เอกสารสรุปเง'ือนไขทั'วไป ข้อตกลงคุ้มครอง และข้อยกเว้น

กรมธรรม์ประกนภยการเดินทางไปตา่ งประเทศแบบกลุ่ม “เมอื งไทย Happy Passenger”

(ขายผ่านทางอเิ ลกทรอนกิ ส์ (Online))

Outbound Group Travel Insurance “Muang Thai Happy Passenger” (Sell through electronic channel (Online))

คําจํากัดความ (ที'สําคัญ)

ระยะเวลาการเดินทาง หมายถึง ระยะเวลาการเดินทางแต่ละครªังของผู้เอาประกันภัยท'ีได้รับความ

คุม

ครองซ'ึงเริ'มตน

และสิªนสุดภายในระยะเวลาเอาประกนภย

กรณีเดนทางไปกลบั

ความคุม

(Round Trip)

ครองให้เริ'มต้นตªงั แต่ผูเ้ อาประกน

ภยเดินทางออก

จากท'ีอยู่อาศยเพ'ือการเดินทางนªัน หรือก่อนผูเ้ อาประกน

ภยเดินทางออก

จากประเทศไทย 2 ชวั โมง ทªงั นีªแลวแต่เวลาใดจะเกิดขึª▇▇▇หลง และ

▇▇▇ เนินต่อเนื'องกนไปจนกระทง'ั ผูเ้ อาประกนภยั เดินทางกลบ

ถึงที'อยู่อาศย

ภายในประเทศไทย หรือภายใน 2 ชวั โมงนับแตก่ ลบ

ถึงประเทศไทย

หรือจนกระทงั' วนสªินสุดระยะเวลาเอาประกนภย แลว้ แตเ่ หตุการณใ์ ดจะ

เกิดขªึนก่อน เวนแตจ่ ะระบุไวเ้ ป็ นอยา่ งอื'นในกรมธรรมป

ระกน

ภยั นª

กรณีเดน

ทางไปหรือกลับเพย

งอย่างเดย

ว (One – way)

ความคุมครองให้เร'ิมต้นตªงั แต่ผูเ้ อาประกน

ภยเดินทางออก

จากท'ีอยู่อาศยเพ'ือการเดินทางนªัน หรือกอ่ นผูเ้ อาประกนภยเดินทางออก

จากประเทศไทย 2 ชวั โมง ทªงั นีªแลวแต่เวลาใดจะเกิดขึª▇▇▇หลง และ

▇▇▇ เนินต่อเน'ืองกนไปจนกระทง'ั ครบ …2.. ชั'วโมง หลงั จากท'ีผูเ้ อา

ประกนภยเดินทางถึงจุดหมายปลายทาง ณ จุดที'ลงจาก▇▇▇พาหนะที'ผู

เอาประกันภัยใช้เดินทาง หรื อจนกระท'ังวันสิªนสุ ดระยะเวลาเอา

ประกนภย แลว้ แต่เหตุการณใ์ ดจะเกิดขึªนก่อน เวนแต่จะระบุไวเ้ ป็ นอย่าง

อื'นในกรมธรรมป

ระกน

ภยั นªี

ทªงั นªีการเดินทางถึงประเทศไทยหรือเดินทางออกจากประเทศไทย

นªัน ให้ถือการ▇▇▇▇▇▇▇▇ตรวจคนเข้าเมืองโดยถูกต้องทุกขªนตอนแลวเป็ น สาํ คญั

การขยายระยะเวลาการเดินทาง: หากผู้เอาประกันภัยเข้ารับการ รักษาพยาบาลในช่วงเวลาที'กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับและ จําเป็ นต้องรับการรักษาอย่างต่อเนื'องในฐานะผู้ป่ วยใน กรมธรรม

ประกันภย

นªีจะขยายความคุ

ครองไปจนถึงวน

ท'ีบริษัท หรือบริษัทท'ี

ได้รั บมอบอํานาจพิจารณาว่าผู้เอาประกันภัย▇▇▇▇▇▇ออกจาก

โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเดินทางกลบบ้านหรื อ

ภูมิลาํ เนาได้ ทªงั นªีบริษท

จะจาํ กด

ความรับผิดสูงสุดไม่เกินจาํ นวนเงินเอา

ประกน

ภยั ที'ไดร้ ะบุไวท

ี'หนา้ ตารางกรมธรรมป

ระกนภย

ผขู นส่งสาธารณะ หมายถงึ ผู นส่งทางถนน ทางรถไฟ ทางอากาศ หรื อทางนªําท'ีได้รับอนุญาต

ประกอบการจากหน่วยงานของรัฐบาลท'ีถูกต้องตามกฎหมายในการ ประกอบธุรกิจการขนส่งผูโ้ ดยสาร โดยมีค่าตอบแทนตามเส้นทางที'ได กาํ หนดไวแ้ น่นอนและเป็ นเส้นทางตาม▇▇▇▇▇▇▇▇

▇▇▇เดินทางไปต่างประเทศ หมาย▇▇▇ ▇▇▇เดินทางออกนอกอาณาเขตประเทศไทย

ข้อตกลงคุ้มครอง

1. ผลประโยชนการเสียชีวต การสูญเสียอวยั วะ สายตา หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เชิงเน'ืองจากอุบต

ิเหตุ

2. ผลประโยชนค่ารักษาพยาบาลในตางป่ ระเทศ

3. ผลประโยชนอ

'ืน ๆ ตามท'ีระบุในกรมธรรมป

ระกน

ภยั และ/หรือ เอกสารแนบทา้ ย

▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇

ให้ความคุมครองเฉพาะขอ

ตกลงคุม

ครองในข

ท'ีจํานวนเงินเอาประกน

ภยตามท'ีระบุไวใ้ นตาราง

กรมธรรมป

ระกนภยั เท่านªน

ข้อยกเว้นทั'วไป (ที'สําคัญ)

1. การรักษาโรคหรือภาวะที'เกี'ยวกับจิต▇▇▇▇▇▇ ภาวะเครียด วิกลจริต รวม▇▇▇▇▇▇ติดสารเสพตด พันธุกรรม

โรคทาง

2. ผู้เอาประกันภัยเดินทางไปยังประเทศที'รัฐบาลหรือหน่วยงานของราชการได้ประกาศเพื'อเสนอแนะ หรือแนะนํา หรือมีการเตือนเก'ียวกับการนัดหยุดงาน จลาจล สภาพอากาศ หรือการแพร่ ระบาดของ โรคติดต่อ

