院保険金の計算） (１)もしくは(２)に規定する傷害通院保険金の支払を受けるべき状態にあ る場合に限り、傷害補償（標準型）特約、普通保険約款およびこの保険契 約に適用される他の特約の規定に従い傷害入院保険金、傷害手術保険金ま たは傷害通院保険金を支払います。

第２条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１３）傷害入院保険金および傷害手術保

険金支払日数延長（３６５日）特約

第１条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）

(１)当社は、この特約により、被保険者が傷害補償（標準型）特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被り、その傷害が事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内に同特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(１)に規定する傷害入院保険金の支払事由に該当することとなった場合には、傷害入院保険金を支払います。

(２)傷害補償（標準型）特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の（注２）の規定にかかわらず、同条(１)に規定する傷害入院の日数は３６５日を限度とします。ただし、いかなる場合においても、事故の発生の日からその日を含めて３６５日を経過した後の入院に対しては、傷害入院保険金を支払いません。

(３)傷害補償（標準型）特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(５)の規定中「１８０日以内」とあるのは「３６５日以内」と読み替えて適用します。

(４)傷害補償（標準型）特約第１５条（保険金の請求）(１)③の規定中「１８０日を経過した時」とあるのは「３６５日を経過した時」と読み替えて適用します。

第２条（準用規定）

V6182-2_特約_再校.docx 33

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１４）傷害入院保険金および傷害手術保‌

険金支払日数延長（７３０日）特約

第１条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）

(１)当社は、この特約により、被保険者が傷害補償（標準型）特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被り、その傷害が事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内に同特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(１)に規定する傷害入院保険金の支払事由に該当することとなった場合には、傷害入院保険金を支払います。

(２)傷害補償（標準型）特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の（注２）の規定にかかわらず、同条(１)に規定する傷害入院の日数は７３０日を限度とします。ただし、いかなる場合においても、事故の発生の日からその日を含めて７３０日を経過した後の入院に対しては、傷害入院保険金を支払いません。

(３)傷害補償（標準型）特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(５)の規定中「１８０日以内」とあるのは「７３０日以内」と読み替えて適用します。

(４)傷害補償（標準型）特約第１５条（保険金の請求）(１)③の規定中「１８０日を経過した時」とあるのは「７３０日を経過した時」と読み替えて適用します。

第２条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１５）傷害入院保険金および傷害手術保険金支払日数延長（１０９５日）特

約

第１条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）

(１)当社は、この特約により、被保険者が傷害補償（標準型）特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被り、その傷害が事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内に同特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(１)に規定する傷害入院保険金の支払事由に該当することとなった場合には、傷害入院保険金を支払います。

(２)傷害補償（標準型）特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の（注２）の規定にかかわらず、同条(１)に規定する傷害入院の日数は１０９５日を限度とします。ただし、いかなる場合においても、事故の発生の日からその日を含めて１０９５日を経過した後の入院に対しては、傷害入院保険金を支払いません。

(３)傷害補償（標準型）特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(５)の規定中「１８０日以内」とあるのは「１０９５日以内」と読み替えて適用します。

V6182-2_特約_再校.docx 34

(４)傷害補償（標準型）特約第１５条（保険金の請求）(１)③の規定中「１８０日を経過した時」とあるのは「１０９５日を経過した時」と読み替えて適用します。

第２条（準用規定）‌

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１６）傷害入院保険金および傷害手術保

険金支払日数短縮（６０日）特約

第１条（傷害補償（標準型）特約の読み替え）

この保険契約については、傷害補償（標準型）特約を次のとおり読み替えて適用します。

① 第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の（注２）の 規定中「１８０日を限度とします。」とあるのは「６０日を限度とします。」、

「事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の入院」と あるのは「事故の発生の日からその日を含めて６０日を経過した後の入院」

② 第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(５)の規定中「事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内」とあるのは「事故の発生の日からその日を含めて６０日以内」

