Contract
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇สินเชื่อ
ēดยการđชČ'ĂถČĂךĂĒถลงĔนĔบคํา×ĂđĂาประกันภัย ซċ'งถČĂđปŨนÿ'วนĀนċ'ง×ĂงกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚĒละ đพČ'ĂđปŨนการตĂบĒทนđบĊĚยประกันภัย ทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยตšĂงชําระภายĔตš×šĂบังคับđงČ'Ăนĕ×ทั'วĕป ךĂตกลงคčšมครĂง ךĂยกđวšนĒละđĂกÿารĒนบทšายĒĀ'งกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ บริษัทĔĀšÿัญญาดังต'ĂĕปนĊĚ
เงื่อนไขทั่วไป
1. คําจํากัดความ :
ถšĂยคําĒละคําบรรยายซċ'งมĊความĀมายđฉพาะทĊ'ĕดšĔĀšĕวšĔนÿ'วนĔดกĘตาม×ĂงกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚจะถČĂđปŨนความĀมายđดĊยวกันทัĚงĀมด ĕม'ว'าจะปรากฏĔนÿ'วนĔดกĘตามđวšนĒต'จะĕดšกําĀนดĕวšđปŨนĂย'างĂČ'นĔนกรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚ
1.1 “บริษัท” | Āมายถċง | ▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇ประกันภัย (ประđทศĕทย) จํากัด (มĀาชน) |
1.2 “กรมธรรมŤประกันภัย” | Āมายถċง | Ĕบคํา×ĂđĂาประกันภัย ตารางกรมธรรมŤประกันภัย đงČ'Ăนĕ×ทั'วĕปĒละךĂกําĀนด ךĂตกลงคčšมครĂง ךĂยกđวšน đĂกÿารĒนบทšาย ךĂระบčพิđศษ ךĂรับรĂง ĔบÿลักĀลัง กรมธรรมŤประกันภัย ĒละđĂกÿารÿรčปđงČ'Ăนĕ×ทั'วĕป ךĂตกลงคčšมครĂงĒละךĂยกđวšน ตามกรมธรรมŤประกันภัย ซċ'งถČĂđปŨนÿ'วนĀนċ'งĒĀ'งÿัญญาประกันภัยđดĊยวกัน |
1.3 “ผĎšđĂาประกันภัย” | Āมายถċง | ผĎšกĎšทĊ'ระบčชČ'ĂđปŨนผĎšđĂาประกันภัยĔนตารางกรมธรรมŤ ประกันภัย ซċ'งđปŨนบčคคลทĊ'ĕดšรับ ความคčšมครĂงตามกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ |
1.4 “ผĎšĔĀšกĎš” | Āมายถċง | ĂงคŤกร ĀรČĂÿถาบันการđงินĔดๆ ทĊ'ตัĚง×ċĚนēดยถĎกตšĂงตามกฎĀมายĒละมĊระđบĊยบךĂบังคับ กําĀนดĔĀšĂงคŤกรĀรČĂÿถาบันดังกล'าวÿามารถĔĀšกĎšĕดšตามกฎĀมายĒละđปŨนผĎšĔĀšกĎšตาม กฎĀมายĒละđปŨนผĎšรับประēยชนŤตามทĊ'ระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัย |
1.5 “ผĎšกĎš” | Āมายถċง | ลĎกĀนĊĚ×ĂงผĎšĔĀšกĎšทĊ'ĕดšทําÿัญญากĎšđงินĂย'างถĎกตšĂงตามกฎĀมายĒละđปŨนผĎšđĂาประกันภัย |
1.6 “จํานวนđงินđĂาประกันภัย” | Āมายถċง | จํานวนđงินđĂาประกันภัย×ĂงกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚēดยĕดšĒÿดงĕวšĔนตารางกรมธรรมŤ ประกันภัย |
1.7 “ÿัญญาđงินกĎš” | Āมายถċง | ÿัญญาđงินกĎšทĊ'ĕดšทํา×ċĚนĂย'างถĎกตšĂงตามđงČ'Ăนĕ× ĀลักđกณฑŤ ĒละระđบĊยบךĂบังคับ×ĂงผĎšĔĀšกĎš ēดยมĊĀลักฐานĒละđĂกÿารĒนบÿัญญาđงินกĎšĂย'างครบถšวนถĎกตšĂงตามระđบĊยบךĂบังคับ ดังกล'าว ĒละĔชšบังคับตามกฎĀมายĕดš |
1.8 “ĀนĊĚÿินคšางชําระ” | Āมายถċง | đงินกĎšĒละดĂกđบĊĚยđงินกĎšทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยคšางชําระĒก'ผĎšĔĀšกĎš ตามđงČ'Ăนĕ××ĂงÿัญญาđงินกĎš ณ วันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับ ความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย▇▇▇▇▇▇ทĊ'ĕดšรับความคčšมครĂง ตามกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ |
1.9 “วันทĊ'มĊผลบังคับ” | Āมายถċง | ระยะđวลาđĂาประกันภัยทĊ'มĊผลบังคับตามทĊ'ĕดšระบčĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัย |
1.10 “ĂčบัติđĀตč” | Āมายถċง | đĀตčการณŤทĊ'đกิด×ċĚนĂย'างฉับพลัน จากปัจจัยภายนĂกร'าง▇▇▇ ĒละทําĔĀšđกิดผลทĊ' ผĎšđĂาประกันภัยมิĕดšđจตนาĀรČĂมč'งĀวัง |
1.11 “การบาดđจĘบ” | Āมายถċง | การบาดđจĘบทางร'าง▇▇▇ ĂันđปŨนผลēดยตรงจากĂčบัติđĀตčซċ'งđกิด×ċĚนēดยđĂกđทศĒละ ēดยĂิÿระจากÿาđĀตčĂČ'น |
1.12 “การđจĘบป่วย” | Āมายถċง | Ăาการ ความผิด▇▇▇▇ การป่วยĕךĀรČĂการđกิดēรคทĊ'đกิด×ċĚนกับ ผĎšđĂาประกันภัย |
1.13 “ĒพทยŤ” | Āมายถċง | ผĎšทĊ'ÿําđรĘจการศċกษาĕดšรับ▇▇▇▇▇▇Ēพทยศาÿตร▇▇▇▇▇▇ĔĀš×ċĚน ทะđบĊยนĂย'างถĎกตšĂงตาม Ēพทยÿภา กําĀนดĒละĕดšรับĂนčญาตĔĀšประกĂบวิชาชĊพÿา×าđวชกรรมĔนทšĂงถิ'นทĊ'ĔĀš บริการทางการĒพทยŤĀรČĂทางดšานศัลยกรรม ซċ'งĕม'Ĕช' ĒพทยŤทĊ'đปŨนผĎšđĂาประกันภัย ĀรČĂ คĎ'ÿมรÿ ĀรČĂบิดา มารดา ĀรČĂบčตร×ĂงผĎšđĂาประกันภัย |
1.14 “วันทĊ'ĕดšรับการวินิจฉัย” | Āมายถċง | วันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับการวินิจฉัยจากĒพทยŤ ĀรČĂพยาธิ ĒพทยŤว'าบาดđจĘบĀรČĂđจĘบป่วย ซċ'งĕดšระบčวันทĊ'ทĊ'วินิจฉัยĕวšĂย'างชัดđจน |
1.15 “ทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง” | Āมายถċง | ทčพพลภาพถċง×นาดĕม'ÿามารถประกĂบĀนšาทĊ'การงานĔดๆ ĔนĂาชĊพประจําĒละ ĂาชĊพĂČ'นๆ ĕดšēดยÿิĚนđชิง ตลĂดĕป |