3. เมื'อผู้เอาประกน

ภ กระทําผด

กฎหมายหรือไม่ปฏิบัตต

ามนโยบายของรัฐบาลรวมทÊังเงื'อนไขวซ่า

4. การรักษาพยาบาลที'▇▇▇

จากแพทย์ที'เป็ นผู้เอาประก

ภัยเอง หรือเป็ นบิดา มารดา คู่สมรส บุตรของผู้เอา

ประกันภัย หรือผู้ที'เป็ นเพ'ือนเดินทางกับผู้เอาประกันภัย หรือบุคคลท'ีมีความเก'ียว▇▇▇▇▇▇ผู้เอา ประกันภัย

5. การตÊังครรภ์ โรคแทรกซ้อนจากการตÊังครรภ์ การคลอดบุตร การทําแท้ง การแท้งบุตร (ยกเว้นการ

บาดเจ็บนÊัน▇▇▇

จากอุบต

เิ หตุที'ได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกน

ภยนี)

6. ขณะผ้เู อาประกนภยฝึ กซ้อมหรือร่วมแข่งขันกีฬาอาชีพ หรือการแข่งขันกีฬา หรือการฝึ กซ้อมในฐานะ

มือสมค

7. การเดนิ

ร▇▇▇▇

ทางภายใต้ข้อห้ามจากแพทย์ หรือการเดินทางเพื'อรับการรักษาพยาบาลที'ต่างประเทศ

8. สภาพที'เป็ น▇▇▇▇▇▇การเอาประกนภย (Pre-Exiting condition)

***▇▇▇▇▇ตรวจสอบเงื'อนไขความคุ้มครอง และข้อยกเว้นจากกรมธรรม์ประกนั ภัยโดยละเอียด หากมีข้อความใดในเอกสารนีÊ ขัดหรือแย้งกบั ข้อความที'ปรากฏในกรมธรรม์ประกนั ภัยให้ใช้ข้อความที'ปรากฏในกรมธรรม์ประกันภยั บังคบั แทน***

หมายเหตุ

เอกสารนªีเป็ นเพียงเอกสารสรุปเงื'อนไขทว' ไป ขอตกลงคุม

ครอง และขอยกเวน

ดงั นªน

ผูเ้ อาประกน

ภยั ควรศึกษา

รายละเอียดของกรมธรรมประกนภยั และแผนประกน

ภยั ที'ไดร้ ับอยา่ งถี'ถว้ น

กรมธรรม์ประกน

ภยการเดินทางไปต่างประเทศแบบกล่ม

“เมืองไทย Happy Passenger”

(ขายผ่านทางอเิ ลกทรอนิกส์ (Online))

Outbound Group Travel Insurance “Muang Thai Happy Passenger” (Sell through electronic channel (Online)) (One way)

โดยการเชื'อถือขอ

แถลงในใบ▇▇▇ ขอเอาประกน

ภยั ซ'ึงเป็ นส่วนหน'ึงของกรมธรรมป

ระกน

ภยั นªี และเพ'ือ

เป็ นการตอบแทนเบªียประกน

ภยั ที'ผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผเู้ อาประกน

ภยั ตอ

ง▇▇▇ ระภายใตเ้ ง'ือนไข

และขอ

กาํ หนดทวั' ไป ขอ

ตกลงคุม

ครอง ขอ

ยกเวน

และเอกสารแนบทา้ ยแห่งกรมธรรมป

ระกนภย

บริษทให

สญญากบ

ผเู้ อาประกน

ภยั ดงั ต่อไปนªี

▇▇▇▇▇▇' 1 คําจํากัดความ

ถอย▇▇▇ และ▇▇▇ บรรยายซ'ึงมีความหมายเฉพาะที'ไดใ้ ห้ไวใ้ นส่วนใดก็ตามของกรมธรรมป

ระกน

ภยั จะถือ

เป็ นความหมายเดียวกน

ทªังหมด ไม่ว่าจะปรากฏในส่วนใดก็ตาม เวน

แต่จะได้กาํ หนดไวเ้ ป็ นอย่างอื'นใน

กรมธรรมประกนภย

1 กรมธรรมป

ระกนภย

หมายถึง ตารางกรมธรรม์ประกนภย

ตาราง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ เง'ือนไขและ

ขอกาํ หนดทว'

ไป ขอ

ตกลงคุม

ครอง ขอ

ยกเวน

เอกสารแนบทา้ ย

ขอระบุพิเศษ ขอ

รับรอง ใบสลก

หลงั กรมธรรมป

ระกนภย

และ

เอกสารสรุปสาระสําคัญ เง'ือนไขและขอ

กําหนดท'ว

ไป ความ

คุม

ครอง และขอ

ยกเวน

ตามกรมธรรมป

ระกนภย

ซ'ึงถือเป็ นส่วน

หน'ึงแห่งสญญาประกนภย

2 บริษท

หมายถึง บริษท

เมืองไทยประกนภย

จาํ กด

(มหาชน)