③ 第１５条（保険金の請求）(１)③の規定中「１８０日」とあるのは

「６０日」

第２条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１７）傷害入院保険金および傷害手術保

険金支払日数短縮（９０日）特約

第１条（傷害補償（標準型）特約の読み替え）

この保険契約については、傷害補償（標準型）特約を次のとおり読み替えて適用します。

① 第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の（注２）の 規定中「１８０日を限度とします。」とあるのは「９０日を限度とします。」、

「事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の入院」と あるのは「事故の発生の日からその日を含めて９０日を経過した後の入院」

② 第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(５)の規定中「事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内」とあるのは「事故の発生の日からその日を含めて９０日以内」

③ 第１５条（保険金の請求）(１)③の規定中「１８０日」とあるのは

「９０日」

第２条（準用規定）

V6182-2_特約_再校.docx 35

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１８）傷害入院保険金および傷害手術保‌

険金支払日数短縮（１２０日）特約

第１条（傷害補償（標準型）特約の読み替え）

この保険契約については、傷害補償（標準型）特約を次のとおり読み替えて適用します。

① 第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の（注２）の 規定中「１８０日を限度とします。」とあるのは「１２０日を限度としま す。」、「事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の入院」とあるのは「事故の発生の日からその日を含めて１２０日を経過した後 の入院」

② 第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(５)の規定中「事故の発生の日からその日を含めて１８０日以内」とあるのは「事故の発生の日からその日を含めて１２０日以内」

③ 第１５条（保険金の請求）(１)③の規定中「１８０日」とあるのは

「１２０日」

第２条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（１９）傷害通院保険金支払日数延長（１０９５日）

特約

第１条（傷害補償（標準型）特約の読み替え）

この特約を適用する保険契約については、傷害補償（標準型）特約を次のとおり読み替えて適用します。

① 第７条（傷害通院保険金の計算）（注１）

「（注１）傷害通院の日数は、９０日を限度とします。ただし、いかなる場合においても、次のいずれか遅い日からその日を含めて１０９５日を経過した後の通院に対しては、傷害通院保険金を支払いません。

ア．事故の発生の日

イ．第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の規定に よる傷害入院保険金を支払う場合には、傷害入院保険金を支払うべ き期間の終了日の翌日 」

② 第１５条（保険金の請求）(１)⑤

「⑤ 傷害通院保険金については、次のいずれか早い時

ア．その被保険者が被った第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害の治療を目的とした通院が終了した時

イ．傷害通院保険金の支払われる日数が９０日に達した時

ウ．第７条（傷害通院保険金の計算）（注１）ア．またはイ． のいずれか遅い日からその日を含めて１０９５日を経過した時 」

第２条（準用規定）

V6182-2_特約_再校.docx 36

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（２０）傷害通院保険金支払日数短縮（３０‌‌

日）特約

第１条（傷害補償（標準型）特約の読み替え）

この特約を適用する保険契約については、傷害補償（標準型）特約を次のとおり読み替えて適用します。

① 第７条（傷害通院保険金の計算）（注１）の規定中「９０日を限度とします。」とあるのは「３０日を限度とします。」、「事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の通院」とあるのは「事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の通院」

② 第１５条（保険金の請求）(１)⑤の規定中「９０日」とあるのは「３０日」、「１８０日」とあるのは「１８０日」

第２条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（２１）傷害通院保険金支払日数短縮（６０

日）特約

第１条（傷害補償（標準型）特約の読み替え）

この特約を適用する保険契約については、傷害補償（標準型）特約を次のとおり読み替えて適用します。

① 第７条（傷害通院保険金の計算）（注１）の規定中「９０日を限度とします。」とあるのは「６０日を限度とします。」、「事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の通院」とあるのは「事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過した後の通院」

② 第１５条（保険金の請求）(１)⑤の規定中「９０日」とあるのは「６０日」、「１８０日」とあるのは「１８０日」

第２条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償（標準型）特約および普通保険約款の規定を準用します。

