เอกสารสรุปเง่ือนไข ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้นตามกรมธรรม์ประก ▇

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇เซอร์ โปรเทค (สําหรับการเสนอขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์)

แผน Cancer Protect

โดยการเชื่อถือขอแถลงของผูเ้ อาประกนภยั ในใบ▇▇▇ ขอเอาประกนภย ซึ่งถือเป็ นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกนภัยนี้ และเพ่อเื ป็ นการ

ตอบแทนเบ้ียประกันภัย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ต้องชําระภายใต้ข้อบังคับเงื่อนไขและข้อกําหนดท่ัวไป ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเวน และ

เอกสารแนบทา้ ยแห่งกรมธรรมประกนภยนี้ บริษทให้สญญากบั ผเู้ อาประกนภย ดงั ต่อไปนี้

▇▇▇▇▇▇▇ 1 คําจํากัดความ

ถอย▇▇▇ และ▇▇▇ บรรยายซ่ึงมีความหมายเฉพาะ▇▇▇▇▇ใ้ ห้ไวใ้ นส่วนใดก็ตามของกรมธรรม์ประกนภยั นี้ จะถือเป็ นความหมายเดียวกน

ท้งั หมด ไม่ว่าจะปรากฏในส่วนใดก็ตาม เวนแต่จะกาํ หนดไวเ้ ป็นอยา่ งอนในื่ กรมธรรมประกนภยั นี้

1. กรมธรรม์ประก ภัย หมายถงึ ตารางกรมธรรม์ประกันภัย เง่ือนไขและข้อกําหนดทั่วไป ข้อยกเว้นทัว่ ไป

ขอตกลงคุมครอง เอกสารแนบทา้ ยกรมธรรม์ประกนภย ใบ▇▇▇ ขอเอาประกนภย

ใบรับรองการประกันภัยกรณีต่ออายุ ใบสลักหลังกรมธรรม์ประกันภัย และ

เอกสารสรุปเงื่อนไข ขอ

ตกลงคุม

ครอง ขอ

ยกเวน

ตามกรมธรรม

ระกนภย

ซึ่งถือ

เป็นส่วนหน่ึงแห่งสญญาประกนภยั เดียวกน

2. บริษ

หมายถึง บริษท กรุง▇▇▇▇▇▇▇▇ประกนภย จากด (มหาชน)

3. ผู้เอาประกันภัย หมายถึง บุคคลที่ระบุชื่อเป็ นผูเ้ อาประกนภยั ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย ซึ่งเป็ นบุคคล▇▇▇

▇▇ร้ ับความคุมครองตามกรมธรรมประกนภยนี้

4. แพทย์ หมายถึง ผู้ท่ีสําเร็จการศึกษาไดรับ▇▇▇▇▇▇แพทยศาสตรบณฑิต ไดข้ึนทะเบียนอย่างถูกตอง

จากแพทยสภา และไดร้ ับอนุญาตให้ประกอบวิชาชีพสาขาเวชกรรมใน▇▇▇▇▇▇▇

▇▇▇ให้บริการทางการแพทย์ หรือทางดานศลยกรรม ซึ่งไม่ใช่แพทยที่เป็ นผูเ้ อา

ประกนภย คู่สมรส ผูร้ ่วมสายโลหิตเดียวกบผูเ้ อาประกนภัย

5. แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง หมายถึง แพทยผู▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇มีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรม ตามกฎหมาย และมี

วุฒิบตรในสาขาท่ีเหมาะสม ซึ่งไม่ใช่แพทยทีเป็ นผูเ้ อาประกนภย คู่สมรส ผูร้ ่วม

สายโลหิตเดียวกบผเ้ อาประกนั ภยั

6. การวินิจฉัย หมาย▇▇▇ ▇▇▇พิจารณาและ▇▇▇▇▇ฉยั โรคข้นสดุ ทา้ ย และชขี้ าดโดยแพทยผเู้ ชยว▇▇▇▇ ญเฉพาะทาง

ซ่ึงตองไดร้ ับการยืนยนดว้ ยวิธกี ารตรวจสอบเนื้อเย่อตื วั อย่าง▇▇▇▇▇▇▇จุลทรรศน

หรือในบางกรณีมีการตรวจสอบวินิจฉัยตัวอย่างจากระบบโลหิต▇▇▇▇▇ การ

ตรวจสอบ▇▇▇▇▇ฉยั น้ีจะตอง▇▇▇ เนินการตามบรรทดฐานของการวนิิ จฉยั มะเร็ง ▇▇▇▇▇ ▇

พิจารณาหลังจากการตรวจสอบโครงสร้างเซลของเน้ืองอก หรือเน้ือเยื่อหรือสาร

ตวั อย่างน้นๆ แลว การวนิิ จฉยั โรคมะเร็งจากอาการและการตรวจเพียงทางร่างกาย

ทวั่ ๆ ไป ย่อมไม่เขา้ ข่ายการวินิจฉัยโรคมะเร็งตามความหมายแห่งสัญญาประกนภยั นี้

หรือในกรณีท่ีไม่มีหลกฐานดังกล่าว ให้เป็ นไปตามวิธีการซึ่งเป็ ▇▇▇▇ยอมรับทาง

▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ผลตรวจทางพยาธิ ผลตรวจทางห้องปฏิบติการทาง

การแพทย์ หรือพิจารณาจากอาการ และความผิด▇▇▇▇▇▇▇ตรวจพบจากห้องทดลอง หรือทางพยาธิ▇▇▇▇▇

7. ▇▇▇▇▇▇วินิจฉัย หมายถึง วนท่ีแพทยผู▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇เฉพาะทางลงความเห็นเป็ นครั้งแรกว่า ผูเ้ อาประกันภัยเป็ น

โรคมะเร็งตามคาจากดความ ซงึ่ มการี ระบุวนท่ีวนิิ จฉยั เอาไวอ้ ยางชด▇▇▇

8. โรงพยาบาล หมายถึง สถานพยาบาลใดๆ ซ่ึงจดให้บริการทางการแพทยโ์ ดย▇▇▇▇▇▇รับผูป้ ่ วยไวคางคืน

และมีองค์ประกอบทางดานสถานท่ีมีจานวนบุคลากรทางการแพทย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ตลอดจนการจดการให้บริการท่ีครบถ้วน โดยเฉพาะอย่างยงมหี่ิ ้องสาํ หรับการ