3 ผถู้ ือกรมธรรมป

ระกนภย

หมายถึง บุคคลท'ีระบุชื'อเป็ นผูถ

ือกรมธรรมป

ระกน

ภยั ในตารางกรมธรรม

ประกนภย

และ/หรือใบรับรองประกน

ภยั นª

ซ'ึงเป็ นผูจ้ ด

ใหม

ีการ

ประกน

ภยั เพื'อประโยชนข

องผเู้ อาประกนภย

4 ผเู้ อาประกนภย

หมายถึง บุคคลที'ระบุชื'อเป็ นผเู้ อาประกน

ภยั ในตารางกรมธรรมป

ระกนภย

นªี และ/หรื อ เอกสารแนบ ซ'ึงเป็ นบุคคลท'ีไดร้ ับความคุ้มครอง

ตามกรมธรรมป

ระกน

ภยั นªี

5 ระยะเวลาเอาประกนภย

หมายถึง ระยะเวลาตªังแต่เร'ิมความคุ

ครองจนกระทั'งเวลาท'ีกรมธรรม

ประกันภัยสิªนสุดความคุ้มครอง ตามท'ีระบุไว้ในหน้าตาราง

กรมธรรมประกนภย

6 อุบต

ิเหตุ หมายถึง เหตุการณ์ท'ีเกิดขªึนอย่างฉบ

พลน

จากปัจจย

ภายนอกร่างกาย และ

▇▇▇ ให▇▇ ▇▇▇▇▇ท'ีผเู้ อาประกนภยั มิได▇▇ ▇▇▇▇หรือมงหวุ่ ง

7 การบาดเจ็บ หมาย▇▇▇ ▇▇▇บาดเจ็บทางร่างกาย อันเป็ นผลโดยตรงจากอุบัติเหตุซ'ึง

เกิดขªึนโดยเอกเทศ และโดย▇▇▇▇▇จากเหตุอื'น

8 การเจบป่ วย หมายถงึ อาการ ความผิด▇▇▇▇ การป่ วยไข้หรือการติดโรคท'ีเกิดขึªนกับ

ผเู้ อาประกนภย

9 การบาดเจ็บสาหส

หมายถึง 9.1 ในกรณีของผูเ้ อาประก

ภัย หมาย▇▇▇▇▇▇บาดเจ็บสาหัส

การเจบ

ป่ วยรุนแรง

หรือการเจ็บป่ วยรุนแรงซ'ึงต้องการการรักษาจากแพทย และจะมีผลทําให้▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇รับการรับรองจาก แพทย์ว่าไม่▇▇▇▇▇▇เดินทางต่อไปได้ตามกําหนดการ เดินทางเดิม

9.2 ในกรณีของญาติสนิท หมาย▇▇▇ ▇▇▇บาดเจ็บสาหสหรือการ

เจ็บป่ วยรุนแรง ซ'ึงได้รับการรับรองจากแพทย์ว่าเป็ น

อนตรายแก่ชีวิต และมีผล▇▇▇ ใหผ

ูเ้ อาประกน

ภยั ไม่▇▇▇▇▇▇

เดินทางตอ

ไปไดต

ามกาํ หนดการเดินทางเดิม

10 ระยะเวลาการเดินทาง หมายถึง ระยะเวลาการเดินทางแต่ละครªังของผูเ้ อาประกนั ภยท'ีไดร้ ับความ

คุม

ครองซ'ึงเริ'มตน

และสิªนสุดภายในระยะเวลาเอาประกนภย

10.1 กรณีเดน

ทางไปกลบ

(Round Trip)

ความคุ้มครองใหเ้ ริ'มตน

ตªงั แต่ผูเ้ อาประกน

ภยั เดินทาง

ออกจากท'ีอยู่อาศัยเพ'ือการเดินทางนªัน หรื อก่อนผูเ้ อาประกันภัย เดินทางออกจากประเทศไทย 2 ชวั' โมง ทªงั นªีแลว้ แต่เวลาใดจะเกิดขªึ▇

▇▇หลง

และ▇▇▇ เนินต่อเนื'องก

ไปจนกระทง'ั ผูเ้ อาประกน

ภยั เดินทาง

กลบ

ถึงท'ีอยู่อาศยั ภายในประเทศไทย หรือภายใน 2 ชวั' โมงนบ

แต่

กลับถึงประเทศไทย หรื อจนกระทั'งวันสªิ นสุดระยะเวลาเอา

ประกนภย

แลว้ แต่เหตุการณ์ใดจะเกิดขªึนก่อน เวน

แต่จะระบุไวเ้ ป็ น

อยา่ งอื'นในกรมธรรมป

ระกน

ภยั นª

10.2 กรณีเดน

ทางไปหรือกลบ

เพยี งอย่างเดยี ว (One – way)

ความคุ้มครองให้เริ'มตน

ตªงั แต่ผูเ้ อาประกน

ภยั เดินทาง

ออกจากท'ีอยู่อาศัยเพ'ือการเดินทางนªัน หรื อก่อนผูเ้ อาประกันภัย เดินทางออกจากประเทศไทย 2 ชวั' โมง ทªงั นªีแลว้ แต่เวลาใดจะเกิดขªึ▇

▇▇หลง

และ▇▇▇ เนินต่อเนื'องกน

ไปจนกระทงั' ครบ 24 ชวั' โมง หลงั จาก

ที'ผู้เอาประกันภัยเดินทางถึงจุดหมายปลายทาง ณ จุดท'ีลงจาก

▇▇▇พาหนะที'ผูเ้ อาประกน

ภยั ใช้เดินทาง หรื อจนกระท'ังวน

▇▇▇▇▇▇▇

ระยะเวลาเอาประกนภย แลว้ แต่เหตุการณ์ใดจะเกิดขึªนก่อน เวนแต

จะระบุไวเ้ ป็ นอย่างอื'นในกรมธรรมป

ระกน

ภยั นª

ทªังนªีการเดินทางถึงประเทศไทยหรื อเดินทางออกจาก

ประเทศไทยนªน

ใหถ

ือการ▇▇▇▇▇▇▇▇ตรวจคนเขา้ เมืองโดยถูกตอ

งทุก

ขªนตอนแลว้ เป็ นสาํ คญ

10.3 การขยายระยะเวลาการเดินทาง: หากผูเ้ อาประกนภยั เขา้ รับ

การรักษาพยาบาลในช่วงเวลาที'กรมธรรมป

ระกน

ภยั มีผลบงั คบ

และ

จาํ เป็ นต้องรับการรักษาอย่างต่อเนื'องในฐานะผูป้ ่ วยใน กรมธรรม

ประกน

ภยั นªีจะขยายความคุม

ครองไปจนถึงวน

ที'บริษท

หรือบริษท

ที'ได้รับมอบอาํ นาจพิจารณาว่าผูเ้ อาประกันภัย▇▇▇▇▇▇ออกจาก

โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเดินทางกลบบา้ นหรือ

ภูมิลาํ เนาได้ ทªังนªีบริษท

จะจาํ ก

ความรับผิดสูงสุดไม่เกินจาํ นวน

เงินเอาประกน

ภยั ที'ไดร้ ะบุไวท

ี'หนา้ ตารางกรมธรรมป

ระกนภย

11 ผขู

นส่งสาธารณะ หมายถึง ผูข

นส่งทางถนน ทางรถไฟ ทางอากาศ หรือทางนªาํ ท'ีไดร้ ับอนุญาต

ประกอบการจากหน่วยงานของรัฐบาลท'ีถูกต้องตามกฎหมายใน

การประกอบธุรกิจการขนส่งผูโดยสาร โดยมีค่าตอบแทนตาม

เสน

ทางท'ีไดก

าํ หนดไวแ้ น่นอนและเป็นเส้นทางตาม▇▇▇▇▇▇▇▇

12 แพทย์ หมายถึง ผูท'ีสําเร็จการศึกษาได้รับ▇▇▇ ▇▇▇แพทยศาสตร▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇ขึª น

ทะเบียนอย่างถูกตอ

งจากแพทยสภา และไดร้ ับอนุญาตใหป

ระกอบ

วิชาชีพสาขาเวชกรรมในทองถ'ิ▇▇▇'ให้บริการทางการแพทย์ หรื อ

ทางดา้ นศลยกรรม

13 พยาบาล หมายถึง ผทู

'ีไดร้ ับใบอนุญาตประกอบวช

าชีพพยาบาลตามกฎหมาย

14 โรงพยาบาล หมายถึง สถานพยาบาลใดๆ ซ'ึงจด

ใหบ

ริการทางการแพทย์ โดย▇▇▇▇▇▇รับ

ผูป้ ่ วยไวค้างคืนและมีองค์ประกอบทางด้านสถานท'ีท'ีมีจํานวน

บุคลากรทางการแพทย์ที'เพียงพอตลอดจนการจดการให้บริการท'ี

ครบถว้ น โดยเฉพาะอย่างยิ'งมีหอ

งสําหรับการผ่าตด

ใหญ่และไดร้ ับ

อนุญาตให้จดทะเบียนดําเนินการเป็ นโรงพยาบาลตามกฎหมาย

สถานพยาบาลของอาณาเขตนªนๆ

15 ผปู้ ่ วยใน หมายถึง ผูท

ี'จาํ เป็ นตอ

งเขา้ รับการรักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล

เวชกรรม ติดต่อกน

ไม่นอ

ยกว่า 6 ชวั

โมง ซ'ึงตอ

งลงทะเบียนเป็ น

ผูป้ ่ วยใน โดยไดรับการวินิจฉัยและคําแนะ▇▇▇ จากแพทย์ตามข้อ

บ่งชªีซ'ึงเป็ นมาตรฐานทางการแพทยและในระยะเวลาท'ีเหมาะสม

สาํ หรับการ▇▇▇▇▇▇▇▇บาดเจบ

หรือการเจ็บป่ วยนªน

ๆ และใหร

วมถึง

กรณีรับตวั ไวเ้ ป็ นผปู้ ่ วยในแลว้ ต่อมาเสียชีวิตก่อนครบ 6 ชวั' โมง

16 สถานพยาบาลเวชกรรม หมายถึง สถานพยาบาลใดๆ ซ'ึงจด

ใหบ

ริการทางการแพทย์ โดย▇▇▇▇▇▇

รับผูป้ ่ วยไวค้างคืนและไดร้ ับอนุญาตให้จดทะเบียน▇▇▇ เนินการ

เป็ นสถานพยาบาลเวชกรรมตามกฎหมายของอาณาเขตนªน ๆ

17 คลินิก หมายถึง สถานพยาบาลแผนปัจจุบันท'ีได้รับอนุญาตตามกฎหมาย ▇▇▇ เนินการโดยแพทยใ์ ห้▇▇▇ การรักษาพยาบาล ตรวจวินิจฉัยโรค

และไม▇

▇▇▇▇▇รับผปู้ ่ วยไว▇

▇▇ ▇▇▇▇▇▇

18 ภูมิลาํ เนา หมายถึง ประเทศที'ผูเ้ อาประกน

ภยแจง้ ใหบ

ริษท

ทราบว่าผูเ้ อาประกน

ภยมี

▇▇▇▇▇▇▇▇▇ๆ

19 ญาติสนิท หมายถึง คู่สมรส บิดา มารดา บุตรตามกฎหมาย พี'น งร่วมบิดาหรื อมารดา

เดียวกัน ผูท

'ีเป็ นผูด

ูแล ผูถ

ูกดูแลตามกฎหมาย ป่ ู ย่า ตา ยายของ

ผเู้ อาประกนภย และบิดา มารดาของคสู่ มรส

20 ผใู้ กลชิดในทางธุรกจิ หมายถงึ 20.1 บุคคลท'ีเก'ียวข้องกับผู้เอาประกันภัยในการทําธุรกิจ

(ไม่ใช่ลูก▇▇▇ ▇ของผูเ้ อาประกน

ภย) ที'มีความสัมพน

ธ์ทาง

ธุรกิจท'ีต่อเนื'องกบ

ผูเ้ อาประกนภย

และมีการพ'ึงพาทาง

ธุรกิจซ'ึงกน

และกนกบ

ผเู้ อาประกนภย

20.2 บุคคลทางธุรกิจท'ีร่ วมเดินทางไปกับผูเ้ อาประกันภัยดว้ ย จุดหมายเดียวกนั และจาํ เป็ นต่อการ▇▇▇ เนินธุรกิจของผูเ้ อา

ประกนภย หรือ

20.3 ลูก▇▇▇ ▇ของผเู้ อาประกนภย

21 มาตรฐานทางการแพทย์ หมายถึง หลก

เกณฑห

รือแนวทางปฏิบต

ิทางการแพทยแ

ผนปัจจุบน

ที'เป็ น

▇▇▇▇ และ▇▇▇ มาซ'ึงแผนการรักษาที'เหมาะสมกบผูป้ ่ วยตามความ

จาํ เป็ นทางการแพทยแ

ละสอด▇▇▇▇ก

ขอสรุปจากประวต

ิการ

บาดเจบ

การเจบ

ป่ วย การตรวจพบผลการชน

สูตรหรืออื'นๆ (ถา้ มี)

22 ความจาํ เป็ นทางการแพทย์ หมาย▇▇▇ ▇▇▇บริการทางการแพทยต่างๆ ท'ีมีเงอ'ื นไข ดงั นีª