（２２）実通院日のみの傷害通院保険金支

払特約

「用語の説明」

V6182-2_特約_再校.docx 37

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（保険金を支払う場合）

(１)当社は、この特約により、被保険者が現実に通院した日に限り、傷害通院保険金を支払います。

(２)傷害補償特約第７条（傷害通院保険金の計算）(２)の規定は適用しません。

けい

（２３）顔面、頭部、頸部傷害による傷害入

院保険金および傷害通院保険金２倍支払特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（保険金を支払う場合）

(１)当社は、被保険者が傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被り、同特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の規定により傷害入院保険金を支払う場合において、傷害を被った部位ま

けい

たはその一部が顔面、頭部または頸部であって、その部分の治療について

切開、縫合、補てつなどの外科手術または歯科手術を受けたときは、その治療期間に対して、次の算式によって算出した額を同特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(１)の傷害入院保険金としてその被保険者に支払います。

傷害入院 保険金の額

傷害補償特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(１)から(４)までの規定により支払う傷害入院保険金

＝ × ２

(２)当社は、被保険者が傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷

害を被り、同特約第７条（傷害通院保険金の計算）の規定により傷害通院保険金を支払う場合において、傷害を被った部位またはその一部が顔面、

けい

頭部または頸部であって、その部分の治療について切開、縫合、補てつな

どの外科手術または歯科手術を受けたときは、その治療のための傷害通院の日数に対して、次の算式によって算出した額を同特約第７条（傷害通院保険金の計算）(１)または(２)の傷害通院保険金としてその被保険者に支払います。

傷害補償特約第７条（傷害通院保険金の計算）の規定により支払う傷害通院保険金

傷害通院 保険金の額

＝ × ２

第２条（他の特約との関係）

V6182-2_特約_再校.docx 38

(１)この保険契約に傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を

限定または拡大して傷害保険金を支払う旨の他の特約が適用される場合は、この特約第１条（保険金を支払う場合）に規定する傷害についても同様に限定または拡大するものとします。

(２)この保険契約に他の特約（注）が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定に基づき支払う保険金の額は、他の特約（注）がないものとして算出した額とします。

（注）他の特約とは、傷害補償特約の規定により支払う傷害入院保険金および傷害通院保険金を２倍、増額または追加して支払う旨の約定があるこの特約以外の特約をいいます。

第３条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（２４）傷害入院保険金および傷害通院保

険金の７日間２倍支払特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

(１)当社は、この特約により、被保険者が傷害入院保険金支払事由または傷害通院保険金支払事由に該当した場合には、次に定める期間に対して、次の算式によって算出した額を傷害補償特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の傷害入院保険金または同特約第７条（傷害通院保険金の計算）の傷害通院保険金としてその被保険者に支払います。

① 傷害入院保険金支払事由に該当した期間の最初の７日間（注１）

傷害補償特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(１)から(４)までの規定により支払う傷害入院保険金

傷害入院 保険金の額

＝ × ２

② 傷害通院保険金支払事由に該当した日数の最初の７日（注２）

傷害補償特約第７条（傷害通院 保険金の計算）(１)または(２)の規定により支払う傷害通院保険金

傷害通院 保険金の額

＝ × ２

V6182-2_特約_再校.docx 39

(２)傷害入院保険金支払事由に該当した被保険者が、傷害入院保険金の支払を

受けられる期間中にさらに傷害入院保険金の支払を受けられる傷害を被った場合においても、本条(１)①の規定により傷害入院保険金の２倍の額を支払うべき期間は、最初の傷害入院保険金支払事由に該当した日から起算するものとします。

(３)同一事故により傷害入院保険金支払事由および傷害通院保険金支払事由のいずれにも該当した場合は、次に定める方法により取り扱います。

① 傷害入院保険金支払事由に該当した期間が７日間以上の場合には、傷害通院保険金については本条(１)の規定を適用しません。

② 傷害入院保険金支払事由に該当した期間が７日間未満の場合には、本 条(１)②の規定により傷害通院保険金を支払う日数は、７日から傷害入院 保険金支払事由に該当した期間を差し引いた残りの日数を限度とします。

