ชื่อสถาบันการเงิน)........................ ลงวันที่.......(ระบุวันที่ตามความตกลงของระเบียบ EFS) ซึ่งได้
หนังสือแสดงความตกลง
แบบ (1)
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
ข้าพเจ้า................................(ชื่อสถาบันการเงิน) ได้อ่านและเข้าใจข้อความ
ตาม▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทย ด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 โดยละเอียด ตลอดแล้ว
มีความ▇▇▇▇▇▇▇จะรับประโยชน์จาก▇▇▇▇▇▇▇ฉบับดังกล่าว จึงตกลงผูกพันตนและยินยอมรับ ปฏิบัติตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าวข้างต้นและที่จะแก้ไขเพิ่มเติมต่อไปในภายหน้า รวมถึงข้อกำหนดอื่นใดที่จะ กำหนดขึ้นเพื่อให้เป็นไปตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าว
ข้าพเจ้าขอให้▇▇▇▇▇▇สัญญาต่อ ธปท. ว่าจะไม่เพิกถอนความตกลงตามหนังสือนี้ เว้นแต่จะ ได้รับความเห็นชอบจาก ธปท. เป็นลายลักษณ์▇▇▇▇▇
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม ตำแหน่ง...................................................................
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หมายเหตุ : ลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ตามหนังสือรับรองกระทรวงพาณชย์ ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี) แนบหลักฐานหนังสือ
รับรองกระทรวงพาณิชย์และหลักฐานบัตรประจำตัวประชาชนของผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามทุกคน หรือลงนามโดย ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามตามกฎหมาย พร้อมแนบเอกสารหลักฐานที่เกี่ยวของ (แล้วแต่กรณี)
อากรแสตมป์
(ตาม▇▇▇▇▇▇▇ 5.2.2)
แบบ (2)
หนังสือแต่งตั้งผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามแต่งตั้งผู้จัดการ▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้บริการ
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
ตามหนังสือแสดงความตกลงใช้บริการด้านการเงินด้วยวิธีอิเล็กทรอนิกส์ของข้าพเจ้า
.....................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................ ลง▇▇▇▇▇▇.......(ระบุ▇▇▇▇▇▇ตามความตกลงของ▇▇▇▇▇▇▇ EFS) ซึ่งได้
ตกลงผูกพันตนและยินยอมปฏิบัติตาม▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย ว่าด้วยการให้บริการด้านการเงิน ด้วยวิธีอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Financial Services) รวมถึงข้อกำหนดอื่นใดที่จะกำหนดขึ้นเพื่อให้ เป็นไปตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าว ▇▇▇▇▇▇▇มีผลใช้บังคับอยู่ในขณะนี้ และที่แก้ไขเพิ่มเติมต่อไปในภายหน้า
ข้าพเจ้าขอมอบอำนาจให้บุคคลตามรายชื่อในหนังสือนี้เป็นผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม▇▇▇▇▇▇ ทำหน้าที่แต่งตั้งผู้จัดการ▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้บริการตาม▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วย การกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 ▇▇▇▇▇▇▇มีผลใช้บังคับอยู่ในขณะนี้ และที่แก้ไขเพิ่มเติมต่อไปในภายหน้า รวม▇▇▇ ▇▇▇กู้ยืมเงินจาก ธปท. ตาม▇▇▇▇▇▇▇ ข้อกำหนด หรือสัญญาอื่นใด▇▇▇▇▇▇▇มีอยู่ในปัจจุบันหรือที่จะมีขึ้นใน▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇เป็นการ▇▇▇▇▇▇การภายใต้▇▇▇▇▇หน้าที่ของ ธปท. ตามพระราชบัญญัติธนาคารแห่งประเทศไทย พุทธศักราช 2485 และที่แก้ไขเพิ่มเติม
ชื่อ – นามสกุล | ตำแหน่ง | ลายมือชื่อ | โทรศัพท์ | อีเมล |
การใด ๆ ที่ผู้รับ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇กระทำไปให้มีผลผูกพันข้าพเจ้าทุกประการ และข้าพเจ้าจะไม่ เพิกถอนการมอบอำนาจตามหนังสือนี้ เว้นแต่จะมีการเพิ่มเติมหรือเปลี่ยนแปลงบุคคลผู้รับมอบอำนาจ ซึ่งข้าพเจ้า▇▇▇▇▇▇ให้ธนาคารแห่งประเทศไทยทราบล่วงหน้าเป็นหนังสือตามแบบ (2) นี้
ทั้งนี้ การมอบอำนาจดังกล่าวให้มีผลตั้งแต่▇▇▇▇▇▇… เป็นต้นไป โดยให้▇▇▇▇▇
หนังสือแต่งตั้งผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามแต่งตั้งผู้จัดการ▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้บริการ▇▇▇▇▇▇เคยลงนามก่อนหน้านี้ (ถ้ามี)
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หมายเหตุ : ลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ตามหนังสือรับรองกระทรวงพาณชย์ ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี) แนบหลักฐานหนังสือ
รับรองกระทรวงพาณิชย์และหลักฐานบัตรประจำตัวประชาชนของผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามทุกคน พร้อมทั้งติดอากร แสตมป์ผู้รับมอบอำนาจท่านละ 30 บาท หรือลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามตามกฎหมาย พร้อมแนบหลักฐาน ที่เกี่ยวข้อง (แล้วแต่กรณี เฉพาะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลง)
ชื่อของนิติบุคคล..............................................................................