22.1 ตอ

งสอด▇▇▇

▇กบ

การ▇▇▇▇▇ฉย

และการรักษาตามภาวะการ

บาดเจ็บหรือการเจบป่ วยของผ▇▇▇ ▇บบริการ

22.2 ตอ

งมีข้อบ่งชªีทางการแพทย์อย่างช

▇▇▇ตามมาตรฐาน

เวชปฏิบติปัจจุบน

22.3 ต้องมิใช่เพ'ือความสะดวกของผู้รับบริ การ หรื อของ ครอบครัวผ▇▇▇ ▇บบริการ หรือของผูใ้ ห้บริการรักษาพยาบาล เพียงฝ่ ายเดียว และ

22.4 ตองเป็ นการบริการรักษาพยาบาลตามมาตรฐานการดูแล

ผูป้ ่ วยท'ีเหมาะสม ตามความจาํ เป็ นของภาวะการบาดเจ็บ

หรือการเจ็บป่ วยของผ▇▇▇ ▇บบริการนªนๆ

23 ค่ าใช้จ่ ายท'ี จํา เป็ นและ ▇▇▇▇▇

หมายถึง ค่ารกั ษาพยาบาล และ/หรือค่าใชจ้ ่ายใดๆ ที'ควรจะเป็ นเม'ือเทียบกบั การให้บริการของโรงพยาบาลหรือ สถานพยาบาลเวชกรรม หรือ

คลินิกท'ีเรียกเก็บกบ

ผปู้ ่ วยทวั

ไปของโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล

เวชกรรม หรือคลินิกซ'ึงผเู้ อาประกนภยั เขา้ รับการรักษานªน

24 สภาพที'เป็ น▇▇▇▇▇▇

หมายถึง โรค (รวมทªงั โรคแทรกซ

น) อาการ หรื อ ความผิด▇▇▇▇▇▇'▇▇▇▇

▇▇▇เอาประกนภย

ขªึนกบ

ผูเ้ อาประกน

ภยภายใน 24 เดือน ก่อนวน

ที'ความคุม

ครอง

ตามกรมธรรมป

ระกน

ภยนªีจะมีผลบงั คบ

ซ'ึงมีนย

สําคญ

▇▇▇▇▇▇▇▇▇'

▇▇▇ ใหบ

ุคคลทวั

ไปพึงแสวงหาการ▇▇▇▇▇ฉย

ดูแลหรือรักษา หรือทา

ให▇

▇▇ย์ พึงใหก

าร▇▇▇▇▇ฉย

ดูแล หรือรักษา

25 เอดส์ (AIDS) หมายถึง ภูมิคุมกนบกพร่อง (AcquiredImmune Deficiency Syndrome)

ซ'ึงเกิดจากการติดเชªือไวรัสเอดส์ และใหห้ มายความรวม▇▇▇▇▇▇ ติดเชªือจุลชีวภาพ เนªืองอกร้ายแรง (Malignant Neoplasm) หรื อ การติดโรค หรือการเจ็บป่ วยใดๆ ซ'ึงโดยผลการตรวจเลือดแสดง เป็ นเลื อดบวกของไวรัส HIV (Human Immunodeficiency

Virus) การติดเชªือจุลชีวภาพ ให

วมถึงแต่ไม่จาํ กด

เฉพาะเชªื▇▇▇'

▇▇▇ ให้เกิดโรคปอดบวมหรือปอดอกเสบ (Pneumocystis Carinii

Pneumonia) เชªือท'ีทําให้เกิดโรคลําไส้อักเสบหรื อเรªื อรัง (Organism Or Chronic Enteritis) เชªือไวรัส (Virus) และ/หรือ

เชªือราที'แพร่▇▇▇▇▇▇อยู่ทว' ไป (Disseminated Fungi Infection)

เนªืองอกร้ายแรง (Malignant Neoplasm) ให้รวมถึงแต่ไม่จาํ กดั

เฉพาะเนªืองอก Kaposi’s Sarcoma เนªืองอกเซลลนª▇▇ ▇▇▇▇▇▇ท'ี

ระบบศูนย์▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ (Central Nervous System

Lymphoma) และ/หรือโรคร้ายแรงอ'ืนๆ ซ'ึงเป็ ▇▇▇'รู้จกในปัจจุบน

นªีว่าเป็ นอาการของภูมิคุ้มกันบกพร่อง(Acquired Immune Deficiency Syndrome) หรือซ'ึงเป็ นสาเหตุที'▇▇▇ ให้คนที'เป็ น

เสียชีวิตอยา่ งกระทนหน เจ็บป่ วย หรือทุพพลภาพ โรคภูมิคุมกน

บ ก พ ร่ อ ง (AIDS) ใ ห้ ร ว ม ถึ ง เ ชªื อ ไ ว รั ส HIV(Human Immunodeficiency Virus) โรคที'ทําให้เยื'อสมองเส'ือม (Encephalopathy Dementia) และการระบาดของเชªือไวรัส

26 การ▇▇▇▇▇▇ร้าย หมาย▇▇▇ ▇▇▇กระ▇▇▇ ซ'ึงใช้กาํ ลงั หรือความรุนแรง และ/หรื อมีการข่มขู่โดย

บุคคลหรือกลุ่มบุคคลใดไม่ว่าจะเป็ นการกระทําเพียงลาํ พัง การ

กระ▇▇▇ การแทน หรื ▇▇▇'เกี'ยวเน'ืองก องค์กรใด หรื อรัฐบาลใด ซึ' ง

กระทําเพ'ือผลทางการเมือง ศาสนา ลทธิ▇▇▇▇หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ท'ี

27 บริษท

คล้ายคลึงกัน รวมทªังเพ'ือต้องการส่งผลให้รัฐบาลและ/หรื อ สาธารณชน หรือส่วนหน'ึงส่วนใดของสาธารณชนตกอยู่ในภาวะต'ืน ตระหนกหวาดกลวั

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจ หมายถึง นิติบุคคลท'ีได้รับมอบอาํ นาจจากบริษัทในการให้บริ การความ

ช่วยเหลือกรณีฉุกเฉินแต่เพียงผ▇▇▇ ▇▇ยวแก่ผูเ้ อาประกนภยตามท'ีระบุ

ไวใ้ นตารางกรมธรรมประกนภย

28 บา้ น หมายถึง สถานท'ีที'ผเู้ อาประกนั

29 สถานที'▇▇▇ งาน หมายถึง สถานที'ที'ผเู้ อาประกน

ภยั อาศยั อยใู่ นประเทศไทย ภยั ▇▇▇ งานในประเทศไทย

30 การเดินทางไปต่างประเทศ หมาย▇▇▇ ▇▇▇เดินทางออกนอกอาณาเขตประเทศไทย

▇▇▇▇▇▇' 2 เงื'อนไขและข้อกําหนดทั'วไป

2.1 สัญญาประกนภย

▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ภยั นªีเกิดขªึนจากการที'บริษท