1.16 “ÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂ ĀรČĂđทšา” | Āมายถċง | การถĎกตัดĂĂกจากร'าง▇▇▇ตัĚงĒต'ךĂมČĂ ĀรČĂךĂđทšา Ēละ▇▇▇▇▇▇▇ความรวมถċงการÿĎญđÿĊย ÿมรรถภาพĔนการĔชšงาน×ĂงĂวัยวะ ดังกล'าวךางตšนēดยมĊךĂบ'งชĊĚทางการĒพทยŤชัดđจน ว'าĕม'ÿามารถ▇▇▇▇▇▇ĔชšงานĕดšĂĊกตลĂดĕป |
1.17 “ÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา” | Āมายถċง | ตาบĂดÿนิท Ēละĕม'มĊทางรักษาĔĀšĀายĕดš ตลĂดĕป |
1.18 “การปฏิบัติกิจวัตรประจําวัน” | Āมายถċง | ความÿามารถĔนการปฏิบัติภารกิจĀลักประจําวัน×Ăงคน ▇▇▇▇ 6 ชนิด ซċ'งđปŨนđกณฑŤ ทางการĒพทยŤĔนการประđมิน ผĎšป่วยทĊ'ĕม'ÿามารถปฏิบัติภารกิจดังกล'าวĕดš ดังนĊĚ (1) ความÿามารถĔนการđคลČ'Ăนยšาย đช'น ความÿามารถĔน การđคลČ'ĂนยšายจากđกšาĂĊĚ ĕปกลับđตĊยงĕดšดšวยตนđĂงēดยĕม' ตšĂงĕดšรับการช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂĔชšĂčปกรณŤช'วย (2) ความÿามารถĔนการđดินĀรČĂđคลČ'ĂนทĊ' đช'น ความÿามารถĔนการđดินĀรČĂđคลČ'ĂนทĊ'จาก ĀšĂงĀนċ'งĕป ยังĂĊกĀšĂงĀนċ'งĕดšดšวยตนđĂงēดยĕม'ตšĂงĕดšรับความช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂ ĔชšĂčปกรณŤช'วย (3) ความÿามารถĔนการĒต'ง▇▇▇ đช'นความÿามารถĔนการ ÿวมĀรČĂถĂดđÿČĚĂผšาĕดšดšวย ตนđĂง ēดยĕม'ตšĂงĕดšรับ ความช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂĔชšĂčปกรณŤช'วย (4) ความÿามารถĔนการĂาบนĚําชําระร'าง▇▇▇ đช'น ความÿามารถĔนการĂาบนĚํา รวมถċงการ đךาĒละĂĂกจากĀšĂงĂาบนĚําĕดšดšวยตนđĂง ēดยĕม'ตšĂงĕดšรับความ ช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂ ĔชšĂčปกรณŤช'วย (5) ความÿามารถĔนการรับประทานĂาĀาร đช'น ความÿามารถĔนการรับประทานĂาĀาร ĕดšดšวยตนđĂง ēดยĕม'ตšĂงĕดšรับความช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂĔชš ĂčปกรณŤช'วย (6) ความÿามารถĔนการ×ับถ'าย đช'น ความÿามารถĔนการ ĔชšĀšĂงนĚําđพČ'Ăการ×ับถ'าย รวมถċงการđךาĒละĂĂกจากĀšĂงนĚําĕดšดšวยตนđĂงēดยĕม'ตšĂงĕดšรับความช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'น ĀรČĂĔชšĂčปกรณŤช'วย |
2. ความ▇▇▇▇▇▇▇แห่ง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇และการเปลี่ยนแปลงข้อความใน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ รวมทัĚงךĂตกลงคčšมครĂงĒละđĂกÿารĒนบทšายประกĂบกันđปŨนÿัญญาประกันภัย การđปลĊ'ยนĒปลงךĂความĔดๆ ĔนÿัญญาประกันภัยจะตšĂงĕดšรับความยินยĂมจากบริษัท
3. หน้าที่ในการเปิดเผยข้อเท็จจริง
การประกันภัยนĊĚกําĀนดĔĀšผĎšđĂาประกันภัยตšĂงĒจšงךĂđทĘจจริงđกĊ'ยวกับรายละđĂĊยดต'างๆ ทĊ'đปŨนÿาระÿําคัญĒĀ'งการประกันภัยนĊĚĔĀšบริษัท ทราบ ēดยĔชšĔบคํา×ĂđĂาประกันภัยĀรČĂĔบĒจšงךĂมĎลทĊ'đปŨน ĒบบฟĂรŤม×ĂงบริษัทพรšĂมทัĚงลงลายมČĂชČ'ĂรับรĂง
ทัĚงนĊĚĀากผĎšđĂาประกันภัยรĎšĂยĎ'Ēลšว Ēต'ĒจšงךĂความĂันđปŨนđทĘจĔนĔบคํา×ĂđĂาประกันภัย ĀรČĂĔบĒจšงךĂมĎล ดังกล'าว ĀรČĂรĎšĂยĎ'ĒลšวĔน
ךĂความจริงĔดĒต'ĒจšงךĂมĎลคลาดđคลČ'ĂนĀรČĂĕม'đปิดđผยךĂความจริงนัĚนĔĀšบริษัททราบđปŨนđĀตčĔĀšผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับการประกันภัยตามกรมธรรมŤ ประกันภัยนĊĚ ซċ'งถšาบริษัททราบךĂความจริงนัĚนๆ ĂาจจĎงĔจบริษัทĔĀšđรĊยกđบĊĚยประกันภัยÿĎง×ċĚนĂĊก ĀรČĂบĂกปัดĕม'ยĂมทําÿัญญาประกันภัย กรณĊđช'นนĊĚ ĔĀšถČĂว'าÿัญญาประกันภัยนĊĚตกđปŨนēมฆĊยะตามมาตรา 865 ĒĀ'ง▇▇▇▇▇▇กฎĀมายĒพ'งĒละพาณิชยŤ บริษัทมĊÿิทธิบĂกลšางÿัญญาประกันภัยĕดš Ēละ บริษัทจะคČนđบĊĚยประกันภัยทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยชําระĒลšวĔĀšทัĚงĀมด ทัĚงนĊĚบริษัทจะĕม'ēตšĒยšงคัดคšานความĕม'ÿมบĎรณŤ×ĂงÿัญญาประกันภัยĀากĕดšมĊการ đĂาประกันภัยมาĒลšวđปŨนđวลา 2 ปี ติดต'Ăกัน
4. การตรวจทางการแพทย์
บริษัทมĊÿิทธิจะ×Ăตรวจร'าง▇▇▇ ĒละตรวจÿĂบผลตรวจทางĀšĂงปฏิบัติการ×ĂงผĎšđĂาประกันภัยĔน ระĀว'างทĊ'บริษัทพิจารณาการđรĊยกรšĂง ค'าทดĒทนตามทĊ'đĀĘนÿมควร ēดยĒพทยŤผĎšđชĊ'ยว▇▇▇ทĊ'บริษัท Ēต'งตัĚง รวมทัĚง มĊÿิทธิทําการชันÿĎตร▇▇▇▇▇▇ĔนกรณĊทĊ'มĊđĀตčจําđปŨนĒละĕม'đปŨนการ×ัดต'Ă กฎĀมาย Ēละĕม'×ัดต'ĂĀลักศาÿนา
5. การชําระเบี้ยประกันภัยและการเริ่มความคุ้มครอง
การชําระđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚđปŨนĒบบชําระđบĊĚยประกันภัยครัĚงđดĊยว ÿําĀรับ ระยะđวลาđĂาประกันภัยทัĚงĀมด ēดยđบĊĚยประกันภัยจะถċงกําĀนดชําระทันทĊตัĚงĒต'đริ'มทําประกันภัย ĒละกรมธรรมŤประกันภัยจะđริ'มมĊผลบังคับตามทĊ'ระบčĕวšĔนĀนšาตารางกรมธรรมŤ ประกันภัย
ēดยđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับผĎšđĂาประกันภัยĒต'ละรายจะถĎกคํานวณตามจํานวนđงินđĂาประกันภัย ĒละระยะđวลาđĂาประกันภัยทĊ'ระบčĕวš ĔนĀนšาตารางกรมธรรมŤประกันภัย
6. การจ่ายเงินค่า▇▇▇▇▇
ĔนระĀว'างทĊ'ระยะđวลาประกันภัย×ĂงกรมธรรมŤประกันภัยมĊผลบังคับ บริษัทตกลงจะจ'ายค'าทดĒทนđท'ากับจํานวนđงินđĂาประกันภัย ทĊ'ĕดšระบčĕวšĔนĀนšาตารางกรมธรรมŤประกันภัยĀากผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย ĂันđนČ'Ăงมา▇▇▇▇▇▇ทĊ'ĕดšรับความคčšมครĂง ĔนกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ
กรณĊการđÿĊยชĊวิต การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา การทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง ĀรČĂการđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรครšายĒรง บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนđท'ากับจํานวนđงินđĂาประกันภัย ทĊ'กําĀนดĕวšĔนךĂตกลงคčšมครĂง ภายĔน. วัน
(ระบčĕดšÿĎงÿčด 15 วัน) ทĊ'บริษัท ĕดšรับĀลักฐานพิÿĎจนŤความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
บริษัทตกลงจะจ'ายค'าทดĒทนÿําĀรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายĂันđนČ'Ăงมา▇▇▇▇▇▇ทĊ'ĕดšรับ ความคčšมครĂง×ĂงกรมธรรมŤประกันภัย ภายĔตš×šĂตกลงคčšมครĂงךĂĔดךĂĀนċ'งđท'านัĚน ēดยĕม'ÿามารถđรĊยกรšĂงค'าทดĒทนÿําĀรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายภายĔตšกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ มากกว'าĀนċ'งךĂตกลงคčšมครĂงพรšĂมกันĕดš
บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนĔĀšกับผĎšĔĀšกĎšĔนฐานะผĎšรับประēยชนŤตามภาระĀนĊĚÿินคšางชําระทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยมĊĂยĎ'จริงตามÿัญญาđงินกĎšทĊ'ระบč
đĂาประกันภัยĕวšĒต'ĕม'đกินจํานวนđงินđĂาประกันภัยđปŨนลําดับĒรก ĀากมĊđĀลČĂจะ จ'ายÿ'วนทĊ'đĀลČĂนัĚนĔĀšกับผĎšđĂาประกันภัยĀรČĂ▇▇▇▇▇ēดยธรรม×Ăง ผĎšđĂาประกันภัยĒลšวĒต'กรณĊภายĔน15 วันทําการ×Ăงบริษัท นับจากวันทĊ'บริษัทĕดšรับĀลักฐานĒÿดงความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายทĊ'ครบถšวน Ēละ ถĎกตšĂงĒลšว
ĔนกรณĊทĊ'มĊđĀตčĂันควรÿงÿัยว'าการđรĊยกรšĂงการจ'ายค'าทดĒทนĕม'đปŨนĕปตามךĂตกลงคčšมครĂง ระยะđวลาทĊ'กําĀนดĕวšĂาจ×ยายĂĂกĕป ĕดšĂĊกตามความจําđปŨน Ēต'ทัĚงนĊĚจะĕม'đกิน 90 วัน นับĒต'วันทĊ'บริษัทĕดšรับđĂกÿารครบถšวนĒลšว
Āากบริษัทĕม'Ăาจจ'ายค'าทดĒทนĔĀšĒลšวđÿรĘจ ภายĔนกําĀนดระยะđวลาךางตšนบริษัทจะรับผิดชดĔชš ดĂกđบĊĚยĔĀšĂĊกĔนĂัตรารšĂยละ 15 ต'Ăปี
×ĂงจํานวนđงินทĊ'ตšĂงจ'ายทัĚงนĊĚนับĒต'วันทĊ'ครบกําĀนดชําระ
7. การสิ้นสุดความคุ้มครองโดยอัตโนมัติ
ความคčšมครĂงตามกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚจะÿิĚนผลบังคับทันทĊđมČ'ĂมĊđĀตčการณŤĔดđĀตčการณŤĀนċ'งđกิด×ċĚนดังต'ĂĕปนĊĚ
7.1 ณ วันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยđÿĊยชĊวิต ซċ'งĀากđปŨนการđÿĊยชĊวิตจากÿาđĀตčทĊ'ĕม'ĕดšรับความคčšมครĂง ตามกรมธรรมŤประกันภัย ĔนกรณĊนĊĚ บริษัทจะคČนđบĊĚยประกันภัยĔĀš ēดยĀักđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับระยะđวลาทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚĕดšĔชšบังคับมาĒลšวĂĂกตามÿ'วน
7.2 ณ วันÿิĚนÿčดระยะđวลาđĂาประกันภัยตามทĊ'ระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัย đวšนĒต'ผĎšđĂาประกันภัยĕดš×Ăต'ĂĂายčกรมธรรมŤ ประกันภัยนĊĚĒละบริษัทยินยĂมรับประกันภัยต'Ăĕป
7.3 ณ วันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยÿิĚนÿčดภาระผĎกพันตามÿัญญาđงินกĎšĒละĒจšงĔĀšบริษัททราบđปŨนĀนังÿČĂđพČ'ĂบĂกđลิกกรมธรรมŤประกันภัย ĒละผĎšđĂาประกันภัยมĊÿิทธิĕดšรับđบĊĚยประกันภัยคČนÿําĀรับระยะđวลาทĊ'ยังĕม'ĕดšรับความคčšมครĂงตามĂัตราđบĊĚยประกันภัยระยะÿัĚนทĊ'บริษัทกําĀนด Ēต'Āากĕม'มĊการĒจšงบĂกđลิก บริษัทจะยัง▇▇ĔĀšความคčšมครĂงครบตามระยะđวลาđĂาประกันภัยทĊ'กําĀนดĕวšĔนĀนšาตารางกรมธรรมŤประกันภัย กรณĊนĊĚผĎšđĂาประกันภัยจะตšĂงĒจšงđปลĊ'ยนชČ'ĂผĎšรับประēยชนŤคนĔĀม'ĔĀšบริษัททราบดšวย
7.4 đมČ'Ăบริษัทĕดšจ'ายค'าทดĒทนตามจํานวนđงินđĂาประกันภัยĔĀšĒก'ผĎšรับประēยชนŤĀรČĂผĎšđĂาประกันภัยครบถšวนĒลšว
7.5 đมČ'ĂผĎšđĂาประกันภัยถĎกจĂงจําĂยĎ'ĔนđรČĂนจําĀรČĂทัณฑÿถาน ซċ'งบริษัทจะคČนđบĊĚยประกันภัยĔĀšĒก'ผĎšđĂาประกันภัย ēดยĀักđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับระยะđวลาทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚĕดšĔชšบังคับมาĒลšวĂĂกตามÿ'วน
8. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ (Free look)
ĀากผĎšđĂาประกันภัย ประÿงคŤจะยกđลิกกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚดšวยđĀตčผลĔดกĘตามผĎšđĂาประกันภัย ÿามารถÿ'งคČนกรมธรรมŤประกันภัย ▇▇▇▇▇บริษัทภายĔน 15 วัน นับĒต'วันทĊ'ĕดšรับกรมธรรมŤประกันภัยจากบริษัท ĔนกรณĊđช'นนĊĚ ĔĀšถČĂว'ากรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚĕม'มĊผลĔชšบังคับตัĚงĒต' วันđริ'มตšน×Ăงระยะđวลาประกันภัย ตามทĊ'ระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัยēดยบริษัทĕม'ตšĂงรับผิดต'ĂความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายĔดๆ ทĊ'đกิด×ċĚน ภายĔตšกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ ĒละบริษัทจะคČนđบĊĚยประกันภัยĔĀšตามวิธĊทĊ'บริษัทĕดšรับĔĀšĒก'ผĎšđĂาประกันภัย
ĔนกรณĊทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยĕดšĔชšÿิทธิđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนĒลšว ผĎšđĂาประกันภัยĕม'มĊÿิทธิยกđลิกกรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚ
9. การบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย
ผĎšđĂาประกันภัยÿามารถบĂกđลิกกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚĕดš ēดยĒจšงĔĀšบริษัททราบđปŨนลายลักษณŤĂักษร ĒละมĊÿิทธิĕดšรับđบĊĚยประกันภัยคČน ĀลังจากĀักđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับระยะđวลาทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚĕดšĔชš บังคับมาĒลšวĂĂกตามĂัตราđบĊĚยประกันภัยระยะÿัĚนตามตารางทĊ'ระบčĕวšต'ĂĕปนĊĚ
ตารางĂัตราđบĊĚยประกันภัยระยะÿัĚน
ระยะđวลาประกันภัย ĕม'đกิน/đดČĂน | รšĂยละ×ĂงđบĊĚยประกันภัยđตĘมปี |
1 | 15 |
2 | 25 |
3 | 35 |
4 | 45 |
5 | 55 |
6 | 65 |
7 | 75 |
8 | 80 |
9 | 85 |
10 | 90 |
11 | 95 |
12 | 100 |
การบĂกđลิกกรมธรรมŤประกันภัยตามđงČ'Ăนĕ×ĔนךĂนĊĚ ตšĂงđปŨนการบĂกđลิกทัĚงฉบับđท'านัĚนĕม'ÿามารถđลČĂกบĂกđลิกךĂตกลงคčšมครĂง đพĊยงĀมวดĔดĀมวดĀนċ'งĕดš
10. การระงับข้อพิพาทโดยอนุญาโตตุลาการ
ĔนกรณĊทĊ'มĊךĂพิพาท ךĂ×ัดĒยšง ĀรČĂךĂđรĊยกรšĂงĔด ๆ ภายĔตšกรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚ ระĀว'างผĎšมĊÿิทธิđรĊยกรšĂงตามกรมธรรมŤประกันภัย
กับบริษัท ĒละĀากผĎšมĊÿิทธิđรĊยกรšĂงประÿงคŤ ĒละđĀĘนควรยčติךĂพิพาท นัĚนēดยวิธĊĂนčญาēตตčลาการ บริษัทตกลงยินยĂมĒละĔĀšทําการวินิจฉัยชĊĚ×าดēดย ĂนčญาēตตčลาการตามระđบĊยบ×ĂงÿํานักงานคณะกรรมการกํากับĒละÿ'งđÿริมการประกĂบธčรกิจประกันภัย (คปภ.) ว'าดšวยĂนčญาēตตčลาการ
11. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
บริษัทĂาจจะĕม'รับผิดชดĔชšค'าทดĒทนตามกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚđวšนĒต'ผĎšđĂาประกันภัยĕดšปฏิบัติถĎกตšĂงครบถšวนตามÿัญญาประกันภัย ĒละđงČ'Ăนĕ×ĒĀ'งกรมธรรมŤประกันภัย
ข้อตกลงคุ้มครอง
ข้อที่ 1 การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของสายตา หรือ ทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ เนื่องจากอุบัติเหตุ
ความคุ้มครอง
ĔนระĀว'างทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยมĊผลบังคับ ĀากผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับการบาดđจĘบจากĂčบัติđĀตčจนđปŨนđĀตčĔĀšđÿĊยชĊวิต ÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา ĀรČĂÿายตาคĎ'ĔดคĎ'Āนċ'ง ĀรČĂĂวัยวะดังกล'าวךางĔด ךางĀนċ'งรวมกัน 2 ךาง×ċĚนĕปĀรČĂทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิงภายĔน 180 วัน นับĒต'วันทĊ'đกิดĂčบัติđĀตčĀรČĂการบาดđจĘบทĊ'ĕดšรับ ทําĔĀšผĎšđĂาประกันภัยตšĂงรักษาตัวติดต'ĂกันĔนฐานะผĎšป่วยĔน ĔนēรงพยาบาลĀรČĂÿถานพยาบาล đวชกรรม ĒละđÿĊยชĊวิตđพราะการบาดđจĘบนัĚนđมČ'ĂĔดกĘดĊ บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนĔĀšดังนĊĚ
1) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับการđÿĊยชĊวิต |
2) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับการตกđปŨนบčคคลทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิงĒละการทčพพลภาพ ▇▇▇▇ÿิĚนđชิงนัĚน |
ĕดšđปŨนĕปติดต'Ăกันĕม'นšĂยกว'า 12 đดČĂน นับĒต'วันทĊ'đริ'มđกิดĂčบัติđĀตčĀรČĂมĊךà บ'งชĊĚทางการĒพทยŤชัดđจนว'าผĎšđĂาประกันภัยตกđปŨน | |
3) 100% | บčคคลทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับมČĂÿĂงךางตัĚงĒต'ךĂมČĂ ĀรČĂ đทšาÿĂงךางตัĚงĒต'ךĂđทšา ĀรČĂÿายตาÿĂงךาง |
4) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับมČĂĀนċ'งךางตัĚงĒต'ךĂมČĂ ĒละđทšาĀนċ'งךางตัĚงĒต'ךĂđทšา |
5) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับมČĂĀนċ'งךางตัĚงĒต'ךĂมČĂ ĒละÿายตาĀนċ'งךาง |
6) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับđทšาĀนċ'งךางตัĚงĒต'ךĂđทšา ĒละÿายตาĀนċ'งךาง |
บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนตามךĂนĊĚđพĊยงรายการทĊ'ÿĎงÿčดรายการđดĊยวđท'านัĚน |
การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุ
ผĎšđĂาประกันภัย ผĎšรับประēยชนŤ ĀรČĂตัวĒทน×Ăงบčคคลดังกล'าวĒลšวĒต'กรณĊ จะตšĂงÿ'งĀลักฐาน ดังต'ĂĕปนĊĚĔĀšĒก'บริษัท ภายĔน 30 วัน นับจากวันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยđÿĊยชĊวิตđนČ'ĂงจากĂčบัติđĀตčēดยค'าĔชšจ'าย×ĂงตนđĂง
1. ĒบบฟĂรŤมการđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนทĊ'กําĀนดēดยบริษัท
2. ตšนฉบับđĂกÿารĀรČĂÿําđนาÿัญญาđงินกĎšพรšĂมรับรĂงÿําđนาēดยผĎšĔĀšกĎš ĒละđĂกÿารประกĂบทัĚงĀมดđพČ'ĂĒÿดงจํานวนđงินกĎš คšางชําระ ณ วันทĊ'ĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
3. Ĕบมรณบัตร
4. ÿําđนารายงานชันÿĎตร▇▇▇▇▇▇ รับรĂงēดยรšĂยđวรđจšา×ĂงคดĊĀรČĂĀน'วยงานทĊ'ĂĂกรายงาน (ถšามĊการตรวจ)
5. ÿําđนาบันทċกประจําวัน×Ăงตํารวจ รับรĂงēดยรšĂยđวรđจšา×ĂงคดĊ
6. ÿําđนาบัตรประจําตัวประชาชน ĒละÿําđนาทะđบĊยนบšานประทับ “ตาย” ×ĂงผĎšđĂาประกันภัย
7. ÿําđนาบัตรประจําตัวประชาชน ĒละÿําđนาทะđบĊยนบšาน×ĂงผĎšรับประēยชนŤ
การĕม'ÿ'งĀลักฐานภายĔนระยะđวลาดังกล'าว ĕม'ทําĔĀšÿิทธิĔนการđรĊยกรšĂงđÿĊยĕป ĀากĒÿดงĔĀšđĀĘนĕดš ว'ามĊđĀตčĂันÿมควรทĊ'ĕม'ÿามารถ ÿ'งĀลักฐานดังกล'าวĕดšภายĔนระยะđวลาทĊ'กําĀนด Ēต'ĕดšÿ'งēดยđรĘวทĊ'ÿčดđท'าทĊ'จะกระทําĕดš
การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ของสายตา หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ เนื่องจากอุบัติเหตุ
ผĎšđĂาประกันภัย ผĎšรับประēยชนŤ ĀรČĂตัวĒทน×Ăงบčคคลดังกล'าวĒลšวĒต'กรณĊ จะตšĂงÿ'งĀลักฐาน ดังต'ĂĕปนĊĚĔĀšĒก'บริษัท ภายĔน 30 วัน นับจากวันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยการÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂ ĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง đนČ'ĂงจากĂčบัติđĀตč ēดยค'าĔชšจ'าย×ĂงตนđĂง
1. ĒบบฟĂรŤมการđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนทĊ'กําĀนดēดยบริษัท
2. ตšนฉบับđĂกÿารĀรČĂÿําđนาÿัญญาđงินกĎšพรšĂมรับรĂงÿําđนาēดยผĎšĔĀšกĎš ĒละđĂกÿารประกĂบ ทัĚงĀมดđพČ'ĂĒÿดงจํานวนđงินกĎš คšางชําระ ณ วันทĊ'ĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
3. ĔบรายงานĒพทยŤทĊ'ยČนยันการÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะ ēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂ ทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง จากĂčบัติđĀตč
การĕม'ÿ'งĀลักฐานภายĔนระยะđวลาดังกล'าว ĕม'ทําĔĀšÿิทธิĔนการđรĊยกรšĂงđÿĊยĕป ĀากĒÿดงĔĀšđĀĘนĕดš ว'ามĊđĀตčĂันÿมควรทĊ'ĕม'ÿามารถÿ'ง
Āลักฐานดังกล'าวĕดšภายĔนระยะđวลาทĊ'กําĀนด Ēต'ĕดšÿ'งēดยđรĘวทĊ'ÿčดđท'าทĊ'จะกระทําĕดš
ข้อยกเว้นเฉพาะข้อที่ 1 ข้อตกลงคุ้มครองนี้จะไม่คุ้มครองและไม่จ่ายค่า▇▇▇▇▇สําหรับ
1. การฆ่าตัวตาย การ▇▇▇▇▇▇ฆ่าตัวตาย การทําร้ายร่าย▇▇▇ตนเอง หรือ▇▇▇▇▇▇ทําร้ายร่างกายตนเอง
อย่างไรก็ตาม หาก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇มีผลบังคับมาแล้วเกินกว่าหนึ่ง (1) ปีหลังจาก▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เริ่มมีผลบังคับ บริษัทจะไม่นํา ข้อยกเว้นข้อนี้มาบังคับใช้ในการปฏิเสธการเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇
2. ขณะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนี การจับกุม
3. ขณะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ขับขี่ หรือปฏิบัติหน้าที่เปŨนพนักงานประจําอากาศยานใดๆ
4. ขณะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇กําลังขึ้นหรือกําลังลง หรือขณะโดยสารอยู่ในอากาศยาน▇▇▇▇▇▇▇▇จดทะเบียน เพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และ มิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
5. ในขณะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เข้าปฏิบัติหน้าที่เปŨนทหาร ตํารวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการใน ▇▇▇▇▇▇ หรือปราบปราม แต่หากการเข้าปฏิบัติการนั้นเกิน 30 วัน บริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยตั้งแต่ระยะเวลาที่ เข้าปฏิบัติการ▇▇▇▇▇▇ หรือปราบปรามนั้น จนถึง วันสิ้นสุดการปฏิบัติการนั้น ส่วนหลังจากนั้นให้กรมธรรม์ ประกันภัยมีผลบังคับต่อไปจนสิ้นสุด ระยะเวลาประกันภัย ที่กําหนดไว้ในหน้าตาราง กรมธรรม์ประกันภัยและ/หรือใบรับรองประกันภัย
6. ▇▇▇▇▇▇ การรุกราน การกระทําที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทําที่มุ่งร้าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ไม่ว่าจะได้มีการประกาศ ▇▇▇▇▇▇หรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมืองซึ่งหมายถึง▇▇▇▇▇▇ระหว่าง▇▇▇▇▇อาศัยอยู่ ในประเทศเดียวกัน การ▇▇▇▇▇▇▇ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุด▇▇▇ ▇▇▇ก่อความวุ่นวาย การ▇▇▇▇▇▇▇ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเปŨนเหตุให้มีการประกาศหรือ▇▇ไว้ซึ่งกฎ อัยการศึก
7. การ▇▇▇▇▇▇ร้าย (เว้นแต่จะมีการซื้อความคุ้มครองเพิ่มเติม)
8. การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ ใดๆอันเนื่องมาจากการ▇▇▇ไหม้ ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดําเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
9. การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใด▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ระเบิดในกระบวนการ
นิวเคลียร์ได้
ข้อที่ 2 การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของสายตา หรือ ทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เนื่องจากการเจ็บป่วย
ความคุ้มครอง
ĔนระĀว'างทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚมĊผลบังคับ ĀากผĎšđĂาประกันภัยđจĘบป่วยจนđปŨนđĀตčĔĀšÿĎญđÿĊยĂวัยวะ ēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา ĀรČĂÿายตาคĎ'ĔดคĎ'Āนċ'ง ĀรČĂĂวัยวะดังกล'าวךางĔดךางĀนċ'ง รวมกัน 2 ךาง×ċĚนĕป ĀรČĂทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง Ēละการทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิงนัĚนĕดšđปŨนĕป ติดต'Ăกันĕม'นšĂยกว'า 12 đดČĂนĀรČĂมĊ ךĂบ'งชĊĚทางการĒพทยŤชัดđจนว'าผĎšđĂาประกันภัยตกđปŨนบčคคลทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนตาม จํานวนđงินđĂาประกันภัยทĊ'ĕดšระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัย Ēละ/ĀรČĂĔบรับรĂงประกันภัย
การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของสายตา หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เนื่องจากการเจ็บป่วย
ผĎšđĂาประกันภัย ผĎšรับประēยชนŤ ĀรČĂตัวĒทน×Ăงบčคคลดังกล'าวĒลšวĒต'กรณĊ จะตšĂงÿ'งĀลักฐาน ดังต'ĂĕปนĊĚĔĀšĒก'บริษัท ภายĔน 30 วัน
นับจากวันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิง đนČ'ĂงจากการđจĘบป่วย ēดยค'าĔชšจ'าย×ĂงตนđĂง
1. ĒบบฟĂรŤมการđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนทĊ'กําĀนดēดยบริษัท
2. ตšนฉบับđĂกÿารĀรČĂÿําđนาÿัญญาđงินกĎšพรšĂมรับรĂงÿําđนาēดยผĎšĔĀšกĎš ĒละđĂกÿารประกĂบ ทัĚงĀมดđพČ'ĂĒÿดงจํานวน đงินกĎšคšางชําระ ณ วันทĊ'ĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
3. ĔบรายงานĒพทยŤทĊ'ยČนยันการÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะ ēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂทčพพลภาพ▇▇▇▇ÿิĚนđชิงจากการđจĘบป่วย
4. รĎปถ'ายĒÿดงการÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย▇▇▇▇ ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂทčพพลภาพ ▇▇▇▇ÿิĚนđชิงจากการđจĘบป่วย (ถšามĊ)
การĕม'ÿ'งĀลักฐานภายĔนระยะđวลาดังกล'าว ĕม'ทําĔĀšÿิทธิĔนการđรĊยกรšĂงđÿĊยĕป ĀากĒÿดงĔĀšđĀĘนĕดš ว'ามĊđĀตčĂันÿมควรทĊ'ĕม'ÿามารถÿ'ง
Āลักฐานดังกล'าวĕดšภายĔนระยะđวลาทĊ'กําĀนด Ēต'ĕดšÿ'งēดยđรĘวทĊ'ÿčดđท'าทĊ'จะกระทําĕดš
ข้อยกเว้นเฉพาะข้อที่ 2
ข้อตกลงคุ้มครองนี้จะไม่คุ้มครองและไม่จ่ายค่า▇▇▇▇▇สําหรับความสูญเสียอันเกิดจาก หรือ มีสาเหตุมาจาก หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇มาจาก
1. การฆ่าตัวตาย การ▇▇▇▇▇▇ฆ่าตัวตาย การทําร้ายร่างกายตนเอง หรือการ▇▇▇▇▇▇ทําร้ายร่างกายตนเอง