ผ่าตดใหญ่ และไดร้ ับอนุญาตให้จดทะเบียนดําเนินการเป็ นโรงพยาบาลตาม

กฎหมายสถานพยาบาลของอาณาเขตน้นๆ

9. สถานพยาบาลเวชกรรม หมายถึง สถานพยาบาลใดๆ ซ่ึงจดให ริการทางการแพทย์ โดย▇▇▇▇▇▇รับผป้ ่วยไว้คา้ งคืน

และได้รับอนุญาตให้จดทะเบียนดําเนินการเป็ นสถานพยาบาลเวชกรรมตาม

กฎหมายของอาณาเขตน้นๆ

10. คลินิก หมายถึง สถานพยาบาลแผนปัจจุบน▇▇▇▇▇ร้ ับอนุญาตตามกฎหมาย ดาเนินการโดยแพทย

ทาการรักษาพยาบาล ตรวจ▇▇▇▇▇ฉยั โรค และไม่▇▇▇▇▇▇รับผปู้ ่ วยไว▇▇▇▇▇▇▇▇

11. เอดส์ (AIDS) หมายถึง ภูมิคุมกนบกพร่อง (Acquired Immune Deficiency Syndrome) ซึ่งเกิดจากการ

ติดเช้ือไวรัสเอดส์ และให มายความรวม▇▇▇▇▇▇ติดเชื้อจุลชีพฉวยโอกาส เนื้องอก

ร้ายแรง (Malignant Neoplasm) หรือการติดโรค หรือการเจ็บป่ วยใดๆ ซ่ึงโดย ผลการตรวจเลือดแสดงเป็ น เลื อดบวกของไวรัส HIV (Human Immuno

Deficiency Virus) “การติดเช้ือจุลชีพฉวยโอกาส”ให้รวมถึงแต่ไม่จาํ กดเฉพาะ

เช้ื▇▇▇▇▇▇▇ ให้เกิดโรคปอดบวมหรือปอดอกเสบ (Pneumocystis Carinii Pneumonia)

เชื้อ▇▇▇▇▇▇ ให้เกิดโรคลาํ ไส้อกเสบหรือเรื้อรัง (Organism or Chronic Enteritis)

เชื้อไวรัส (Virus) และ/หรือเช้ือรา▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇อยู่ทว่ั ไป (Disseminated Fungi

Infection) “เน้ืองอกร้ายแรง” (Malignant Neoplasm) ให้รวมถึงแต่ไม่จาํ กดเฉพาะ

เน้ืองอก Kaposi’s Sarcoma เน้ืองอกเซล▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇ท่ีระบบศูนย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

(Central Nervous System Lymphoma) และ/หรือโรคร้ายแรงอื่นๆ ซ่ึงเป็ ▇▇▇▇รู้จัก

ในปัจจุบนนี้ว่าเป็ นอาการของภูมิคุมกนบกพร่อง (Acquired Immune Deficiency

Syndrome) หรือซ่ึงเป็ นสาเหตุ▇▇▇▇▇▇ ให้คนท่ีเป็ นเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เจ็บป่ วย หรื อทุพพลภาพ “โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง” (AIDS) ให้รวมถึงเชื้อไวรัส HIV (Human Immuno Deficiency Virus) โรค▇▇▇▇▇▇ ให้เยื่อสมองเสื่อม (Encephalopathy Dementia) และการระบาดของเช้ือไวรัส

12. ปี กรมธรรม์ประกนภัย หมายถึง ระยะเวลาหน่ึงปี นับแต่วนท่ีกรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ หรือนับแต่วัน

▇▇▇▇▇▇▇ 2 เงื่อนไขและข้อกําหนดทั่วไป

1. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ครบรอบปี กรมธรรมประกนภยั ปี ต่อๆ ไป

สัญญาประกนภยั นี้เกิดข้ึนจากการที่บริษทเช่ือถือขอแถลงของผูเ้ อาประกันภัยในใบ▇▇▇ ขอเอาประกนภย

และขอแถลงเพิ่มเติม (ถา้ มี)

ที่ผู้เอาประกนภัยลงลายมือช่ือให้ไวเ้ ป็ นหลกฐานในการตกลงรับประกน

▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇

จึงไดออกกรมธรรม ระกนภย และ

เอกสารสรุปเงื่อนไข ขอตกลงคุมครอง ขอยกเวนตามกรมธรรมป

ระกนภยนี้ไวใ้ ห

ในกรณีที่ผู้เอาประกันภยั รู้อยู่แล้วแต่แถลงข้อความอน

เป็ นเท็จในข้อแถลงตามวรรคหน่ึง หรือรู้อยู่แลว

ในขอความจริงใดแต่ปกปิ ด

ขอความจริงน้นไวโ้ ดยไมแจ่ งให้บริษทั

ทราบ ซ่ึงถา้ บริษททราบขอความจริงน้นๆ อาจจะไดจ้ ูงใจให้บรษิ ทเรยกเบี้ี ยประกนภยั สงู ข้ึน หรอบอกปัื ด

▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

สัญญาประกนภยนี้จะตกเป็นโมฆียะ ตามมาตรา 865 แห่ง▇▇▇▇▇▇กฎหมายแพ่งและพาณิชย์ บริษท

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ง

สัญญาประกนภยได

บริษทจะไม่ปฏิเสธความรับผิดโดยอาศยขอแถลงนอกเหนือจากท่ีผเ้ อาประกนภยั ไดแ้ ถลงไวใ้ นเอกสารตามวรรคหนึ่ง

2. ความ▇▇▇▇▇▇▇แห่งสัญญาประกนภยั และการเปลี่ยนแปลงข้อความในสัญญาประกันภ

กรมธรรม์ประกนภยั นี้ รวมท้งั ขอตกลงคุมครอง และเอกสารแนบทา้ ยประกอบกนเป็ นสัญญาประกนภัย การเปล่ียนแปลงขอความใดๆ

ในสัญญาประกนภยั จะตองไดร้ ับความยินยอมจากบริษท และไดบนทึกไวใ้ นกรมธรรมประกนภยนี้ หรือในเอกสารแนบทา้ ยแลว้ จึงจะ▇▇▇▇▇▇▇

3. การไม่โต้แย้ง หรือคัดค้านความไม่▇▇▇▇▇▇▇ของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

บริษทจะไม่โตแยง หรือคดคานเร่ืองความไม่▇▇▇▇▇▇▇ของสัญญาประกันภยั นี้ เมื่อกรมธรรม ระกนภยั มีผลบงั คบมาเป็ นเวลา 2 ป