หนังสือแต่งตั้งผู้จัดการ▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้บริการ
▇▇▇▇▇▇....................................................
ตามที่………………............(ชื่อสถาบันการเงิน) ได้แสดงความตกลงใช้บริการ
การกู้ยืมเงินจาก ธปท. แล้วนั้น
ข้าพเจ้าขอแต่งตั้งให้บุคคลตามรายชื่อต่อไปนี้เป็นผู้จัดการ▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้บริการ (Certifier)
ดังกล่าว
ชื่อ-สกุล ภาษาอังกฤษ | ชื่อ-สกุล ภาษาไทย | เลขที่บัตรประจำตัว |
ทั้งนี้ ให้มีผลตั้งแต่▇▇▇▇▇▇. เป็นต้นไป โดยให้▇▇▇▇▇หนังสือแต่งตั้ง
ผู้จัดการ▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้บริการ ▇▇▇▇▇▇เคยลงนามก่อนหน้านี้ (ถ้ามี)
ลงลายมือชื่อ ................................................................................
(.............................................................................)
ตำแหน่ง ................................................................................
เป็นแบบฟอร์มที่ออกจากบริการด้านการเงินด้วยวิธีอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Financial Services) เท่านั้น
ราย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇กำหนด▇▇▇▇▇▇▇▇ทำธุรกรรมของ Officer
1 | ข่าว |
2 | สร้าง/แก้ไขคำเสนอขอวงเงินกู้ยืม และรับรองหลักประกัน |
3 | เรียกดูการขอวงเงินกู้ยืม |
4 | ยกเลิกการขอวงเงินกู้ยืม |
5 | สร้าง/แก้ไขคำเสนอขอเบิกเงินกู้ยืม และรับรองหลักประกัน |
6 | เรียกดูการขอเบิกเงินกู้ยืม |
7 | ยกเลิกการเบิกเงินกู้ยืม |
8 | สร้าง/แก้ไขรายการขอกู้ยืมเงินต่อ และรับรองหลักประกัน |
9 | บันทึก▇▇▇▇▇หลักประกันการขอกู้ยืมเงินต่อ |
10 | เรียกดูการขอกู้ยืมเงินต่อ |
11 | ยกเลิกการขอกู้ยืมเงินต่อ |
12 | สร้าง/แก้ไขรายการขอชำระราคาซื้อคืนก่อนครบกำหนด |
13 | เรียกดูการขอชำระราคาซื้อคืนก่อนครบกำหนด |
14 | ยกเลิกการขอชำระราคาซื้อคืนก่อนครบกำหนด |
15 | สอบถามข้อมูลวงเงินกู้ยืม |
16 | สอบถามข้อมูลการเบิกเงินกู้ยืม |
17 | สอบถามข้อมูลการขอกู้ยืมเงินต่อ |
18 | สอบถามข้อมูลการขอชำระราคาซื้อคืนก่อนครบกำหนด |
ให้บุคคลกระทำการแทนสถาบันการเงินในการลงนามในหนังสือยืนยัน
และหนังสือแจ้งรายละเอียดและรับรองคุณสมบัติสินทรัพย์หลักประกัน
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
ตามหนังสือแสดงความตกลงของข้าพเจ้า.....................(ชื่อสถาบันการเงิน)............................