（注１）傷害入院保険金支払事由に該当した期間の最初の７日間は、その期間が７日間未満の場合、傷害入院保険金支払事由に該当した期間とします。

（注２）傷害通院保険金支払事由に該当した日数の最初の７日は、その日数が７日未満の場合、傷害通院保険金支払事由に該当した日数とします。

第２条（他の特約との関係）

(１)この保険契約に傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を限定または拡大して傷害保険金を支払う旨の他の特約が適用される場合は、この特約第１条（保険金を支払う場合）に規定する傷害についても同様に限定または拡大するものとします。

(２)この保険契約に他の特約（注）が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定に基づき支払う保険金の額は、他の特約（注）がないものとして算出した額とします。

(３)この保険契約に特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金および通院保険金」補償特約が適用される場合には、同特約に規定する入院保険金および通院保険金についても、傷害入院保険金および傷害通院保険金と同様に取り扱います。

（注）他の特約とは、傷害補償特約の規定により支払う傷害入院保険金または傷害通院保険金を２倍、増額または追加して支払う旨の約定があるこの特約以外の特約をいいます。

第３条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（２５）傷害入院保険金の７日間２倍支払

特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

V6182-2_特約_再校.docx 40

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

(１)当社は、この特約により、被保険者が傷害入院保険金支払事由に該当した場合には、傷害入院保険金支払事由に該当した期間の最初の７日間（注）に対して、次の算式によって算出した額を傷害補償特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）の傷害入院保険金としてその被保険者に支払います。

傷害補償特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）(１)から(４)までの規定により支払う傷害入院保険金

傷害入院 保険金の額

＝ × ２

(２)傷害入院保険金支払事由に該当した被保険者が、傷害入院保険金の支払を受けられる期間中にさらに傷害入院保険金の支払を受けられる傷害を被った場合においても、本条(１)の規定により傷害入院保険金の２倍の額を支払うべき期間は、最初の傷害入院保険金支払事由に該当した日から起算するものとします。

（注）傷害入院保険金支払事由に該当した期間の最初の７日間は、その期間が７日間未満の場合、傷害入院保険金支払事由に該当した期間とします。

第２条（他の特約との関係）

(１)この保険契約に傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を限定または拡大して傷害保険金を支払う旨の他の特約が適用される場合は、この特約第１条（保険金を支払う場合）に規定する傷害についても同様に限定または拡大するものとします。

(２)この保険契約に他の特約（注）が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定に基づき支払う保険金の額は、他の特約（注）がないものとして算出した額とします。

(３)この保険契約に特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金および通院保険金」補償特約が適用される場合には、同特約に規定する入院保険金についても、傷害入院保険金と同様に取り扱います。

（注）他の特約とは、傷害補償特約の規定により支払う傷害入院保険金を２倍、増額または追加して支払う旨の約定があるこの特約以外の特約をいいます。

第３条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（２６）交通事故危険増額支払（保険金額別

建用）特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

V6182-2_特約_再校.docx 41

（５０▇▇）

V6182-2_特約_再校.docx 42

第１条（保険金を支払う場合）

(１)当社は、傷害補償特約の規定により傷害保険金を支払う場合において、被保険者が、次のいずれかに該当する事故によって傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被ったときは、この特約、傷害補償特約および普通保険約款の規定に従い、保険証券記載のこの特約の保険金額により算出した額を傷害保険金の額に加算して支払います。

① 被保険者が運行中の交通乗用具に搭乗していない間において発生した次のいずれかに該当する交通事故

ア．運行中の交通乗用具（注１）との衝突、接触等の交通事故

イ．運行中の交通乗用具（注１）の衝突、接触、火災、爆発等の交通事故

② 被保険者が、次のいずれかに該当する間に発生した急激かつ偶然な外来の事故

ア．運行中の交通乗用具の▇▇の搭乗装置もしくはその装置のある室内（注２）に搭乗している間（注３）

イ．乗客（注４）として改札口を有する交通乗用具の乗降場構内（注５）にいる間

③ 被保険者が道路通行中において発生した作業機械としてのみ使用され

ている工作用自動車との衝突、接触等または作業機械としてのみ使用されている工作用自動車の衝突、接触、火災、爆発等の事故

④ 交通乗用具（注１）の火災

(２)当社は、被保険者が次のいずれかに該当する間に発生した事故によって被った傷害に対しては、本条(１)の規定は適用しません。ただし、保険金を支払わないのはその被保険者の被った傷害に限ります。