2. การเจ็บป่วยด้วยโรค รวม▇▇▇▇▇▇▇แทรกซ้อน อาการ หรือความผิด▇▇▇▇▇▇▇เกี่ยวข้องหรือเปŨนสาเหตุ ของโรคที่ก่อให้▇▇▇▇▇▇▇ สูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ของสายตา หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ที่เปŨน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เริ่มมีผลบังคับซึ่ง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇รับการ▇▇▇▇▇ ▇▇▇วินิจฉัยโรค การปรึกษา หรือได้รับการสั่งจ่ายยา หรือมีนัยสําคัญ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ทําให้บุคคลทั่วไป พึงแสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือที่ทําให้แพทย์พึงให้การวินิจฉัยดูแล หรือ รักษา
อย่างไรก็ตาม หาก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇มีผลบังคับมาแล้วเกินกว่าหนึ่ง (1) ปี หลังจาก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เริ่มมีผล บังคับ บริษัทจะไม่นําข้อยกเว้นข้อนี้มาบังคับใช้ในการปฏิเสธการเรียกร้อง ค่า▇▇▇▇▇ภายใต้ข้อตกลงคุ้มครองนี้
3. ▇▇▇▇▇▇ การรุกราน การกระทําที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทําที่มุ่งร้าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ไม่ว่าจะได้มีการประกาศ
▇▇▇▇▇▇หรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมืองซึ่งหมายถึง▇▇▇▇▇▇ระหว่าง▇▇▇▇▇อาศัยอยู่ในประเทศเดียวกัน การ▇▇▇▇▇▇▇ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุด▇▇▇ ▇▇▇ก่อความวุ่นวาย การ▇▇▇▇▇▇▇ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเปŨนเหตุให้มีการประกาศ หรือ▇▇ไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
4. การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆอัน เนื่องมาจากการ▇▇▇ไหม้ ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดําเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
5. การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใด▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ระเบิดใน กระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อที่ 3 การเจ็บป่วยด้วยภาวะหรือโรคร้ายแรง ความคุ้มครอง
ĔนระĀว'างทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚมĊผลบังคับ ĀากผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับการวินิจฉัยจากĒพทยŤđปŨนครัĚงĒรกว'าđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรค
รšายĒรงēรคĔดēรคĀนċ'งตามคํานิยามทĊ'กําĀนดĕวšต'ĂĕปนĊĚĔนระĀว'างทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยยังมĊชĊวิตĂยĎ' บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนตามจํานวนđงินđĂาประกันภัย ทĊ'ĕดšระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤ ประกันภัย Ēละ/ĀรČĂĔบรับรĂงประกันภัย
ĔนกรณĊทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรครšายĒรงมากกว'า 1 ēรค บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนĔĀšđพĊยงภาวะĀรČĂēรคĔดēรคĀนċ'งđท'านัĚน
3.1 โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke)
ทัĚงนĊĚ ēรคĀลĂดđลČĂดÿมĂงĒตกĀรČĂĂčดตัน (Major Stroke) Āมายถċง การđกิดความบกพร'Ăงทางระบบ ประÿาทĂย'างđฉĊยบ▇▇▇▇ ĂันมĊÿาđĀตč มาจากēรคĀลĂดđลČĂดÿมĂงĂันđนČ'ĂงมาจากการĂčดตัน (Cerebral Thrombosis) ĀรČĂการĒตก (Intracerebral Haemorrhage) ĀรČĂการĂčดตันēดยลิ'ม đลČĂดจากĀัวĔจĀรČĂĀลĂดđลČĂด นĂกกะēĀลกศĊรษะ (Extracranial Embolism) ēดยมĊĀลักฐานการตรวจพบความพิการทางระบบประÿาทĂย'างต'ĂđนČ'Ăงกัน (ĕม'รวมถċงĂาการชา) đปŨนระยะđวลาĂย'างนšĂย วัน (ĕม'đกิน 45 วัน) นับจากวันทĊ'วินิจฉัย การวินิจฉัยตšĂงยČนยันดšวยการตรวจพบการđปลĊ'ยนĒปลงĔĀม'
×ĂงภาพđĂกซđรยŤคĂมพิวđตĂรŤ (CT Scan) ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇'▇▇▇'▇▇▇▇▇ (MRI)
ทัĚงนĊĚ ĕม'รวมถċง ēรคđนČĚĂđยČ'ĂÿมĂง×าดđลČĂด (Infarction) ĀรČĂđลČĂดĂĂกĔนกะēĀลกศĊรษะĂันđนČ'Ăงจาก การĕดšรับ การบาดđจĘบภายนĂก Ēละ ēรคÿมĂง×าดđลČĂดĒบบชั'วคราว (Transient Ischemic Attack ĀรČĂ Reversible Ischemic Neurological Deficit)
3.2 ภาวะโคม่า (Coma)
ทัĚงนĊĚ ภาวะēคม'า (Coma) Āมายถċง การÿลบ ĀรČĂĀมดความรĎšÿċกทĊ'ĕดšรับการวินิจฉัยēดยĂายčรĒพทยŤ ĀรČĂ ประÿาทศัลยĒพทยŤ (Neurosurgeon) Ēละตรวจพบลักษณะต'ĂĕปนĊĚครบทčกךĂ
3.2.1 ตšĂงĂาศัยđครČ'Ăงช'วยชĊวิตđพČ'ĂพยčงชĊพ
3.2.2 ĕม'มĊการตĂบÿนĂงต'Ăÿิ'งđรšาภายนĂกĂย'างนšĂย 96 ชั'วēมง
3.2.3 ĕดšรับการประđมินว'าÿมĂงถĎกทําลายĂย'าง▇▇▇▇ มĊผลทําĔĀšĕม'ÿามารถปฏิบัติกิจวัตรประจําวัน Ăย'างĀนċ'งĂย'างĔดĂย'าง▇▇▇▇ ภายĀลัง 30 วัน นับจากวันทĊ'ÿลบĀรČĂĀมดความรĎšÿċก