ลง▇▇▇▇▇▇ ซึ่งได้ตกลงผูกพันตนและยินยอมรับ▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย
ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่ง โดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 ▇▇▇▇▇▇▇มีผลใช้บังคับอยู่ในขณะนี้และที่จะแก้ไขเพิ่มเติม ต่อไปในภายหน้า รวมถึงข้อกำหนดอื่นใดที่จะกำหนดขึ้นเพื่อให้เป็นไปตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าว
ข้าพเจ้าขอมอบอำนาจให้บุคคลหนึ่งบุคคลใดตามรายชื่อและลายมือชื่อในหนังสือนี้ เป็นผู้▇▇▇▇▇▇การแทนข้าพเจ้าในการลงนามในแบบ (12) (13) (14) (15) และ (16) ที่แนบท้าย▇▇▇▇▇▇▇ ดังกล่าว
รายชื่อผู้รับมอบอำนาจ ตำแหน่ง ลายมือชื่อ โทรศัพท์ อีเมล
1 ...................................... | ........................... | ............................. | ......................... ......................... |
2 ...................................... | ........................... | ............................. | ......................... ......................... |
3 ...................................... | ........................... | ............................. | ......................... ......................... |
การใด ๆ ที่ผู้รับ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇กระทำไปให้มีผลผูกพันข้าพเจ้าทุกประการ และข้าพเจ้าจะ ไม่เพิกถอนการมอบอำนาจตามหนังสือนี้ เว้นแต่จะมีการเพิ่มเติมหรือเปลี่ยนแปลงบุคคลผู้รับมอบอำนาจ ซึ่งข้าพเจ้า▇▇▇▇▇▇ให้ ธปท. ทราบล่วงหน้าเป็นหนังสือตามแบบ (4) นี้
ทั้งนี้ การมอบอำนาจดังกล่าวให้มีผลตั้งแต่▇▇▇▇▇▇… เป็นต้นไป โดยให้
▇▇▇▇▇หนังสือมอบอำนาจให้บุคคลกระทำการแทนสถาบันการเงินในการลงนามในหนังสือยืนยัน และ หนังสือแจ้งรายละเอียดและรับรองคุณสมบัติสินทรัพย์หลักประกัน▇▇▇▇▇▇เคยลงนามก่อนหน้านี้ (ถ้ามี)
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หมายเหตุ : ลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ตามหนังสือรับรองกระทรวงพาณชย์ ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี) แนบหลักฐานหนังสือ
รับรองกระทรวงพาณิชย์และหลักฐานบัตรประจำตัวประชาชนของผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามทุกคน พร้อมทั้งติดอากร แสตมป์ผู้รับมอบอำนาจท่านละ 30 บาท หรือลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามตามกฎหมาย พร้อมแนบหลักฐาน ที่เกี่ยวข้อง (แล้วแต่กรณี เฉพาะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลง)
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
ตามหนังสือแสดงความตกลงของข้าพเจ้า.....................(ชื่อสถาบันการเงิน)............................
ลง▇▇▇▇▇▇ ซึ่งได้ตกลงผูกพันตนและยินยอมรับ▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย
ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่ง โดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 ▇▇▇▇▇▇▇มีผลใช้บังคับอยู่ในขณะนี้และที่จะแก้ไขเพิ่มเติม ต่อไปในภายหน้า รวมถึงข้อกำหนดอื่นใดที่จะกำหนดขึ้นเพื่อให้เป็นไปตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าว
ในการเสนอขายสินทรัพย์หลักประกันโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇กล่าวข้างต้น ข้าพเจ้าขอมอบอำนาจให้บุคคลตามรายชื่อและลายมือชื่อในหนังสือนี้บุคคลใดบุคคลหนึ่งเป็นผู้ทำหน้าที่
1. ▇▇▇▇▇▇การแทนข้าพเจ้าในการติดต่อกับ ธปท. เพื่อ▇▇▇▇▇▇งาน หรือ▇▇▇▇▇▇การใด ๆ อันเกี่ยวเนื่องกับการขายสินทรัพย์หลักประกันโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืนตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าวข้างต้น
2. ▇▇▇▇▇▇การแทนข้าพเจ้าในการโอนกรรมสิทธิ์ในสินทรัพย์หลักประกัน ประเภทมี ใบตราสาร (Scrip) รวมทั้ง▇▇▇▇▇▇การใด ๆ ที่เกี่ยวเนื่องกับการโอนกรรมสิทธิ์ และลงลายมือชื่อในแบบ
(10) และ (11) ที่แนบท้าย▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าว
3. เป็นผู้ลงลายมือชื่อในหนังสือตามแบบ (8) และ (9) ที่แนบท้าย▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าว ในนามของข้าพเจ้า ตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นไป จนกว่าจะได้มีหนังสือแจ้งเปลี่ยนแปลงเป็นอย่างอื่นล่วงหน้า
รายชื่อผู้รับมอบอำนาจ ตำแหน่ง ลายมือชื่อ เงื่อนไข โทรศัพท์ อีเมล
1 .................................... ............................ ........................... ………... ....................... …………….
2 .................................... ............................ ........................... ………... ....................... …………….
การใด ๆ ที่ผู้รับ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇กระทำไปให้มีผลผูกพันข้าพเจ้าทุกประการ และข้าพเจ้าจะไม่ เพิกถอนการมอบอำนาจตามหนังสือนี้ เว้นแต่จะมีการเพิ่มเติมหรือเปลี่ยนแปลงบุคคลผู้รับมอบอำนาจ ซึ่งข้าพเจ้า▇▇▇▇▇▇ให้ ธปท. ทราบล่วงหน้าเป็นหนังสือตามแบบ (5) นี้
ทั้งนี้ การมอบอำนาจดังกล่าวให้มีผลตั้งแต่▇▇▇▇▇▇… เป็นต้นไป โดยให้
▇▇▇▇▇หนังสือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ได้เคยลงนามก่อนหน้านี้ (ถ้ามี)
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หมายเหตุ : ลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ตามหนังสือรับรองกระทรวงพาณชย์ ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี) แนบหลักฐานหนังสือ
รับรองกระทรวงพาณิชย์และหลักฐานบัตรประจำตัวประชาชนของผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามทุกคน พร้อมทั้งติดอากร แสตมป์ผู้รับมอบอำนาจท่านละ 30 บาท หรือลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามตามกฎหมาย พร้อมแนบหลักฐาน ที่เกี่ยวข้อง (แล้วแต่กรณี เฉพาะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลง)
(ตาม▇▇▇▇▇▇▇ 5.2.2)
แบบ (6)
หนังสือแสดงความยินยอมให้หักเงินจากบัญชีเงินฝากและ▇▇▇▇▇▇เข้าบัญชีเงินฝาก
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
เรื่อง ยินยอมให้ธนาคารแห่งประเทศไทยหักเงินจากบัญชีเงินฝากและ▇▇▇▇▇▇เข้าบัญชีเงินฝาก เรียน ผู้อำนวยการอาวุโส ฝ่ายการเงินและการบัญชี
ธนาคารแห่งประเทศไทย
เพื่อประโยชน์แห่งการกู้ยืมเงินจาก ธปท. ด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันโดยมีสัญญาว่าจะ ซื้อคืน ตาม▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่ง ประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้าพเจ้า.......................(ชื่อสถาบันการเงิน) ขอแสดงความยินยอมให้ ธปท.