เช'ือถือขอ

แถลงของผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อา

ประกน

ภยในใบ▇▇▇ ขอเอาประกนภย

และขอ

แถลงเพิ'มเติม (ถา้ มี) ที'ผูถ

ือกรมธรรมป

ระก ภย

และ/หรื อผูเ้ อา

ประกันภัยลงลายมือช'ือให้ไวเ้ ป็ นหลก

ฐานในการตกลงรับประกัน▇

▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇

จึงได้ออกกรมธรรม

ประกันภัย และเอกสารสรุปสาระสําคัญ เงื'อนไขและข้อกาํ หนดทั'วไป ความคุ

ครอง และข

ยกเวน

ตาม

กรมธรรมป

ระกน

ภยั นªีไวใ้ ห

ในกรณีที'ผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประกน

ภยั รู้อยู่แลว

แต่แถลงขอ

ความอน

เป็ นเท็จใน

ขอแถลงตามวรรคหน'ึง หรือรู้อยู่แลว

ในขอ

ความจริงใดแต่ปกปิ ดขอ

ความจริงนªันไวโ้ ดยไม่แจง้ ให้บริษท

ทราบ

ซ'ึงถา้ บริษท

ทราบขอ

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ๆ อาจจะไดจ้ ูงใจใหบ

ริษท

เรียกเก็บเบªียประกน

ภยั สูงขªึนหรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ยอม

▇▇▇ ▇▇▇▇▇ ▇▇

ญาประกน

ภยั นªีจะตกเป็ นโมฆียะ ตามมาตรา 865 แห่ง▇▇▇▇▇▇กฏหมายแพ่งและพาณิชย์ บริษทมี

▇▇▇▇▇บอกลา้ งสัญญาได

บริษทั ตามวรรคหน'ึง

จะไม่ปฏิเสธความรับผิดโดยอาศยั ขอ

แถลงนอกเหนือจากที'ผูเ้ อาประกน

ภยั ไดแ

ถลงไวใ้ นเอกสาร

2.2 ความ▇▇▇▇▇▇▇แห่งสัญญาและการเปลียนแปลงขอ้ ความในสัญญาประกนภย

กรมธรรมป

ระกน

ภยั นªี รวมทªงั ขอ

ตกลงคุม

ครองและเอกสารแนบทา้ ยประกอบกน

เป็ นสัญญาประกนภย

การเปล'ียนแปลงขอ

ความใดๆในสัญญาจะตอ

งไดร้ ับความยินยอมจากบริษท

และไดบน

ทึกไวใ้ นกรมธรรม

ประกนภยั นีª หรือในเอกสารแนบทา้ ยแลว้ จึงจะสมบรู ณ

2.3 ขอบเขตของระยะเวลาคุ้มครอง

2.3.1 ความคุม้ ครองแบบรายเที'ยว (Single Trip) จะใหค

วามคุม

ครองผเู้ อาประกน

ภยั ตาม▇▇▇ ▇▇▇ กด

ความ

"ระยะเวลาการเดินทาง" ทุกครªังท'ีผเู้ อาประกนภยั เดินทางภายในระยะเวลาประกนภย

2.3.2 ความคุ้มครองแบบรายปี (Annual Trip) สําหรับการคุมครองการเดินทางหลายครªัง โดยให้มี

ระยะเวลาคุม

ครองในแต่ละครªัง▇▇▇▇เดียวกบขอ

2.3.1 และระยะเวลาการเดินทางแต่ละครªังสูงสุดไม่เกิน ..120... วน

2.4 การตความ

ในกรณีที'มีขอ

โตแ

ยง้ ใดๆ เกิดขªึนท'ีเก'ียวกบ

กรมธรรมป

ระกน

ภยนªี ให้ตีความตามกฎหมายไทย และ

คู่สญ

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

้องร้องในเขตอาํ นาจของศาลในประเทศไทย

2.5 การตรวจทางการแพทย์

บริษท

มี▇▇▇▇▇ตรวจสอบประวต

ิการรักษาพยาบาลและการตรวจ▇▇▇▇▇ฉ

ของผูเ้ อาประกน

ภยั เท่าที'จาํ เป็ น

กบการประกน

ภยนªี และมี▇▇▇▇▇▇▇▇ การชน

สูตร▇▇▇▇▇▇ในกรณีท'ีมีเหตุจาํ เป็ นและไม่เป็ นการขด

ต่อขอ

กฏหมาย

โดยบริษทจะเป็ นผ▇▇▇ ▇บผิดชอบในค่าใชจ้ ่าย

2.6 การเข้าสวม▇▇▇▇▇

ในกรณีบริษท

ไดจ้ ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใตก

รมธรรมป

ระกน

ภยนª

บริษท

จะเขา้ สวม▇▇▇▇▇ของผูถือ

กรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผเู้ อาประกน

ภยั เพื'▇▇▇'จะใช▇

▇▇▇▇▇▇▇

▇▇▇ การเรียกร้องต่อบุคคล หรือองคก

รที'ควรจะ

มีส่วนรับผิดชอบในความสูญเสียนªน

และผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประกน

ภยั จะตอ

ง▇▇▇ เนินการ

จดส่งเอกสารและส'ิงของใดๆ หรือกระ▇▇▇ การใดๆ ที'จาํ เป็ นเพ'ื▇▇▇'จะรักษา▇▇▇▇▇ในการเรียกร้องนªนไวโ้ ดยที'ผูถือ

กรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผเู้ อาประกน

ภยั จะตอ

งไม่กระ▇▇▇ การใดๆ ที'จะ▇▇▇ ให้สูญเสีย▇▇▇▇▇ดงั กล่าวภายหลง

ที'เกิดความสูญเสียนªนแลว

2.7 การแจ้งและการเรียกร้อง

ผถู้ ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผเู้ อาประกนภย

ผ▇▇▇ ▇บประโยชน์ หรือตวั แทนของบุคคลดงั กล่าวแลว

แต่

กรณี จะตอ

งแจง้ ให้บริษท

ทราบ▇▇▇▇▇▇บาดเจ็บหรือการเจ็บป่ วยโดยไม่ชกชา

ในกรณีที'มีการเสียชีวิตตอ

งแจง้ ให

บริษท

ทราบทน

▇▇ ▇▇▇

แต่จะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

า่ มีเหตุจาํ เป็ นอน

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇แจง้ ให

ริษท

ทราบในทน

▇▇▇▇▇ แต่ไดแจง

โดยเร็วท'ีสุดเท่าท'ีจะกระ▇▇▇ ▇▇แลว เกิดเหตุ

สาํ หรับสถานการณ์อื'นๆ จะตอ

งแจง้ ให้เร็วที'สุด แต่ไม่เกิน 30 วน

หลงั จากวน

กรณีผูถ

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

และ/หรือผูเ้ อาประกน

ภยั ไม่▇▇▇▇▇▇แจง้ ให้บริษท

ทราบในระยะเวลาที'

กาํ หนดขา้ งต

ผูถ

ือกรมธรรม

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประกน

ภยจะไม่เสีย▇▇▇▇▇ในการเรี ยกร้องค่าสินไหม

ทดแทน หากผูถ

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

และ/หรือผูเ้ อาประกน

ภยั ▇▇▇▇▇▇พิสูจนไ์ ดว้ ่าการไม่แจง้ นªีเป็ นเหตุอน

▇▇▇▇▇ซ'ึง▇▇▇▇▇เ้ กิดจากความผิดของผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประกนภย

และได▇▇

▇▇▇ เนินการ

เรียกร้องมายงั บริษทเรว็ ที'สุดเท่าท'ีจะกระ▇▇▇ ▇▇แลว

2.8 การเรียกร้องและการส่งหลกฐานความเสยี หาย

2.8.1 กรณีเรียกรอ้ งค่าสินไหมทดแทนค่ารักษาพยาบาล

การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ค่าร

ษาพยาบาล ผถู้ ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประกนภย

จะตอ

งส่งหลก

ฐานดงั ต่อไปนªีให

ก่บริษท

ภายใน 30 วน

นบจากวน

ที'ออกจากโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล

เวชกรรม หรือคลินิกโดยค่าใชจ้ ่ายของผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผเู้ อาประกนภย

1. แบบฟอร์มการเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇'กาํ หนดโดยบริษท

2. ใบรายงานแพทยท

ี'ระบุอาการสาํ คญ

ผลการ▇▇▇▇▇ฉย

และการรักษา

3. ใบเสร็จรับเงินตน

▇▇▇

▇▇'แสดงรายการค่าใชจ้ ่าย หรือใบสรุปปิ ดหนา้ งบกบ

ใบเสร็จรับเงิน

4. สาํ เนาหนงั สือเดินทางของผเู้ อาประกนภย

หรือหลก

ฐานการเดินทาง

ใบเสร็จรับเงินที'แสดงรายการค่าใช้จ่ายต้องเป็ นใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ และบริษัทจะคืน

ตน▇▇▇

ใบเสร็จที'รบั รองยอดเงินที'จ่ายไป เพื'อใหผ

เู้ อาประกน

ภยั ไปเรียกร้องส่วนที'ขาดจากผูร้ ับประกน

ภยรายอื'น

แต่หากผูเ้ อาประกน

ภยได้รับการชดใช้จากสวส

ดิการของรัฐ หรื อสวส

ดิการอื'นใด หรือจากการประกน

ภยอื'น

มาแลว

ให ูเ้ อาประกน

ภยส่งสําเนาใบเสร็จที'มีการรับรองยอดเงินที'จ่ายจากสวส

ดิการของรัฐหรือหน่วยงานอื'น

เพ'ือเรียกร้องส่วนที'ขาดจากบริษทั

2.8.2 กรณีเรียกรอ้ งค่าสินไหมทดแทนทุพพลภาพ▇▇▇▇สิªนเชิง หรือการสูญเสียอวยั วะ สายตาเน'ืองจาก อุบตั ิเหตุ

ผูถ

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

และ/หรือผูเ้ อาประก

ภยจะต้องส่งหลก

ฐานดงั ต่อไปนªีให้แก่บริ ษท

ภายใน 30 วน

นบจากวน

ที'แพทยล

งความเห็นว่าทุพพลภาพ▇▇▇▇สิªนเชิงหรือสูญเสียอวยั วะ โดยค่าใชจ้ ่ายของผูถือ

กรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผเู้ อาประกนภย

1. แบบฟอร์มการเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇'กาํ หนดโดยบริษท

2. ใบรายงานแพทยท

ี'ยืนยน

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ หรือสูญเสียอวยั วะ

3. สาํ เนาหนงั สือเดินทางของผเู้ อาประกนภย

หรือหลก

ฐานการเดินทาง

2.8.3 กรณีเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนการเสียชีวิตเนื'องจากอุบตั ิเหต

ผ▇▇▇ ▇บประโยชนจ

ะตอ

งส่งหลก

ฐานดงั ต่อไปนªีใหแ

ก่บริษท

ภายใน 30 วน

นบจากวน

ที'ผเู้ อาประกนภย

เสียชีวิต โดยค่าใชจ้ ่ายของผูร้ ับประโยชน์

1. แบบฟอร์มการเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇'กาํ หนดโดยบริษท

2. ใบมรณบตร

3. สาํ เนารายงานการชนสูตรพลกศิ พ

4. สาํ เนาบน

ทึกประจาํ วน

ของตาํ รวจ

5. สาํ เนาบต

รประจาํ ตวั ประชาชน และสําเนาทะเบียนบา้ นประทบ

“ตาย” ของผเู้ อาประกนภย

6. สาํ เนาหนงั สือเดินทางของผเู้ อาประกนภย

หรือหลก

ฐานการเดินทาง

7. สาํ เนาบตรประจาํ ตวั ประชาชน และสําเนาทะเบียนบา้ นของผูร้ ับประโยชน

2.8.4 กรณีเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇อื'น ๆ

ผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประกน

ภยั จะตอ

งส่งหลก

ฐานดงั ต่อไปนªีให้แก่บริษท

ภายใน 30 วน

นบจากวน

ที'ไดแ

จง้ การเรียกร้องต่อบริษท

โดยค่าใชจ

่ายของผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผู

เอาประกนภย

1. แบบฟอรม์ การเรยี กร้องค่าสินไหมทดแทนท'ีกาํ หนดโดยบรษิ ท

2. ใบเสร็จรับเงินตน▇▇▇

3. สาํ เนาหนงั สือเดินทางของผเู้ อาประกนภย

หรือหลก

ฐานการเดินทางอื'นๆ

4. บน

ทึกประจาํ วน

ของตาํ รวจ (ถา้ มี)