กรมธรรม ระกนภยั ติดต่อกนข้ึนไป นบแต่วนท่ีกรมธรรม ระกนภยั มีผลบงั คบเป็ นครั้งแรก เวนแต่ขาดการ▇▇▇ ระเบี้ยประกนภย

ในกรณีที่บริษัทได้ทราบขอมลอนู จะบอกล้างสัญญาประกนภัยได้ แต่ม▇▇▇ ใ้ ช▇▇▇▇▇บอกลา้ งสัญญาประกนภยั ภายในกาํ หนด 1 เดือน นบแต

ทราบขอ

มูลน้น

บริษท

▇▇▇▇▇▇บอกลา้ งความ▇▇▇▇▇▇▇ของสญ

ญาประกน

ภยั ในกรณีน้ีได

4. การชําระเบียประกันภัย

4.1 การชาระเบ้ียประกนภยั แบบรายป

การ▇▇▇ ระเบ้ียประกนภยั แบบรายปี จะถึงกาํ หนด▇▇▇ ระทนที หรือก่อนความคุม

ครองจะเริ่มตน

โดยผูเ้ อาประกนภย

และความ

คุม

ครองจะเริ่มมีผลบงั คบตามวนที่ระบุในตารางกรมธรรมป์ ระกนภัย

4.2 การชาระเบ้ียประกนภยั แบบรายเดือน

4.2.1 การ▇▇▇ ระเบ้ียประกนภยั ของงวดแรกจะถงกาึ ํ หนด▇▇▇ ระทนที หรือก่อนความคุม

ครองจะเริ่มตนโดยผูเ้ อาประกนภย

และความคุมครองจะเริ่มมีผลบงั คบตามวนที่ระบุในตารางกรมธรรมป์ ระกนภย

4.2.2 เบ้ียประกนภยของงวดถดไป ผูเ้ อาประกนภยตองชําระเบี้ยประกนภยภายใน 30 วน นบจากวน

ที่ครบกาํ หนด

ระยะเวลาการชาระค่าเบ้ียประกนภย หากมีการชาระเบี้ยประกนภย ให้▇▇▇▇▇▇ความคุมครองตามกรมธรรม์ประกนภัยนี้ เป็นความคุมครอง

ต่อเนื่องจากงวดก่อนหน้า และบริษทจะไม่นาเง่ือนไขและขอกาหนดทว่ั ไป เร่ือง ระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุมครอง (Waiting Period) และ เร่ืองสภาพ

ที่เป็ น▇▇▇▇▇▇การเอาประกนภย และ เรื่องการไม่โตแยง้ หรือคดคานความไม่▇▇▇▇▇▇▇ของสัญญาประกนภย มาเร่ิมนับใหม่

หากบริษทยงั คงไม่▇▇▇▇▇▇เรียกเก็บค่าเบ้ียประกนภยั ดงั กล่าว▇▇▇ ▇▇ ▇อวาค่ วามคุมครองตามกรมธรรมประกนภยั นี้ เป็นอน

สิ้นสุด

▇ ▇▇

สุดทา้ ยที่เบ้ียประกนภยซ่ึงได▇▇▇ ระมาแลว▇▇▇▇▇▇ซื้อความคุมครองได

4.2.3 ในกรณีที่มีเหตุเรียกร้องจาํ นวนเงินค่า▇▇▇▇▇ใดๆ ในระยะเวลาผ่อนผน และบริษทยงั ▇▇▇▇▇ร้ ับ▇▇▇ ระเบี้ยประกนภย

บริษทจะหักเบ้ียประกนภยั เป็ นจาํ นวนเท่ากบเบี้ยประกนภยั ท่ียงั ▇▇▇▇▇ร้ ับ สาํ หรบงวั ดการ▇▇▇ ระเบี้ยประกนภยั น้ัน ออกจากค่า▇▇▇▇▇▇▇▇ตอง

ชดใช้ตามกรมธรรม์ประกนภยั นี้ และจ่ายค่า▇▇▇▇▇ส่วนที่เหลือให้กบผูเ้ อาประกนภย หรือผูร้ ับประโยชน