① 被保険者が次のいずれかに該当する間

V6182-2_特約_再校.docx 43

ア．交通乗用具を用いて競技等をしている間。ただし、本条(２)①ウ．に該当する場合を除き、軌道を有しない陸上の乗用具を用いて道路上で競技等をしている間については、本条(１)の規定を適用して傷害保険金

を支払います。

イ．交通乗用具を用いて競技等を行うことを目的とする場所において、競技等に準ずる方法・態様により交通乗用具を使用している間。ただし、本条(２)①ウ．に該当する場合を除き、道路上で競技等に準ずる方法・態様により軌道を有しない陸上の乗用具を使用している間については、本条(１)の規定を適用して傷害保険金を支払います。

ウ．法令による許可を受けて、一般の通行を制限し、道路を占有した状態で、軌道を有しない陸上の乗用具を用いて競技等をしている間または競技等に準ずる方法・態様により軌道を有しない陸上の乗用具を使用している間

② 船舶乗組員、漁業従事者その他の船舶に搭乗することを職務とする者

またはこれらの者の養成所の職員もしくは生徒である被保険者が、職務または実習のために船舶に搭乗している間

③ 航空運送事業者が路線を定めて運行する航空機（注６）以外の航空機を被保険者が操縦している間またはその航空機に搭乗することを職務とする被保険者が職務上搭乗している間

④ 被保険者が次に掲げる航空機のいずれかに搭乗している間ア．グライダー

イ．飛行船

ウ．超軽量動力機

エ．ジャイロプレーン

(３)当社は、被保険者が職務として次に掲げる作業のいずれかに従事中にその作業に直接起因する事故によって被った傷害に対しては、本条(１)の規定は適用しません。

① 交通乗用具への荷物等（注７）の積込み作業、交通乗用具からの荷物等（注７）の積卸し作業または交通乗用具上での荷物等（注７）の整理作業

② 交通乗用具の修理、点検、整備または清掃の作業

（注１）交通乗用具には、これに積載されているものを含みます。

（注２）▇▇の搭乗装置もしくはその装置のある室内には、隔壁等により通行できないように仕切られている場所は含みません。

（注３）運行中の交通乗用具の▇▇の搭乗装置もしくはその装置のある室内に搭乗している間には、極めて異常かつ危険な方法で搭乗している間は含みません。

（注４）乗客には、入場客を含みます。

（注５）乗降場構内とは、改札口の内側をいいます。

（注６）航空運送事業者が路線を定めて運行する航空機は、定期便であると不定期便であるとを問いません。

（注７）荷物等とは、荷物、貨物等をいいます。

第２条（他の特約との関係）

(１)この保険契約に、傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を限定または拡大して傷害保険金を支払う旨の他の特約が適用される場合は、この特約の支払対象となる傷害についても同様に限定または拡大するものとします。

(２)この保険契約に、傷害保険金を２倍、増額または追加して支払う旨の他の特約が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定に基づき支払われる傷害保険金の額は、他の特約がないものとして算出した額とします。

第３条（傷害補償特約の適用方法）

V6182-2_特約_再校.docx 44

第１条（保険金を支払う場合）(１)の規定により傷害後遺障害保険金がこの特約の保険金額を加算して支払われる場合には、傷害補償特約第４条（傷害死亡保険金の計算）(１)および第５条（傷害後遺障害保険金の計算）(６)