กระทำการดังต่อไปนี้
1. หักเงินจากบัญชีเงินฝากกระแสรายวันของข้าพเจ้าที่ ธปท. เลขที่บัญชี.............................
เพื่อชำระค่าตอบแทนค้างชำระ ราคาซื้อคืนสินทรัพย์หลักประกัน ราคาส่วนต่าง หรือหนี้อื่นใดกรณีข้าพเจ้า สิ้น▇▇▇▇▇ซื้อคืนสินทรัพย์หลักประกัน รวมทั้งชำระค่าเสียหาย ค่าธรรมเนียม หรือค่าปรับ (ถ้ามี)
2. ▇▇▇▇▇▇เข้าบัญชีเงินฝากกระแสรายวันของข้าพเจ้าที่ ธปท. เลขที่บัญชี...............................
เพื่อรับชำระราคาขายสินทรัพย์หลักประกัน หรือรับชำระคืนค่าดอกเบี้ยของสินทรัพย์หลักประกัน หรือรับ ชำระราคาส่วนต่างกรณีข้าพเจ้า▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇หลักประกัน
3. หักเงินจากหรือ▇▇▇▇▇▇เข้าบัญชีเงินฝากกระแสรายวันของข้าพเจ้าที่ ธปท. ตามเลขที่บัญชี เดียวกับการหักค่าธรรมเนียมบริการบาทเนต เพื่อชำระหรือรับชำระค่าธรรมเนียม ค่าปรับ ค่าใช้จ่าย หรือ เงินอื่นใดที่เกี่ยวข้องกับบริษัทศูนย์รับฝากหลักทรัพย์ (ประเทศไทย) จำกัด
ข้าพเจ้าขอให้▇▇▇▇▇▇สัญญาต่อ ธปท. ว่าจะไม่เพิกถอนความยินยอมตามหนังสือนี้ เว้นแต่จะ ได้รับความเห็นชอบจาก ธปท. เป็นลายลักษณ์▇▇▇▇▇
ขอแสดงความนับถือ
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หมายเหตุ : ลงนามโดยผ▇▇▇▇▇▇▇ให้หักเงินและ▇▇▇▇▇▇เข้าบัญชีเงินฝากกระแสราย▇▇▇▇▇▇เปิดไว้กับ ธปท.
อากรแสตมป์
แบบ (7)
หนังสือมอบอำนาจให้ ธปท. ▇▇▇▇▇▇การกับตราสารหนี้สกุลเงินบาท เพื่อการกู้ยืมเงินจาก ธปท. ด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
ข้าพเจ้า.......................(ชื่อสถาบันการเงิน) มีความ▇▇▇▇▇▇▇จะผูกพันและรับประโยชน์
ตาม▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทยที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทย ด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 และที่แก้ไข เพิ่มเติม และขอมอบอำนาจให้ ธปท. ▇▇▇▇▇▇การกับตราสารหนี้ใน “บัญชีย่อยตราสารหนี้เพื่อการซื้อขาย ตราสารหนี้โดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืนหรือขายคืน” ที่ข้าพเจ้านำฝากในนาม ธปท. กับบริษัท ศูนย์รับฝาก หลักทรัพย์ (ประเทศไทย) จำกัด หรือสถาบันอื่นใดซึ่งให้บริการดูแลหลักทรัพย์ ในขอบเขตการดูแลรักษา โอนหรือรับโอนตราสารหนี้ ซื้อหรือขายเพื่อประโยชน์สำหรับการกู้ยืมเงินจาก ธปท. ด้วยวิธีขายสินทรัพย์ หลักประกันโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน
การใด ๆ ที่ ธปท. ได้กระทำไปภายใต้ขอบเขตของหนังสือมอบอำนาจฉบับนี้ให้มีผลผูกพัน ข้าพเจ้าทุกประการ และข้าพเจ้าจะไม่เพิกถอนหรือเปลี่ยนแปลงการมอบอำนาจตามหนังสือนี้จนกว่า จะได้รับความเห็นชอบจาก ธปท. เป็นลายลักษณ์▇▇▇▇▇
▇▇▇▇▇▇▇ การมอบอำนาจดังกล่าวให้มีผลตั้งแต่▇▇▇▇▇▇ เป็นต้นไป
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หมายเหตุ : ลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ตามหนังสือรับรองกระทรวงพาณชย์ ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี) แนบหลักฐานหนังสือ
รับรองกระทรวงพาณิชย์และหลักฐานบัตรประจำตัวประชาชนของผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามทุกคน พร้อมทั้งติดอากร แสตมป์ผู้รับมอบอำนาจท่านละ 30 บาท หรือลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามตามกฎหมาย พร้อมแนบหลักฐาน ที่เกี่ยวข้อง (แล้วแต่กรณี เฉพาะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลง)
หนังสือแจ้ง Standard Settlement Instruction (SSI)
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
เรียน ผู้อำนวยการอาวุโส ฝ่ายการเงินและการบัญชี ธนาคารแห่งประเทศไทย
ตามหนังสือแสดงความตกลงของข้าพเจ้า.......................(ชื่อสถาบันการเงิน)............................