5. การแถลงอายุและเพศคลาดเคลื่อน

ถามีการแถลงอายุ หรือเพศของผูเ้ อาประกน

ภยั คลาดเคลื่อนจากความเป็ นจริง ทาให

5.1 บริษทไดร้ ับเบ้ียประกน

ภยั น้อยกว่าท่ีกาํ หนด จาํ นวนเงินเอาประกนภยั ท่ีผูเอาประกน

ภยั จะไดร้ ับ ตามกรมธรรม์ประกนภัยนี้

จะเท่ากบจานวนเบี้ยประกนภยั ▇▇▇▇▇ชาระแลวน้ัน ▇▇▇▇▇▇ซื้อความคุมครองตามการประกน

ภยั น้ีไดตามอายุ และเพศที่ถูกตองแทจริง หาก

อายุหรือเพศของผูเ้ อาประกนภยท่ีถูกตองแทจริงน้ัน ▇▇▇▇▇▇ไดร้ ับความคุมครองภายใตก

รมธรรม์ประกนภัยนี้แลว บริษัทจะไม่จ่ายค่า

▇▇▇▇▇ใดๆ ให้ แต่จะคืนเบ้ียประกนภยั ของกรมธรรมป์ ระกนภยั นี้ ▇▇▇▇▇▇

▇▇ ระแลวให้เท่าน้ัน

5.2 บริษทไดร้ ับเบี้ยประกนภยั เกินกว่าอตราท่ีกาํ หนด บริษท

จะคืนเบ้ียประกนภยั ในส่วนที่เกินให้แก่ ผูเ้ อาประกนภย อยา่ งไรก็ตาม

บริษท

จะ▇▇▇▇▇▇ เงื่อนไขน้ีไปบงคบใชเ้ พอการปรัื่ บเบี้ยประกันภยั ยอ้ นหลง

สาํ หรับระยะเวลาเอาประกนภยั ในปี กรมธรรมประกนภยั ที่ผา่ นไปแลว

6. การต่ออายุกรมธรรม์ประกันภ

กรมธรรม์ประกนภยั นี้อาจต่ออายุได้ ซึ่งข้ึนอยู่กบการพิจารณาของบริษท

ดงั น้ี

6.1 กรณีท่ีบริษทยินยอมให้มีการต่ออายุกรมธรรมป์ ระกน

ภัย บริษัทยงั ▇▇ไวซ้ ึ่ง▇▇▇▇▇ในการ

6.1.1 การปรับอตราเบี้ยประกนภยให้เหมาะสมกบ

ระดบความเส่ียงภย

และอายุที่▇▇▇▇▇ข้ึนของผูเ้ อาประกนภย (สาํ หรบั แผน

ความคุมครองนี้ เบี้ยประกนภยั จะ▇▇▇▇▇ตามเบ้ียประกน

ภยปี แรกที่เอาประกนภย

และจะปรับ▇▇▇▇▇ข้ึนตามอายุท่ีมากขึ้น ทุกๆ 5 ปี เมื่อต่ออายุ

กรมธรรม์ประกนภัย) และ

6.1.2 การเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขการรับประกนภย

เงื่อนไขขอ

ตกลงคุม

ครองของกรมธรรม์ประกนภยั ในปี ที่ต่ออายุได้ตาม

ความจาํ เป็ น โดยบริษทตองแจง้ ให้ผูเอาประกน

ภยั ทราบ▇▇▇▇▇▇เปล่ียนแปลงเงื่อนไขที่เป็ นสาระสาคญตามกรมธรรม์ประกน

ภัยน้ี

6.2 หากมีการต่ออายุกรมธรรม ระกนภย และผูเ้ อาประกนภย ▇▇▇ ระเบ้ียประกนภยั ภายในระยะเวลาผ่อนผน

30 วน บริษทจะไม่นา

เงื่อนไขและขอกาํ หนดทัวไปเร่ือง ระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุมครอง และเร่ืองสภาพที่เป็ น▇▇▇▇▇▇การเอาประกนภย

และเรื่องการไม่โตแยง้ หรือ

คัดคานความไม่▇▇▇▇▇▇▇ของสัญญาประกนภยั มาเริ่มนบั ใหม่ หากผูเ้ อาประกน

ภยั ▇▇▇▇▇ระเบ้ียประกนภยั ภายในระยะเวลาผ่อนผน ให้▇▇▇▇▇▇

ความคุมครองตามกรมธรรม์ประกนภยั นี้ส้ินสุดลงตัง้ แต่วนที่ครบกาํ หนด▇▇▇ ระเบี้ยประกนภยั คร้ังสุดทา้ ย กรณีมีการเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇

ภายในระยะเวลาผ่อนผัน และผูเ้ อาประกนภยั ยง▇▇▇▇▇▇▇▇ ระเบี้ยประกนภย

บริษท

จะหักเบ้ียประกนภยั ท่ีคา้ ง▇▇▇ ระออกจากค่า▇▇▇▇▇▇▇▇บริษท

จะชดใช้ตามกรมธรรม์ประกนภย

6.3 บริษท▇▇▇▇▇▇ปฏิเสธการต่ออายุกรมธรรม์ประกน

ภยั ได้ โดยการแจง้ ต่อผูเ้ อาประกนภยั ทราบเป็ นลายลกษณ์อกษรล่วงหน้า

อย่างน้อย 30 วน ก่อนวนที่กรมธรรมป์ ระกน

ภยั จะสิ้นผลบงั คบ

ตามท่ีระบุไวใ้ นตารางกรมธรรม์ประกนภย

7. การบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย

7.1 กรณี▇▇▇ ระเบ้ียประกนภยแบบรายป

7.1.1 บริษทไม่▇▇▇▇▇▇บอกเลิกกรมธรรม์ประกน

ภยั ฉบับน้ีได้ ยกเวน

กรณีท่ีผูเ้ อาประกน

ภยั ▇▇▇ การฉ้อฉลหรือทุจริตภายใต

กรมธรรมป

ระกนภยั นี้

7.1.2 ผูเ้ อาประกันภยั จะบอกเลิกกรมธรรม์ประก ภยั ฉบับนี้ ได้ โดยแจ้งให้บริษททราบเป็ นหนงั สือ และมีสิทธไิ ดร้ ับเบี้ย

ประกนภยคืน หลงั จากหกเบ้ียประกนภยสําหรับระยะเวลาท่ีกรมธรรมประกนภย▇▇▇▇▇▇ไดใ้ ชบงั คบมาแลว้ ออกตามอตราเบ้ียประกนภัยระยะส้ัน

ตามตารางที่ระบุไวด

งต่อไปน้ี

ตารางอัตราเบีย

ประกันภัยระยะส้ัน

การบอกเลิกกรมธรรม ระกนภยั ตามเง่ือนไขข้อนี้ ไม่ว่าจะกระทาโดยฝ่ ายใดก็ตาม ตอ

งเป็ นการบอกเลิกกรมธรรม์ประกน

ภยั ท้งั ▇▇▇

เท่าน้น ไม่▇▇▇▇▇▇ยกเลกขิ อตกลงคุมครองใดขอตกลงคุมครองหนึ่งได

7.2 กรณีชาระเบ้ียประกนภยั ตามเงื่อนไขและขอกาหนดทว่ั ไป ขอ 4.2

7.2.1 บริษทไม่▇▇▇▇▇▇บอกเลิกกรมธรรม์ประกนภยั ฉบับนี้ได้ ยกเวน

กรณีท่ีผูเ้ อาประกน

ภยั ▇▇▇ การฉ้อฉลหรือทุจริตภายใต

กรมธรรมป

ระกนภยั นี้

7.2.2 ผเู้ อาประกนภยั จะบอกเลกกรมิ ธรรมประกน

ภยั ▇▇▇▇▇▇ ไดโดยแจ้งให

ริษททราบเป็นหนังสอื กรมธรรมป

ระกนภยั จะสิ้นสุด

โดยอตั ประกน

โนมต ภัย

ิในวนสุดทา้ ยท่ีเบ้ียประกนภยั ซ่ึงไดร้ ับชาระมาแลว

▇▇▇▇▇▇ซ้ือความคุม

ครองได้ โดยบริษท

จะไม่คืนเบ้ียประกนภยั ให้แก่ผูเ้ อา

8. การสิ้นสุดของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇โดย▇▇▇▇▇ม

8.1 ความคุมครองของผูเ้ อาประกนภยั ตามกรมธรรม์ประกนภยั นี้ จะส้ินสุดลง เม่ือมีเหตุการณใ์ ดเหตุการณ์หนึ่งเกิดข้ึนดงต่อไปนี้ แล้วแต่เหตุการณ์ใดจะเกิดข้ึนก่อน

8.1.1 ณ วนท่ีกรมธรรม์ประก ภยส้ินผลบังคบดงั ท่ีระบุในตารางกรมธรรม์ประกันภย

ประกนภัย)