の規定を適用するときの傷害後遺障害保険金は保険証券記載のこの特約の保険金額を加算する前のものをいいます。

第４条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（２７）自宅外かつ就業外かつ学校管理下

外の傷害２倍支払特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

(１)当社は、被保険者が自宅外かつ就業外かつ学校管理下外において傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被った場合は、この特約および普通保険約款の規定に従い、同条の規定によって支払う傷害保険金と同じ額を追加して支払います。

(２)本条(１)の「自宅外」とは、被保険者が自宅の外にいる間をいいます。 (３)本条(１)の「就業外」とは、次に掲げる間以外の間をいいます。

① 被保険者が役員等以外の者である場合は、その職業または職務に従事している間（注１）

② 被保険者が役員等である場合は、次のいずれかに該当する間

ア．被保険者が役員等としての職務に従事している間（注２）で、かつ、次のいずれかに該当する間

(ア)企業等の就業規則等に定められた▇▇の就業時間中（注３） (イ)企業等の施設内にいる間および企業等の施設と企業等の他の施設との間を合理的な経路および方法により往復する間

(ウ)取引先との契約、会議（注４）などのために、取引先の施設内にいる間および取引先の施設と企業等の施設との間を合理的な経路および方法により往復する間

イ．被保険者に対し労災保険法等（注５）による給付が決定される傷害が発生した時の職務従事中

(４)本条(１)の「学校管理下外」とは、被保険者が在籍する学校の管理下にお

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かれていないことをいいます。この場合において、「学校の管理下」とは

別表に掲げる間とします。

（注１）その職業または職務に従事している間には、通勤途上を含みません。

（注２）職務に従事している間には、通勤途上を含みません。

（注３）就業時間中には、被保険者の休暇中を含みません。

（注４）会議には、会食を主な目的とするものを含みません。

（注５）労災保険法等とは、日本国の労働災害補償法令をいいます。

第２条（他の特約との関係）

(１)この保険契約に傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を限定または拡大して傷害保険金を支払う旨の他の特約が適用される場合は、この特約第１条（保険金を支払う場合）に規定する傷害についても同様に限定または拡大するものとします。

(２)この保険契約に他の特約（注）が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定に基づき追加して支払う額は、他の特約（注）がないものとして算出した額とします。

（注）他の特約とは、傷害補償特約の規定により支払う傷害保険金を２倍、増額または追加して支払う旨の約定があるこの特約以外の特約をいいます。

第３条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

別表（第１条（保険金を支払う場合）(４)関係）

学校の管理下

(１)第１条（保険金を支払う場合）(４)の「学校の管理下」とは、被保険者が在籍する学校の種別により、それぞれ次表の○印に該当する間とします。

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(２)上記(１)の「授業中」とは、学校の種別によりそれぞれ次の間とします。

① 上記(１)①の場合は、▇▇の教育活動中および特別教育活動中をいい、保育等の間を含みます。

② 上記(１)②の場合は、講義中、実験・実習中、演習中または実技による授業中をいい、次の間を含みます。

ア．自宅または被保険者の友人の住居等専ら被保険者の私的生活にかかる場所以外の場所で、指導教員の指示に基づき、卒業論文研究に従事している間

イ．指導教員の指示に基づき、授業の準備もしくは後始末を行っている間または授業を行う場所、学校の図書館・資料室もしくは語学学習施設において研究活動を行っている間

ウ．大学設置基準（昭和３１年文部省令第２８号）第２８条、短期大学設置基準（昭和５０年文部省令第２１号）第１４条、大学院設置基準

（昭和４９年文部省令第２８号）第１５条、専門職大学設置基準（平成２９年文部科学省令第３３号）第２４条、専門職短期大学設置基準

（平成２９年文部科学省令第３４号）第２１条または専門職大学院設置基準（平成１５年文部科学省令第１６号）第１３条の規定に基づき、他の大学または外国の大学の正課を履修している間

エ．大学通信教育設置基準（昭和５６年文部省令第３３号）第３条または短期大学通信教育設置基準（昭和５７年文部省令第３号）第３条の規定に基づき、面接授業を受けている間