ลง▇▇▇▇▇▇ ได้ตกลงผูกพันตนและยินยอมปฏิบัติตาม▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย
ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่ง โดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติมนั้น
ข้าพเจ้าขอแจ้งรายละเอียดบัญชีเงินสดหรือบัญชีหลักทรัพย์ Standard Settlement Instruction (SSI) ดังนี้
บัญชีเงินสด
Currency | Intermediary Bank | Agent Bank | Beneficiary Bank | ||||
SWIFT Code | Account Number | SWIFT Code | Account Number | SWIFT Code | Name | Account Number | |
บัญชีหลักทรัพย
Type of Securities | Currency | Sub Custodian | Custodian | Beneficiary Bank | |||
SWIFT Code | Security Account Number | SWIFT Code | Security Account Number | SWIFT Code | Security Account Number | ||
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หนังสือแจ้งรายละเอียดวันปิดสมุดทะเบียนตราสารหนี้สกุลเงินบาท ที่ธนาคารแห่งประเทศไทย▇▇▇▇▇▇เป็นนายทะเบียน
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
เรียน ผู้อำนวยการอาวุโส ฝ่ายการเงินและการบัญชี ธนาคารแห่งประเทศไทย
ตามทข้าพเจ้า.......................(ชื่อสถาบันการเงิน) ได้กู้ยืมเงิน ธปท. ตาม▇▇▇▇▇▇▇
ธนาคารแห่งประเทศไทย ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขาย สินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม โดย ธปท. ได้รับกรรมสิทธิ์ในตราสารหนี้ตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าวนั้น
เพื่อให้ ธปท. ▇▇▇▇▇▇แจ้งรายละเอียดตราสารหนี้ต่อนายทะเบียนได้ ข้าพเจ้าขอแจ้ง รายละเอียดของวันปิดสมุดทะเบียน วันจ่ายดอกเบี้ย วันจ่ายคืนเงินต้น ของตราสารหนี้ที่ข้าพเจ้านำมาใช้ เป็นสินทรัพย์หลักประกัน ดังนี้
ThaiBMA Symbol | วันปิดสมุดทะเบียน | วันจ่ายดอกเบี้ย | วันจ่ายคืนเงินต้น | |
จ่ายดอกเบี้ย | จ่ายคืนเงินต้น | |||
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
แบบ (10)
หนังสือส่งมอบสินทรัพย์หลักประกัน ประเภทมีใบตราสาร (Scrip)
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
ตามที่ข้าพเจ้า.....................(ชอสถาบันการเงิน) ได้รับอนุมัติให้เบิกเงินกู้ยืม หรือ
กู้ยืมเงินต่อ จำนวนเงิน............................ล้านบาท (. )
จาก ธปท. ตามการแจ้งผล ดังนี้
□ การเบิกเงินกู้ยืม
สัญญาเลขที่...........................................................ลง▇▇▇▇▇▇...............................
สัญญาเลขที่...........................................................ลง▇▇▇▇▇▇...............................
□ การกู้ยืมเงินต่อ (Rollover) สัญญาเลขที่...........................................................ลง▇▇▇▇▇▇...............................
สัญญาเลขที่...........................................................ลง▇▇▇▇▇▇...............................
ข้าพเจ้าขอส่งมอบสินทรัพย์หลักประกัน ประเภทมีใบตราสาร (Scrip) จำนวน ฉบับ
ให้แก่ ธปท. ตามรายละเอียดของสินทรัพย์หลักประกันตามแนบ
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
ผู้ส่งมอบ
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
รองผู้อำนวยการ ฝ่ายบริหารความเสี่ยงทางการเงิน ธนาคารแห่งประเทศไทย
ผู้รับมอบ
หนังสือรับคืนสินทรัพย์หลักประกัน ประเภทมีใบตราสาร (Scrip)
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
ตามที่ข้าพเจ้า.....................(ชอสถาบันการเงิน) ได้รับอนุมัติให้เบิกเงินกู้ยืม หรือ
กู้ยืมเงินต่อ จำนวนเงิน............................ล้านบาท (. )
จาก ธปท. ตามการแจ้งผล ดังนี้
□ การเบิกเงินกู้ยืม
สัญญาเลขที่...........................................................ลง▇▇▇▇▇▇...............................