(กรณีท่ีไม่มีการต่ออายุกรมธรรม

8.1.2 ในปี เอาประกน

ภยั ท่ีผเู้ อาประกน

ภยั มีอายค

รบ 65 ปี▇▇▇▇▇▇▇▇

8.1.3 เมื่อผเู้ อาประกน

8.1.4 เมื่อผเู้ อาประกน

ภยั ไม่▇▇▇ ระเบ้ียประกน ภยเสียชีวิต

ภยตามเงื่อนไขและขอ

กาหนดทวั่ ไป เร่ื▇▇ ▇▇▇▇▇ระเบ้ียประกนภย

8.1.5 เมื่อผเู้ อาประกน

ภยถูก▇▇▇▇▇▇ อยใู่ นเรือนจาํ หรือทณ

ฑสถาน

กรณีการ▇▇▇ ระเบ้ียประกนภยั รายเดือน การส้ินสดุ ความคุม

ครอง ตามขอ 8.1.4 หรือขอ 8.1.5 จะ▇▇▇▇▇▇กรมธรรม์ประกน

ภยั สิ้นสุด

ณ วนครบรอบการ▇▇▇ ระเบี้ยประกนภยั รายเดือน โดยบริษท

จะไม่มีการคืนเบ้ียประกนภยั ให้ แต่หากเป็ นการชาระเบ้ียประกน

ภยั ราย▇▇ ▇ริษทจะ

คืนเบ้ียประกนภยั ให้แกผ่ เู้ อาประกนภย หรือผ▇▇▇ ▇บประโยชน์แลว้ แต่กรณี โดยหักเบี้ยประกนภยั สาํ หรับระยะเวลาท่ีกรมธรรมประกนภย▇▇▇▇▇▇ได

ใชบงั คบมาแลว้ ออกตามสวน่

8.2 การปรากฏหรือทราบอาการของโรคมะเร็งไม่ว่าประเภทหรือชนิดใดๆ เป็ นครั้งแรก ภายในระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุมครอง (Waiting

Period) 90 วน นบจากวนที่กรมธรรม์ประกนภยั นี้ เร่ิมมีผลบงั คบครงั้ แรก โดยบริษทจะคืนเบยประี้ กนภยั ▇▇▇▇▇เรยก▇▇▇▇ บมาแลว้ ท้งั หมดให้แกผ่ เ้ อา

ประกนภัย

8.3 ความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภยนี้ แต่ละความคุม้ ครองจะส้ินสุดเมื่อบริษทได้จ่ายค่า▇▇▇▇▇ ตามจาํ นวนเงินเอา

ประกันภยั สูงสุดท่ีระบุไวใ้ นตารางกรมธรรม์ประกนภยั ของความคุมครองน้นๆ ครบถว้ นแลว โดยบริษทจะให้ความคุมครองต่อไป จนส้ินสุด

ระยะเวลาเอาประกนภย เฉพาะจาํ นวนเงินเอาประกนภยของความคุมครองอื่นท่ีเหลออยื เู่ ท่าน้น

8.4 กรมธรรม์ประกนภยนี้ และการประกนภยั ท้งหลายตามกรมธรรม์ประกนภยั นี้ จะสน้ิ สุดลงในเวลา 24.00 น. ตามเวลาประเทศไทย

ในวน

ท่ีสิ้นสุดของกรมธรรมประกนภย

9. การตรวจทางการแพทย์

บริษทมี▇▇▇▇▇ตรวจสอบประวติการรักษาพยาบาล และการตรวจวินิจฉัยของผูเ้ อาประกนภยั เท่าท่ีจาเป็ นกบ

การประกน

ภัยน้ี และมี▇▇▇▇▇

ทําการชันสูตรพลิกศพในกรณีที่มีเหตุจาเป็ น และไม่เป็ นการขดต่อกฎหมาย โดยค่าใช้จ่ายของบริษท

ในกรณีที่ผูเ้ อาประกนภยั ไม่ยินยอมให้บริษทตรวจสอบประวต

ิการรักษาพยาบาล และการตรวจวินิจฉัยของผูเ้ อาประกนภย

เพื่อ

ประกอบการพิจารณาจ่ายค่า▇▇▇▇▇นัน บริษัทอาจปฏิเสธความคุมครองตามกรมธรรม์ประกนภยน้ีแก่ผูเ้ อาประกนภยได

10. การจ่าย▇▇▇▇▇

บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ ตามกรมธรรม์ประกนภยั ให้แก่ผูเ้ อาประกนภย

หรือผูร้ ับประโยชน์ (กรณีเสียชีวิต) ภายใน 15 วน

นบแต่วน

ท่ี

บริษทไดร้ ับหลกฐานในการเรยกร้ี องค่า▇▇▇▇▇▇▇▇ครบถ้วน และถกตู ้องแล้ว

ในกรณีมีเหตุอน

ควรสงสัยว่าการเรียกร้องเพื่อให้บริษท

ชดใชต

ามกรมธรรม์ประกน

ภยั ดงั กล่าวขางตน

ไม่เป็ นไปตามขอ

ตกลงคุม

ครอง

ในกรมธรรม์ประกนภย ครบถ้วนแล้ว

ระยะเวลาที่กาํ หนดไวอาจขยายออกไปอีกไดต

ามความจาเป็ น แต่ท้งั น้ีจะไม่เกิน 90 วน

นบแต่วน

ท่ีบริษท

ได้รับเอกสาร

หากบริษท▇▇▇▇▇▇จ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามกรมธรรม์ประกน

ภยั ให้แลว้ เสร็จภายในกาหนดระยะเวลาขา้ งตน

บริษท

จะรับผิดชดใชดอกเบ้ียให

อีกในอต

ราร้อยละ 15 ต่อปี ของจานวนเงินท่ีตอ

งจ่าย ท้งั น้ีนบ

แต่วนที่ครบกาํ หนด▇▇▇ ระ

11. การระงบข้อพพาทโดยอนุญาโตตุลาการ

ในกรณีที่มีข้อพิพาท ข้อขดแยง หรือข้อเรียกร้องใดๆ ภายใต้กรมธรรม์ประกันภ ฉบับนี้ ระหว่างผู้มี▇▇▇▇▇เรียกร้องตามกรมธรรม์

ประกนภยั กบบริษท และหากผูมี▇▇▇▇▇เรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇ และเห็นควรยุติขอพิพาทน้น โดยวิธีการอนุญาโตตุลาการ บริษท