③ 上記(１)③の場合は、講義中、実験・実習中、演習中または実技による授業中をいい、次の間を含みます。

ア．自宅または被保険者の友人の住居等専ら被保険者の私的生活にかかる場所以外の場所で、指導教員の指示に基づき、卒業研究に従事している間

イ．指導教員の指示に基づき、授業の準備もしくは後始末を行っている間または学校の図書館・資料▇▇において研究活動を行っている間

④ 上記(１)④の場合は、講義中、実験・実習中、演習中または実技による授業中をいい、次の間を含みます。

ア．自宅または被保険者の友人の住居等専ら被保険者の私的生活にかかる場所以外の場所で、指導教員の指示に基づき、卒業研究に従事している間

イ．指導教員の指示に基づき、授業の準備もしくは後始末を行っている間または授業を行う場所もしくは学校の図書館・資料▇▇において研究活動を行っている間

(３)上記(１)の「在校中」とは、学校の種別によりそれぞれ授業開始前、授業と授業の間または授業終了後において、学校施設（注４）内にいる間をいいます。ただし、学校施設（注４）内にいることについて、校長、園長、学長等が一般的に承認している場合に限ります。

（注１）教育活動行事とは、学校の教職員が引率する行事で、教育委員会その他の機関または団体が行う教育活動行事をいいます。

（注２）学校行事とは、入学式、オリエンテーション、卒業式等教育活動の一環として学校の主催する各種の学校行事をいいます。

（注３）大学には、短期大学、専門職短期大学、専門職大学、大学院を含みます。

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（注４）学校施設とは、学校が教育活動のために所有、使用または管理している施設をいい、園児・児童・生徒・学生が居住している寄宿舎、合宿所等を含みません。

（２８）第三者の加害行為による保険金２

倍支払特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、この特約により、被保険者が次のいずれかに該当する事由によって傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被った場合は、保険金を２倍にしてその被保険者に支払います。

① 第三者の故意による加害行為。ただし、その傷害が第三者の加害行為によって発生したものであることを保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者が警察署に届け出た場合に限ります。

② ひき逃げ

第２条（他の特約との関係）

(１)この保険契約に傷害補償特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を限定または拡大して傷害保険金を支払う旨の他の特約が適用される場合は、この特約第１条（保険金を支払う場合）に規定する傷害についても同様に限定または拡大するものとします。

(２)この保険契約に他の特約（注）が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定に基づき支払う保険金の額は、他の特約（注）がないものとして算出した額とします。

（注）他の特約とは、傷害補償特約の規定により支払う傷害保険金を２倍、増額または追加して支払う旨の約定があるこの特約以外の特約をいい、支払日数または支払期間を延長して支払う旨の約定がある特約を含みません。

第３条（傷害補償特約の適用方法）

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第１条（保険金を支払う場合）の規定により傷害後遺障害保険金を支払う場合には、傷害補償特約第４条（傷害死亡保険金の計算）(１)および第５

条（傷害後遺障害保険金の計算）(６)の規定を適用するときの傷害後遺障害保険金は第１条（保険金を支払う場合）の規定を適用する前のものをいいます。

第４条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（２９）傷害後遺障害保険金の追加支払に

関する特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、傷害補償特約第５条（傷害後遺障害保険金の計算）(１)の規定により傷害後遺障害保険金を支払った場合で、傷害後遺障害保険金の支払事由となった同特約第１条（保険金を支払う場合）(１)の傷害を被った事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過し、かつ、その被保険者が生存していることを条件として、次の算式により算出した額を追加してその被保険者に支払います。

保険証券 記載の倍数

当社が支払った傷害後遺障害保険金の額

追加して支払う額

＝ ×

第２条（交通事故危険増額支払（保険金額別建用）特約が適用される場合の取扱い）

この保険契約に交通事故危険増額支払（保険金額別建用）特約が適用される場合は、第１条（保険金を支払う場合）の算式中、「当社が支払った傷害後遺障害保険金の額」とあるのは「当社が支払った傷害後遺障害保険金の額（交通事故危険増額支払（保険金額別建用）特約第１条（保険金を支払う場合）の規定による傷害後遺障害保険金の加算額を含みます。）」と読み替えて第１条（保険金を支払う場合）の規定を適用します。