สัญญาเลขที่...........................................................ลง▇▇▇▇▇▇...............................
□ การกู้ยืมเงินต่อ (Rollover) สัญญาเลขที่...........................................................ลง▇▇▇▇▇▇...............................
สัญญาเลขที่...........................................................ลง▇▇▇▇▇▇...............................
ข้าพเจ้าได้รับคืนสินทรัพย์หลักประกัน ประเภทมีใบตราสาร (Scrip) จำนวน ฉบับ
จาก ธปท. ตามรายละเอียดของสินทรัพย์หลักประกันตามแนบ ครบถ้วนเรียบร้อยแล้ว
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
ผู้รับมอบ
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
รองผู้อำนวยการ ฝ่ายบริหารความเสี่ยงทางการเงิน ธนาคารแห่งประเทศไทย
ผู้ส่งมอบ
หมายเหตุ : ลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ตามหนังสือรับรองกระทรวงพาณชย์ ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี) แนบหลักฐานหนังสือ
รับรองกระทรวงพาณิชย์และหลักฐานบัตรประจำตัวประชาชนของผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามทุกคน หรือลงนามโดย ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามตามกฎหมาย พร้อมแนบหลักฐานที่เกี่ยวข้อง (แล้วแต่กรณี เฉพาะในกรณีที่มีการเปลยี่ นแปลง) หรือลงนามโดยผู้ได้รับมอบอำนาจตามแบบ (5) ตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าวข้างต้น
(ตาม▇▇▇▇▇▇▇ 5.7.1 และ 5.8.3)
หนังสือยืนยันการขออนุมัติวงเงินกู้ยืม
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
เรียน ผู้อำนวยการอาวุโส ฝ่ายการเงินและการบัญชี ธนาคารแห่งประเทศไทย
ที่ / เรื่อง การยืนยันการขออนุมัติวงเงินกู้ยืมจากธนาคารแห่งประเทศไทย ด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน
ตามที่ข้าพเจ้า.....................(ชอสถาบันการเงิน).................… โดย............................................…
ได้ติดต่อกับ ธปท. เมื่อ▇▇▇▇▇▇. โดยเสนอขออนุมัติวงเงินกู้ยืมตาม▇▇▇▇▇▇▇
ธนาคารแห่งประเทศไทย ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขาย สินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ตามรายละเอียด ดังนี้
เนื่องจาก..................................(ระบุสาเหตุและความจำเป็นของการกู้ยืม)..................................
เป็นจำนวนเงิน............................ ล้านบาท (. )
ระยะเวลา. วัน/เดือน
โดยมีสินทรัพย์หลักประกันตามรายละเอียดในแบบ (13) ที่ ธปท. กำหนด
ข้าพเจ้าขอยืนยันการขออนุมัติวงเงินกู้ยืมจาก ธปท. ด้วยวธีขายสินทรัพย์หลักประกันโดยมี
สัญญาว่าจะซื้อคืนข้างต้นและขอรับรองว่าจะปฏิบัติตาม▇▇▇▇▇▇▇ฉบับดังกล่าวทุกประการ
ขอแสดงความนับถือ
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
ที่ / เรื่อง การแจ้งรายละเอียดและรับรองคุณสมบัติสินทรัพย์หลักประกัน ตามที่ข้าพเจ้า.............................................(ชื่อสถาบันการเงิน)...............….................................
□ มีหนังสือยืนยันการขออนุมัติวงเงินกู้ยืมที่........../.......... ลง▇▇▇▇▇▇................................
□ มีหนังสือยืนยันการขอเบิกเงินกู้ยืมที่........../.......... ลงวนที่................................
□ มีหนังสือยืนยันการขอกู้ยืมเงินต่อที่........../.......... ลงวนที่................................
ตาม▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคาร
แห่งประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลงวน และที่แก้ไขเพิ่มเติม ▇▇▇▇
▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561
ข้าพเจ้าขอแจ้งรายละเอียดสินทรัพย์หลักประกัน▇▇▇▇▇▇ขายโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน เป็นราคาขายรวม............................ ล้านบาท (. )
ตามรายละเอียดในรูป Excel file ที่ ธปท. กำหนด
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเป็นผู้ถือครองกรรมสิทธิ์ในสินทรัพย์หลักประกัน ปราศจากภาระผูกพัน รวมทั้งมีคุณสมบัติและเรียงลำดับตามที่ ธปท. ประกาศกำหนด ทั้งนี้ ข้าพเจ้า▇▇▇▇▇▇▇▇▇จะรับผิดต่อ ความเสียหายทั้งปวง▇▇▇▇▇▇มีขึ้น หากสินทรัพย์หลักประกัน▇▇▇▇▇▇เป็นไปตามที่แจ้ง
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
ที่ / เรื่อง การยืนยันการขอเบิกเงินกู้ยืมจากธนาคารแห่งประเทศไทย ด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืนตามวงเงิน▇▇▇▇▇▇รับอนุมัติ
ตามที่ข้าพเจ้า.....................(ชอสถาบันการเงิน).................. โดย............................................……
ได้ติดต่อกับ ธปท. เมื่อ▇▇▇▇▇▇. โดยขอเบิกเงินกู้ยืมตาม▇▇▇▇▇▇▇ธนาคารแห่งประเทศไทย
ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่ง โดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ตามรายละเอียด ดังนี้
กู้ยืมเงินจาก ธปท. ภายใต้วงเงิน▇▇▇▇▇▇รับอนุมัติ ดังนี้ ครั้งที่..............