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇

ให้ทาการ▇▇▇▇▇ฉยั ช้ีขาดโดยอนุญาโตตุลาการตาม▇▇▇▇▇▇▇สานกงานคณะกรรมการกากบ อนุญาโตตุลาการ

12. ระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุ้มครอง (Waiting Period)

และ▇▇▇▇▇▇▇▇การประกอบธุรกิจประกนภย (คปภ.) วาด่ ว้ ย

บริษทจะไม่จ่ายค่าสนิ ไหม▇▇▇▇▇ตามกรมธรรม์ประกน

ภยั น้ีสาหรับการ▇▇▇▇▇อาการ หรือการตรวจ▇▇▇▇▇ฉยั ว่าเป็ นโรคมะเร็ง ที่เกิดข้ึน

ภายในระยะเวลา 90 วนแรก หลงั จากที่กรมธรรม์ประกนภยมีผลบงคบเป็ นคร้ังแรกตามที่ระบุไวในตารางกรมธรรม์ประกนภย และจะคืนเบ้ีย

ประกนภย▇▇▇▇▇ร้ ับ▇▇▇ ระมาแลว้ ท้งั หมดให้แกผ่ เู้ อาประกนภย

13. สภาพที่เป็ น▇▇▇▇▇▇การเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)

บริษทจะไมจ่ ่ายค่าสนิ ไหม▇▇▇▇▇ตามกรมธรรมประกนภยั นี้ กรณการี พบหลกฐานทางการแพทยที่แสดงวา่

13.1 ผเู้ อาประกนั ภยั เป็ นโรคมะเร็ง▇▇▇▇▇▇ไดร้ ับการวินิจฉัย การตรวจรกั ษา หรอคื าํ แนะ▇▇▇ จากแพทย์ ก่อนวนที่กรมธรรม ระกนภยั นี้ เริ่มมีผลบงั คบเป็นคร้ังแรก

13.2 ผูเ้ อาประก ภยั มีอาการหรือความผิด▇▇▇▇▇▇▇เกี่ยวของ หรือสัมพนธ์ หรือเป็ นผลมาจากโรคมะเร็งทุกชนิด ท่ีเกิดข้ึนก่อนวน

ท่ี

กรมธรรมประกนภยั ปี แรกมผี ลบงั คบ ซงึ่ มนี ยั สาํ คญเพียงพอ▇▇▇▇▇▇ ให้บุคคลทวั่ ไปตองไปพบแพทยเพอ▇▇▇ ▇การวนิิ จฉยั ดูแล หรือดาเนินการรักษา

เวนแต่ผเู้ อาประกนภยไดแถลงให ริษททราบ และบริษทยินยอมรับความเสยง่ี ภยโดยไม่มเี ง่ือนไขยกเวนความคุมครองดงั กลาว่

14. การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนโดยฉ้อฉล

บริษทไม่ต้องรับผิดสําหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนอนเกิดจากการฉ้อฉลหรือทุจริต และบริษท

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ประกนภยั ไดทนที หากการเรียกร้องค่าสนิ ไหม▇▇▇▇▇ตามกรมธรรมป

ระกนภยั นี้▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇โดยประการใดๆ ▇▇▇▇▇ ▇เ้ อาประกนภย

หรือบุคคล▇▇▇

▇▇▇ แทนผูเ้ อาประกนภย ไดใ้ ช้วิธีการหรือเคร่ืองมือฉ้อฉลใดๆ เพื่อให้ไดร้ ับค่าสินไหมทดแทนตามกรมธรรม์ประกน

ภยั น้ี และบริษทจะคืนเบี้ย

ประกนภยั ให้แก่ผเู้ อาประกนภย โดยหก

15. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

เบ้ียประกนภยั สาํ หรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ประกนภยั นี้ไดใ้ ชบงั คบมาแลว้ ออกตามสวน่

บริษทอาจจะไม่รับผิดชดใชค

่าสินไหมทดแทนตามกรมธรรม์ประกนภยั น้ี เว้นแต่ผู้เอาประกนภย ผู้รับประโยชน์ หรือตว

แทนของ

บุคคลดงั กล่าวแลว้ แต่กรณี ไดปฏิบต

ิถูกตองครบถว้ น▇▇▇▇▇▇▇▇ประกนภย และเง่ือนไขแห่งกรมธรรม์ประกนภย

16. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ (Free Look)

หากผูเ้ อาประกนภยประสงค▇▇ ▇ยกเลกิ กรมธรรมประกนภยนี้ด้วยเหตุผลใดๆ ก็ตาม ผเู้ อาประกันภัยมีสทิ ธขอยิ กเลกิ กรมธรรมป

ระ▇▇▇▇▇▇

และส่งคืนกรมธรรม์ประกนภยั มายงบริษทภายใน 15 วน นับต้งั แต่วน▇▇▇▇▇ร้ ับกรมธรรม

ระกนภยั จากบริษท เวนแต่บริษทไดอ

อกกรมธรรม

ประกนภยั ให้แกผ่ ูเ้ อาประกนภยั โดยใชว้ ิธกี ารทางอิเล็กทรอนิกส์ ผูเ้ อาประกนภยั ไม่ตองส่งคืนกรมธรรม์ประกนภยั ให้แก่บริษท

ท้งน้ี ให้▇▇▇▇▇▇

กรมธรรมประกนภยั ▇▇▇▇▇▇ไมมี่ ผลใช้บังคบต้งั แต่วนเร่ิมตนของระยะเวลาประกนภย ตามท่ีระบุไวใ้ นตารางกรมธรรมป

ระกนภย โดยบริษทไม่

ตองรับผิดต่อความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดข้ึนภายใตกรมธรรม์ประกนภยั นี้ และบริษทจะคืนเบี้ยประกน

ภยั ▇▇▇▇▇ร้ ับมาท้งั หมดให้กบ

ผเู้ อาประกนภย ตามวธการีิ ▇▇▇▇▇ตกลงร่วมกน โดยไม่หกค่าใชจ้ ่ายใดๆ ท้งั สน้ิ

17. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

เบ้ียประกนภย

และผลประโยชนต

่างๆ ท่ีพึงจ่ายตามกรมธรรมป

ระกน

ภยั น้ี จะจ่ายเป็นสกุลเงินตราของประเทศไทย

18. กฎหมายที่ใช้บังคับ

กรมธรรมประกนภยนี้จะอยภ

ายใตข

อบงั คบ

และการตีความตามกฎหมายของประเทศไทย

▇▇▇▇▇▇▇ 3 ข้อยกเว้นทั่วไป

การประกันภัยนีไม่คุ้มครองความ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เกิดจากการเจ็บป่ วย (รวมท้งั ภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิด▇▇▇▇▇▇▇เกิดจาก