第３条（他の特約との関係）

この保険契約に他の特約（注）が適用される場合には、第１条（保険金を支払う場合）の規定に基づき追加して支払う額は、他の特約（注）がないものとして算出した額とします。

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（注）他の特約とは、傷害補償特約の規定により支払う傷害後遺障害保険金を２倍、増額または追加して支払う旨の約定があるこの特約および交通事故危険増額支払（保険金額別建用）特約以外の特約をいいます。

第４条（準用規定）‌

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（３０）傷害死亡保険金対象外特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（傷害死亡保険金対象外の取扱い）

当社は、この特約により、傷害補償特約第４条（傷害死亡保険金の計算）に規定する傷害死亡保険金を支払いません。

第２条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（３１）傷害後遺障害保険金対象外特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（傷害後遺障害保険金対象外の取扱い）

当社は、この特約により、傷害補償特約第５条（傷害後遺障害保険金の計算）に規定する傷害後遺障害保険金を支払いません。

第２条（傷害補償特約の読み替え）

この保険契約が、保険証券に、傷害入院保険金日額、傷害通院保険金日額、疾病入院保険金日額または疾病通院保険金日額のいずれの記載もない保険契約である場合には、この保険契約については、傷害補償特約の規定を次のとおり読み替えて適用します。

① 第１１条（保険契約の無効）

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「 普通保険約款基本条項第６条（保険契約の無効）に定める事由のほか、保険契約者以外の者を被保険者とする保険契約について、

その被保険者の同意を得なかった場合は、保険契約は無効とします。」‌

② 第１９条（傷害死亡保険金受取人の変更）(７)

「(７)本条(２)および(５)の規定により、傷害死亡保険金受取人を変 更する場合は、その被保険者の同意がなければ変更の効力は生 じません。 」

第３条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（３２）傷害手術保険金対象外特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

第１条（傷害手術保険金対象外の取扱い）

当社は、この特約により、傷害補償特約第６条（傷害入院保険金および傷害手術保険金の計算）に規定する傷害手術保険金を支払いません。

第２条（準用規定）

この特約に規定のない事項については、この特約の趣旨に反しないかぎり、傷害補償特約および普通保険約款の規定を準用します。

（３３）特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金および通院保険金」補償

特約

「用語の説明」

この特約において使用される用語の説明は、傷害補償（ＭＳ＆ＡＤ型）特約「用語の説明」、傷害補償（標準型）特約「用語の説明」および普通保険約款「用語の説明」による場合のほか、次のとおりとします。

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（５０▇▇）

第１条（保険金を支払う場合）

当社は、被保険者が保険期間中に特定感染症を発病した場合は、この特約、傷害補償特約および普通保険約款の規定に従い、保険金を被保険者に支払います。

第２条（保険金を支払わない場合－その１）

(１)当社は、次のいずれかに該当する事由によって発病した特定感染症に対しては、保険金を支払いません。

① 保険契約者（注１）または被保険者の故意または重大な過失。ただし、 保険金を支払わないのはその被保険者の発病した特定感染症に限ります。

② 本条(１)①に規定する者以外の保険金を受け取るべき者（注２）の故意または重大な過失。ただし、その者が保険金の一部の受取人である場合には、保険金を支払わないのは、その者が受け取るべき金額に限ります。

③ 被保険者の闘争行為、自殺行為または犯罪行為。ただし、保険金を支払わないのはその被保険者の発病した特定感染症に限ります。

④ 被保険者に対する刑の執行

⑤ 戦争、外国の武力行使、革命、政権奪取、内乱、武装反乱その他これらに類似の事変または暴動

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⑥ 地震もしくは噴火またはこれらによる津波