ราคาขายรวม............................ ล้านบาท (. )
ราคาขายตั้งแต่.......................... ล้านบาท ถึง..................... ล้านบาท อัตราค่าตอบแทนร้อยละ ต่อปี
ราคาขายตั้งแต่.......................... ล้านบาท ถึง..................... ล้านบาท อัตราค่าตอบแทนร้อยละ ต่อปี
ราคาขายตั้งแต่.......................... ล้านบาท ถึง..................... ล้านบาท อัตราค่าตอบแทนร้อยละ ต่อปี
ระยะเวลาการกู้ยืม วัน/เดือน
โดยมีสินทรัพย์หลักประกันตามรายละเอียดในแบบ (13) ที่ ธปท. กำหนด ข้าพเจ้าขอยืนยันการขอเบิกเงินกู้ยืมจาก ธปท. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ประกันโดยมีสัญญา
ว่าจะซื้อคืนดังกล่าวข้างต้นและขอรับรองว่าจะปฏิบัติตาม▇▇▇▇▇▇▇ฉบับดังกล่าวทุกประการ
ขอแสดงความนับถือ ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
เรียน ผู้อำนวยการอาวุโส ฝ่ายการเงินและการบัญชี
ธนาคารแห่งประเทศไทย
ที่ / เรื่อง การยืนยันการขอชำระหนี้คืนก่อนครบกำหนดจากการกู้ยืมเงิน จากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน
ตามที่ข้าพเจ้า.....................(ชอสถาบันการเงิน).................…โดย............................................……
ได้ติดต่อกับ ธปท. เมื่อ▇▇▇▇▇▇. โดยเสนอขอชำระหนี้คืนก่อนครบกำหนดตาม▇▇▇▇▇▇▇
ธนาคารแห่งประเทศไทย ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขาย สินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ตามรายละเอียด ดังนี้
ชำระหนี้คืนก่อนครบกำหนด โดยให้มีผลใน▇▇▇▇▇▇ ดังนี้
กลุ่มสัญญาเลขที่...................................................
จำนวนเงินรวม............................ล้านบาท (. )
โดยมีรายละเอียดแต่ละสัญญา ดังนี้ สัญญาเลขที่...........................................................
จำนวนเงิน...................................ล้านบาท (. )
สัญญาเลขที่...........................................................
จำนวนเงิน...................................ล้านบาท (. )
กลุ่มสัญญาเลขที่...................................................
จำนวนเงินรวม............................ล้านบาท (. )
โดยมีรายละเอียดแต่ละสัญญา ดังนี้ สัญญาเลขที่...........................................................
จำนวนเงิน...................................ล้านบาท (. )
สัญญาเลขที่...........................................................
จำนวนเงิน...................................ล้านบาท (. )
ข้าพเจ้าขอยืนยันการขอชำระหนี้คืนก่อนครบกำหนดจากการกู้ยืมเงินจาก ธปท. ด้วยวิธขาย สินทรัพย์หลักประกันโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืนข้างต้นและขอรับรองว่าจะปฏิบัติตาม▇▇▇▇▇▇▇ฉบับดังกล่าว ทุกประการ
ขอแสดงความนับถือ
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หมายเหตุ : ลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ตามหนังสือรับรองกระทรวงพาณชย์ ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี) แนบหลักฐานหนังสือ
รับรองกระทรวงพาณิชย์และหลักฐานบัตรประจำตัวประชาชนของผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามทุกคน หรือลงนามโดย ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามตามกฎหมาย พร้อมแนบหลักฐานที่เกี่ยวข้อง (แล้วแต่กรณี เฉพาะในกรณีที่มีการเปลยี่ นแปลง) หรือลงนามโดยผู้ได้รับมอบอำนาจตามแบบ (4) ตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าวข้างต้น
(ตาม▇▇▇▇▇▇▇ 5.3)
หนังสือยืนยันการขอกู้ยืมเงินต่อ
เรียน ผู้อำนวยการอาวุโส ฝ่ายการเงินและการบัญชี ธนาคารแห่งประเทศไทย
(แบบ 16)
ทำที่ ...........................................
▇▇▇▇▇▇ ...........................................