1. สภาพท่ีเป็ น▇▇▇▇▇▇การเอาประกนั ภยั (Pre-existing Condition) ภาวะที่เป็ นมาแต่กําเนิด (congenital)

2. การ▇▇▇▇▇อาการ หรือการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็ นโรคมะเร็งในช่วงระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุ้มครอง (Waiting Period)

3. โรคติดเชื้อไวรัส HIV โรคภูมิคุ้มกนบกพร่อง (AIDS) กลุ่มอาการเอดส์▇▇▇▇▇▇▇▇ (ARC) หรือโรคติดเชื้อแทรกซ้อน (Secondary Infection) และ/หรือ มะเร็งบางชนิดที่พบเม่ือเกิดอาการของ HIV AIDS หรือ ARC

4. การเป็ นโรคมะเร็งอันเป็ นผลจากการติดยาหรือสารเสพติดให้โทษหรือโรคพษสุราเรื้อรัง

5. การรักษาอาการ หรือโรคเรื้อรัง หรืออาการแทรกซ้อนอันเป็ นผลจากศัลยกรรมตกแต่ง

▇▇▇▇▇▇▇ 4 ข้อตกลงคุ้มครอง

ภายใตขอบงั คบเง่ือนไขและขอกาํ หนดทวั่ ไป ขอตกลงคุมครอง ขอยกเวน และเอกสารแนบทา้ ยแห่งกรมธรรม์ประกนภยนี้ และเพื่อเป็ น

การตอบแทนเบ้ียประกนภยั ท่ีผูเ้ อาประกนภยั ตอง▇▇▇ ระ บริษทตกลงว่าหากผูเ้ อาประกนภยั ไดร้ ับการวินิจฉัย และยืนยนโดยแพทยผู▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇

เฉพาะทาง (Oncologist หรือ Pathologist) และมีหลกฐานทางพยาธิ▇▇▇▇▇เป็ นลายลกษณ์อกษรว่าเป็ นโรคมะเร็งตามคาจาํ กดความท่ีระบุไวเ้ ป็ น

คร้ังแรก ระหว่างสัญญาประกน

ภยั น้ีมีผลบงั คบ

บริษท

จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้ตามจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั ที่ระบุไวในตารางกรมธรรม

ประกนภยั สาํ หรับแต่ละความคุม

ครองที่ระบุไว

คําจํากัดความเพมิ่ เติม

การประกน

ข้อตกลงคุ้มครอง ภัยโรคมะเร็งระยะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ความคุ้มครอง

เป็ ▇▇▇▇ตกลงกนว่า ในระหว่างที่ระยะเวลาท่ีกรมธรรมป์ ระกนภยั นี้มีผลบงั คบ หากผูเ้ อาประกนภยั ไดร้ ับการวินิจฉัยโรคเป็ นครั้งแรก

ว่าเป็นโรคมะเร็งระยะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ตามคาจากัดความ▇▇▇▇▇เติมที่กาหนดไว้ เมื่อพนกาหนดระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุ้มครอง (Waiting Period) 90 วน

น จากวนที่กรมธรรมป์ ระกนภยั นี้เร่ิมตนมผี ลบงคบครั้งแรก บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามจาํ นวนเงินเอาประกนภยั ▇▇▇▇▇ระบุไวในตาราง

กรมธรรม์ประกนภย หรือใบรบรอั งการประกนภยกรณีต่ออายุให้แก่ผูเ้ อาประกนภย

ท้งั น้ี การวินิจฉัยโรคดงั กล่าวตองเป็ นไปตาม คาจากด

การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ความ ขอ 6. การวินิจฉัย

ผเู้ อาประกันภย จะต้องสงหลก่ ั ฐานดงั ต่อไปนี้ให้แกบริ่ ษทภายใน 30 วน

นบจากวน

ท่ีทราบผลการ▇▇▇▇▇ฉยั น้น

โดยค่าใชจ้ ่ายของตนเอง

1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇▇▇▇กาํ หนดโดยบริษท

2. สาเนาบตรประจาตวั ประชาชน

3. ใบรายงานแพทยท

่ีระบุอาการสาคญ

ผลการตรวจ▇▇▇▇▇ฉยั โรค และการรักษา

4. ผลตรวจเน้ือเยื่อจากห้องปฏิบติการ

5. เอกสารอื่นๆ ที่บริษทร้องขอตามความจาเป็น (ถ้าม)ี

การไม่ส่งหลก

ฐานภายในระยะเวลาดงั กล่าว ไม่ทาให้▇▇▇▇▇ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นไดว้ ่ามีเหตุอน

▇▇▇▇▇▇▇▇ไม่▇▇▇▇▇▇ส่ง

หลกฐานดงั กล่าวไดภ

ายในระยะเวลาที่กาํ หนด แต่ไดส

่งโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทาไดแ้ ลว

คําจํากัดความเพ่มเติม

การประกน

ข้อตกลงคุ้มครอง ภัยโรคมะเร็งระยะลก

▇▇▇

ความคุ้มครอง

เป็ ▇▇▇▇ตกลงกนว่า ในระหว่างท่ีระยะเวลาท่ีกรมธรรมป์ ระกน

ภยั น้ีมีผลบงั คบ หากผูเ้ อาประกน

ภยไดร้ ับการวินิจฉัยโรคเป็ นคร้ังแรก

ว่าเป็ นโรคมะเร็งระยะลุกลาม ตามคาจาํ กดความ▇▇▇▇▇เติมท่ีกาหนดไว้ เมื่อพนกาหนดระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุม

ครอง (Waiting Period) 90 วน นับจาก

วนท่ีกรมธรรม์ประกนภยั นี้เร่ิมตนมีผลบงั คบครั้งแรก บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามจานวนเงินเอาประกนภยั ▇▇▇▇▇ระบุไวใ้ นตารางกรมธรรม