ทัĚงนĊĚ ĕม'รวมถċงการÿลบĀรČĂĀมดความรĎšÿċกทĊ'มĊÿาđĀตčēดยตรงจากการดČ'มÿčราĀรČĂการĔชšยาĔนทางทĊ'ผิด (Drug Abuse)
3.3 ภาวะสมองตายและระบบ▇▇▇▇▇▇ล้มเหลว (Brain Death and Neurologic Failure)
ทัĚงนĊĚ ภาวะระบบÿมĂงตายĒละประÿาทลšมđĀลว (Brain Death and Neurologic Failure) Āมายถċง การทĊ'ÿมĂงĒละระบบประÿาท×Ăง ร'าง▇▇▇ÿĎญđÿĊยการทํางานĂย'าง▇▇▇▇ ร'าง▇▇▇ĕม'ÿามารถđคลČ'ĂนĕĀว ตĂบÿนĂงต'Ăÿิ'งđรšาĔดๆ ĒละตšĂงĕดšรับการวินิจฉัยจากĒพทยŤตามđกณฑŤ×Ăง Ēพทยÿภา
3.4 ภาวะการเจ็บป่วยระยะสุดท้าย (Terminal Illness)
ทัĚงนĊĚ ภาวะการđจĘบป่วยระยะÿčดทšาย (Terminal Illness) Āมายถċง ภาวะการđจĘบป่วยซċ'งđปŨนการđจĘบป่วย รčนĒรงทĊ'ĕม'มĊวิธĊการรักษาĔĀšĀายĕดš ĒละĕดšรับการลงความđĀĘนจากĒพทยŤผĎšประกĂบวิชาชĊพđวชกรรมĒผนปัจจčบันผĎšĔĀšการรักษาว'าภาวะการđจĘบป่วยดังกล'าวจะđปŨนđĀตčĔĀšđÿĊยชĊวิต Ēละ/ĀรČĂ การđจĘบป่วยดšวยēรค ดังต'ĂĕปนĊĚ
3.4.1 ēรคมะđรĘงลčกลามระยะทĊ' 4 (Invasive Cancer – Stage 4)
Āมายถċง การđกิด×ċĚน×ĂงđนČĚĂงĂกĀรČĂđซลลŤทĊ'ĕดšรับการตรวจยČนยันทางพยาธิ▇▇▇▇▇ว'าđปŨนมะđรĘงลčกลามระยะทĊ' 4 Ēละ/ĀรČĂมĊการ▇▇▇▇▇▇
ĕปยังĂวัยวะĂČ'นๆ
3.4.2 ēรคĀลĂดลมปĂดĂčดกัĚนđรČĚĂรัง×ัĚนรčนĒรงĀรČĂēรคปĂดระยะÿčดทšาย (Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease or End-Stage Lung Disease)
Āมายถċง ēรคĀลĂดลมปĂดĂčดกัĚนđรČĚĂรัง×ัĚนรčนĒรง ĀรČĂēรคปĂดระยะÿčดทšายทĊ'ĕดšรับการยČนยัน การวินิจฉัยēดยĒพทยŤผĎšđชĊ'ยว▇▇▇ระบบ ทางđดินĀายĔจĒละมĊลักษณะต'ĂĕปนĊĚครบทčกךĂ
1. จําđปŨนตšĂงĔĀšĂĂกซิđจนตลĂดđวลาēดยךĂบ'งชĊĚ×ĂงการĔĀšĂĂกซิđจนคČĂ ĒรงดันĂĂกซิđจนĔนĀลĂดđลČĂดĒดงนšĂยกว'าĀรČĂđท'ากับ 55 mmHg ×ณะĀายĔจĂากาศ▇▇▇▇
2. มĊค'า Force Expiratory Volume 1st second (FEV 1) นšĂยกว'า 1 ลิตรĂย'างต'ĂđนČ'ĂงกันĔนระยะđวลานานกว'า 2 đดČĂน
3.4.3 ēรคกลšามđนČĚĂĀัวĔจระดับ 4 (Cardiomyopathy, Cardiac Impairment Functional Class 4)
Āมายถċง การđกิดēรคกลšามđนČĚĂĀัวĔจ (Cardiomyopathy) ทĊ'มĊความผิด▇▇▇▇×ĂงĀัวĔจĀรČĂความบกพร'Ăงทาง▇▇▇ทĊ'ĕม'ÿามารถปฏิบัติ กิจวัตรประจําวันĔดๆ ĕดšđลย đนČ'ĂงจากมĊĂาการผิด▇▇▇▇ đช'น Ă'ĂนđพลĊย ĀายĔจĀĂบđĀนČ'ĂยĒมšĔน×ณะ▇▇▇ (ระดับ 4 ตาม New York Heart Association (NYHA) Classification of Cardiac Impairment)
3.4.4 ēรคĕวรัÿตับĂักđÿบ×ัĚนรčนĒรง (Fulminant Viral Hepatitis)
Āมายถċง ēรคตับĂักđÿบทĊ'มĊการทําลาย×ĂงđซลลŤตับđปŨนจํานวนมาก ēดยมĊÿาđĀตčจากđชČĚĂĕวรัÿตับ Ăักđÿบซċ'งđปŨนÿาđĀตčทําĔĀšตับวาย ēดยมĊลักษณะดังต'ĂĕปนĊĚครบทčกךĂ
1. ×นาด×ĂงตับลดลงĂย'างรวดđรĘวร'วมกับ มĊการตาย×ĂงตับทัĚงกลĊบ
2. มĊผลđลČĂดĒÿดงความผิด▇▇▇▇×Ăงการทํางาน×ĂงตับĂย'างมากĒละรวดđรĘว
3. มĊĂาการดĊซ'านĂย'างมาก
ทัĚงนĊĚ ĕม'รวมถċงตับĂักđÿบ×ัĚนรčนĒรงทĊ'đกิดจากĒĂลกĂฮĂลŤ ÿารพิษ ĀรČĂยาđÿพติด
3.4.5 ตับวาย (Chronic Liver Disease or End-Stage Liver Disease or Liver Failure)
Āมายถċง Ăาการตับวายระยะÿčดทšาย ซċ'งมĊผลทําĔĀšđกิดēรคตับĒ×Ęง ĒละมĊĂาการดังต'ĂĕปนĊĚครบทčกךĂ
1. ดĊซ'านĂย'าง▇▇▇▇
2. ทšĂงมาน (Ascites)
3. đกิดพยาธิÿภาพทางÿมĂง (Encephalopathy) ĀรČĂ กลč'มĂาการĕตวายĂันđปŨนผลมาจากตับวาย (Hepatorenal Syndrome) ทัĚงนĊĚ ĕม'รวมถċง ēรคตับทĊ'มĊÿาđĀตčจากการดČ'มÿčรา (Alcoholic Cirrhosis) การĔชšยาĔนทางทĊ'ผิด (Drug Abuse) ĀรČĂการĔชšÿารđÿพติด
การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การเจ็บป่วยด้วยภาวะหรือโรคร้ายแรง
ผĎšđĂาประกันภัย ผĎšรับประēยชนŤ ĀรČĂตัวĒทน×Ăงบčคคลดังกล'าวĒลšวĒต'กรณĊจะตšĂงÿ'งĀลักฐาน ดังต'ĂĕปนĊĚĔĀšĒก'บริษัท ภายĔน 30 วัน นับจากวันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรครšายĒรง ēดยค'าĔชšจ'าย×ĂงตนđĂง
1. ĒบบฟĂรŤมการđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนทĊ'กําĀนดēดยบริษัท
2. ตšนฉบับđĂกÿารĀรČĂÿําđนาÿัญญาđงินกĎšพรšĂมรับรĂงÿําđนาēดยผĎšĔĀšกĎš ĒละđĂกÿารประกĂบทัĚงĀมดđพČ'ĂĒÿดงจํานวนđงินกĎš
คšางชําระ ณ วันทĊ'ĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
3. ĔบรายงานĒพทยŤทĊ'ยČนยันการđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรครšายĒรง
4. Ēฟ้มประวัติการรักษา×ĂงผĎšđĂาประกันภัย (ถšามĊ)
การĕม'ÿ'งĀลักฐานภายĔนระยะđวลาดังกล'าว ĕม'ทําĔĀšÿิทธิĔนการđรĊยกรšĂงđÿĊยĕป ĀากĒÿดงĔĀšđĀĘนĕดšว'ามĊđĀตčĂันÿมควรทĊ'ĕม'ÿามารถÿ'งĀลักฐาน ดังกล'าวĕดšภายĔนระยะđวลาทĊ'กําĀนด Ēต'ĕดšÿ'งēดยđรĘวทĊ'ÿčดđท'าทĊ'จะกระทําĕดš