ที่ / เรื่อง การยืนยันการขอกู้ยืมเงินต่อจากการกู้ยืมเงินจากธนาคาร แห่งประเทศไทยด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน
ตามที่ข้าพเจ้า.....................(ชอสถาบันการเงิน).................…โดย..............................................…
ได้ติดต่อกับ ธปท. เมื่อ▇▇▇▇▇▇. โดยเสนอขอกู้ยืมเงินต่อตาม▇▇▇▇▇▇▇
ธนาคารแห่งประเทศไทย ที่ สกง. 1/2561 ว่าด้วยการกู้ยืมเงินจากธนาคารแห่งประเทศไทยด้วยวิธีขาย สินทรัพย์หลักประกันชั้นหนึ่งโดยมีสัญญาว่าจะซื้อคืน ลง▇▇▇▇▇▇ 27 มิถุนายน 2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม เนื่องจาก.........................................(ระบุสาเหตุและความจำเป็นของการขอกู้ยืมเงินต่อ).........................................
ตามรายละเอียด ดังนี้
ขอกู้ยืมเงินต่อ ภายใต้วงเงิน▇▇▇▇▇▇รับอนุมัติจาก ธปท. โดยข้าพเจ้าตกลงยินยอม▇▇▇▇▇▇การ
ดังต่อไปนี้
กลุ่มสัญญาเดิมเลขที่...................................................
1. ชำระค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี) และราคาซื้อคืน
1.1 ชำระค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี)
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
1.2 ชำระราคาซื้อคืน
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
ประกอบด้วย
- ราคาขาย
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
- ค่าตอบแทน
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
กลุ่มสัญญาเดิมเลขที่...................................................
1. ชำระค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี) และราคาซื้อคืน
1.1 ชำระค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี)
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
1.2 ชำระราคาซื้อคืน
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
ประกอบด้วย
- ราคาขาย
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
- ค่าตอบแทน
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
ทั้งนี้ ข้าพเจ้าจะชำระค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี) และราคาซื้อคืน ใน▇▇▇▇▇▇................................
2. ขอกู้ยืมเงินต่อ
(1) กลุ่มสัญญาเดิมเลขที่...................................................
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
โดยมีรายละเอียดของแต่ละสัญญาที่ขอกู้ยืมเงินต่อ ดังนี้
สัญญาเลขที่………………….................... จำนวนเงิน ..............ล้านบาท (. )
ค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี) จำนวนเงิน ..............ล้านบาท (. )
สัญญาเลขที่………………….................... จำนวนเงิน ..............ล้านบาท (. )
ค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี) จำนวนเงิน ..............ล้านบาท (. )
ระยะเวลาการกู้ยืมเงินต่อ วัน/เดือน
โดยขอให้มีผลตั้งแต่▇▇▇▇▇▇..............................ถึง▇▇▇▇▇▇..................................
(2) กลุ่มสัญญาเดิมเลขที่...................................................
จำนวนเงินรวม........................ล้านบาท (. )
โดยมีรายละเอียดของแต่ละสัญญาที่ขอกู้ยืมเงินต่อ ดังนี้
สัญญาเลขที่………………….................... จำนวนเงิน ..............ล้านบาท (. )
ค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี) จำนวนเงิน ..............ล้านบาท (. )
สัญญาเลขที่………………….................... จำนวนเงิน ..............ล้านบาท (. )
ค่าตอบแทนค้างชำระ (ถ้ามี) จำนวนเงิน ..............ล้านบาท (. )
ระยะเวลาการกู้ยืมเงินต่อ วัน/เดือน
โดยขอให้มีผลตั้งแต่▇▇▇▇▇▇..............................ถึง▇▇▇▇▇▇..................................
โดยมีสินทรัพย์หลักประกัน ตามรายละเอียดในแบบ (13) ที่ ธปท. กำหนด
ข้าพเจ้าขอยืนยันการขอกู้ยืมเงินต่อจาก ธปท. ด้วยวิธีขายสินทรัพย์หลักประกันโดยมี สัญญาว่าจะซื้อคืนข้างต้นและขอรับรองว่าจะปฏิบัติตาม▇▇▇▇▇▇▇ฉบับดังกล่าวทุกประการ
ขอแสดงความนับถือ
ลงลายมือชื่อ................................................................................
(...............................................................................)
ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนาม
เพื่อ........................(ชื่อสถาบันการเงิน)........................
หมายเหตุ : ลงนามโดยผู้▇▇▇▇▇▇▇ตามหนังสือรับรองกระทรวงพาณชย์ ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี) แนบหลักฐานหนังสือ
รับรองกระทรวงพาณิชย์และหลักฐานบัตรประจำตัวประชาชนของผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามทุกคน หรือลงนามโดย ผู้▇▇▇▇▇▇▇ลงนามตามกฎหมาย พร้อมแนบหลักฐานที่เกี่ยวข้อง (แล้วแต่กรณี เฉพาะในกรณีที่มีการเปลยี่ นแปลง) หรือลงนามโดยผู้ได้รับมอบอำนาจตามแบบ (4) ตาม▇▇▇▇▇▇▇ดังกล่าวข้างต้น
(ตาม▇▇▇▇▇▇▇ 5.3)