ประกนภย หรือใบรบรอั งการประกนภยั กรณีต่ออายุให้แกผ่ ูเ้ อาประกน

ภัย

ท้งั น้ี การวินิจฉัยโรคดงั กล่าวตองเป็ นไปตาม คาจากด

การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ความ ขอ 6. การวินิจฉัย

ผเู้ อาประกันภย จะตอ้ งส่งหลกั ฐานดงต่อไปนี้ให้แกบริ่ ษทภายใน 30 วน

นบจากวนที่ทราบผลการ▇▇▇▇▇ฉยั น้น

โดยคา่ ใชจ้ ่ายของตนเอง

1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇▇▇▇กาํ หนดโดยบริษท

2. สาเนาบตรประจาตวั ประชาชน

3. ใบรายงานแพทยท

ี่ระบุอาการสาคญ

ผลการตรวจ▇▇▇▇▇ฉยั โรค และการรักษา

4. ผลตรวจเน้ือเยื่อจากห้องปฏิบติการ

5. เอกสารอื่นๆ ที่บริษทร้องขอตามความจาเป็น (ถ้าม)ี

การไม่ส่งหลกฐานภายในระยะเวลาดงกล่าว ▇▇▇▇▇▇ ให้▇▇▇▇▇ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นไดว้ ่ามีเหตุอน▇▇▇▇▇▇▇▇ไม่▇▇▇▇▇▇สง่

หลกฐานดงั กล่าวไดภายในระยะเวลาท่ีกาหนด แต่ไดส่งโดยเร็วท่ีสด▇▇▇ ▇▇▇▇▇จะกระทาไดแ้ ลว

เอกสารแนบท้ายขยายความคุ้มครอง

การประกนภัยโรคมะเรง็ ผิวหนัง

คําจํากัดความเพมิ่ เติม

(สําหรับใช้เป็ นเอกสารแนบท้าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇เซอร์ โปรเทค) (สําหรับการเสนอขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์)

โรคมะเร็งผิวหนัง

หมายถึง มะเร็งผิวหนงั ทุกชนิด (Any Skin Cancers) ยกเวนมะเร็งผิวหนงั เม▇▇▇▇มาชนิดร้ายแรง (Malignant

(Skin Cancer)

การขยายความคุ้มครอง

Melanoma) ที่จัดอยู่ในระยะที่ 2 (Stage II) ข้ึนไป โดยอา้ งอิงตามระบบการแบ่งระยะความรุนแรง ของโรคมะเร็งเม▇▇▇▇มาของ American Joint Committee on Cancer

เป็ ▇▇▇▇ตกลงกนว่า กรมธรรมป

ระกน

ภยั ดงั กล่าวขางตน ไดขยายความคุ้มครอง ถึงโรคมะเร็งผิวหนัง หากผูเ้ อาประกันภยไดร้ ับการ

วินิจฉัยโรคเป็ นคร้ังแรกว่าเป็ นโรคมะเร็งผิวหนัง ตามคาจากดั ความเพิ่มเติมที่กาํ หนดไว้ เมื่อพน

กาํ หนดระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุม

ครอง (Waiting

Period) 90 วน นบจากวนท่ีกรมธรรมประกนภยน้ีเริ่มตนมีผลบงั คบครั้งแรก

บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามจานวนเงินเอาประกนภยั ▇▇▇▇▇ร้ ะบุไวใ้ นตารางกรมธรรมป

ระกนภย และ/หรือใบรับรองการประกน

ภยั กรณี

ต่ออายุ ให้แก่ผูเ้ อาประกนภย ท้งั นี้ การวินิจฉัยโรคดงั กล่าวตองเป็ นไปตามคาจากดความ ขอ

6. การวินิจฉัย

การสิ้นสุดความคุ้มครองโดยอัตโนมัติ

การประกนภยั ภายใตเ้ อกสารแนบทายนี้ จะส้ินสดุ ลงโดยอต

โนมต

ิ เมื่อมีเหตุการณ์ใดเหตุการณ์หน่ึงเกิดข้ึน ดงั ต่อไปน้ี แลว้ แต

เหตุการณ์ใดจะเกิดข้ึนก่อน

1. เมื่อบริษทไดจ้ ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามเอกสารแนบทายนี้แลว

ให้▇▇▇▇▇▇การขยายความคุมครองนี้เป็นอนสนสดลงุ้ิ บริษท

จะไม่คืนเบ้ีย

ประกน

ภยสาํ หรับระยะเวลาประกนภยทเ่ี หลออยื ู่ และไม่ขยายความคุมครองโรคมะเร็งผิวหนงั นี้อกี ในปี ต่ออายุ

2. เมื่อบริษทไดจ้ ่ายค่า▇▇▇▇▇ของขอตกลงคุมครองการประกน

ภยโรคมะเร็งระยะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ หรือข้อตกลงคุ้มครองการประกันภย

โรคมะเร็งระยะลุกลาม ตามที่ระบุไวใ้ นตารางกรมธรรมประกนภย

การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

และ/หรือใบรับรองการประกันภัยกรณีต่ออายแลว

ผเู้ อาประกนภย จะตอ้ งสงหลก่ ั ฐานดงั ต่อไปนี้ใหแ้ กบริ่ ษทภายใน 30 วน นบจากวนท่ีทราบผลการ▇▇▇▇▇ฉยั น้น โดยค่าใชจ้ ่ายของตนเอง

1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇▇▇▇กาหนดโดยบริษท

2. สาเนาบตรประจาตวั ประชาชน

3. ใบรายงานแพทยท

ี่ระบุอาการสาคญ

ผลการตรวจ▇▇▇▇▇ฉยั โรค และการรักษา

4. ผลตรวจเน้ือเยื่อจากห งปฏิบติการ

5. เอกสารอื่นๆ ที่บริษทร้องขอตามความจาเป็น (ถ้าม)ี

การไม่ส่งหลกฐานภายในระยะเวลาดังกล่าว ไม่▇▇▇ ▇▇ ▇ทธใน▇▇▇ รเรียกร้องเสย▇▇▇ หากแสดงให้เห็นไดว้ ่ามเหตุี อัน▇▇▇▇▇▇▇▇ไม่▇▇▇▇▇▇ส่ง

หลกฐานดงั กล่าวไดภ

ายในระยะเวลาท่ีกาหนด แต่ไดส

่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระ▇▇▇ ▇▇แ้ ลว

ถา้ ขอความในเอกสารแนบทา้ ยน้ีขดหรือแยง้ กบ

ขอความในกรมธรรมป

ระกนภยั ให้ใชข

อความในเอกสารแนบทา้ ยน้ีแทน

ส่วนเงื่อนไขสัญญาประกนภยและขอยกเวน

อื่นๆ ในกรมธรรมประกน

ภยั ▇▇ใชบ

งคบ

ตามเดิม