5. ใบกาํ กบ

สินคา้ และเอกสารประกอบที'เก'ียวขอ

งอ'ืน ๆ

6. เอกสารหรือจดหมายยืนยน

ของผูข

นส่งสาธารณะ รวมถึงรายละเอียดของการเดินทางท'ี

เก'ียวของ (ถา้ ม)ี

7. ในกรณีเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสําหรับข

ตกลงคุม

ครองการยกเลิกการเดินทาง และ

ข้อตกลงคุ ดงั ต่อไปนªี

ครองการลดจาํ นวนวน

เดินทาง ผูเ้ อาประกันภ

จะต

งส่งหลก

ฐานเพ'ิมเติม

ก. เอกสารยืนยน

ว่าผูเ้ อาประกน

ภยไดจ้ ่ายเงินมด

จาํ ค่าเดินทางและค่าที'พก

รวมทªงั เอกสาร

ตน▇▇▇

ของค่าใชจ้ ่ายเพ'ิมเติมสาํ หรับค่าเดินทางและค่าที'พก

ท'ีไดจ้ ่ายไป

ข. เอกสารค่ารักษาพยาบาลหรือใบมรณบต

รจากแพทยท

ี'ใหก

ารรักษาพยาบาลผูเ้ อาประกนภย

▇▇▇▇▇▇▇▇ หรือผใู้ กลชิดในทางธุรกจิ สาํ เนาหมายเรยี กตว

8. สาํ เนา▇▇▇ ส'ังในจาํ นวนเงินที'ตองใชใ้ นการประกนตว

9. เอกสารอ'ืนๆ ที'บริษทอาจขอเพ'ิมเตมิ หากจาํ ▇▇▇▇

▇▇▇▇▇▇ส่งหลก

ฐานภายในระยะเวลาดงั กล่าวจะ▇▇▇▇▇▇ ใหผ

เู้ อาประกน

ภยั เสีย▇▇▇▇▇ในการเรียกร้องไป หาก

ผูเ้ อาประกันภ

แสดงให้เห็นไดว

่ามีเหตุอน

▇▇▇▇▇▇▇'ไม่▇▇▇▇▇▇ส่งหลก

ฐานดังกล่าวไดภ

ายในระยะเวลาท'ี

กาํ หนด เวน

แต่ไดส

่งโดยเร็วที'สุดเท่าท'ีจะกระ▇▇▇ ▇▇แลว

2.9 การจ่ายค่า▇▇▇▇▇

บริษท

จะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ภายใน 15 วน

นบแต่วน

ท'ีบริษท

ไดร้ ับหลก

ฐานแสดงความสูญเสียหรือความ

▇▇▇▇▇▇▇▇▇'ครบถว

นและถูกตอ

งแลว

โดยค่า▇▇▇▇▇สําหรับการเสียชีวิตบริษัทจะจ่ายให้ผูร้ ับประโยชน์ส่วนค่า

▇▇▇▇▇อยา่ งอ'ืนจะจ่ายใหแก่ผเู้ อาประกนภย

ในกรณีมีเหตุอน

ควรสงสัยว่าการเรียกร้องเพื'อให้บริษท

ชดใชต

ามกรมธรรมป

ระกน

ภยดงั กล่าวขา้ งตน

ไม่เป็ นไปตามขอ

ตกลงคุม

ครองในกรมธรรมป

ระกนภย

ระยะเวลาที'กาํ หนดไวอ

าจขยายออกไปอีกไดต

ามความ

จาํ เป็ น แต่ทªงั นªีจะไม่เกิน 90 วน

นบแต่วน

ที'บริษท

ไดร้ ับเอกสารครบถว้ นแลว

หากบริษท

▇▇▇▇▇▇จ่ายค่า▇▇▇▇▇ให้แลว

เสร็จภายในกาํ หนดระยะเวลาขา้ งตน

บริ ษท

จะรับผิดชดใช

ดอกเบªียใหอ

ีกในอต

ราร

ยละ 15 ต่อปี ของจาํ นวนเงินที'ตอ

งจ่าย ทªงั นªีนบ

แต่วน

ท'ีครบกาํ หนด▇▇▇ ระ

หากการรักษาพยาบาลไดเ้ กิดขªึนในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม หรื อคลินิกนอก

ประเทศไทย บริษ

จะจ่าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇โดยใช้อัตราแลกเป▇▇'ยนเงินตราต่างประเทศในวน

ท'ีที'ระบุไว้ใน

ใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาล

2.10 การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇โดยฉ้อฉล

บริษท

จะไม่รับผิดสําหรับการเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇อน

เกิดจากการฉอ

ฉลหรือทุจริตของผูถ

ือกรมธรรม

ประกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประก ภย

ผู▇▇ ▇▇▇▇ประโยชน์ หรือตัวแทนของบุคคลดงั กล่าว ท'ีไดใ้ ช้วิธีการหรือ

เครื'องมือที'ฉอ

ฉลใดๆ เพ'ือให▇▇ ▇▇▇ ▇▇▇▇ประโยชนต

ามกรมธรรมป

ระกน

▇▇▇ ▇▇▇ ▇▇▇บริษท

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ประกน

ภยนªีไดทน

ที ในกรณีนªี บริษท

จะคืนเบªียประกน

ภยั ให้แก่ผูเ้ อาประกน

ภยโดยหักเบªียประกน

ภยั สําหรับ

ระยะเวลาที'กรมธรรมป

ระกน

ภยั นªีไดใ้ ชบ

งั คบ

มาแลว้ ออกตามส่วน

2.11 การชําระเบีย

ประกน

ภ และการคืนเบีย

ประกนภ

2.11.1 เบªียประกน

ภยั จะถึงกาํ หนด▇▇▇ ระทน

ที โดยผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประกนภย

และกรมธรรมป

ระกน

ภยั จะเริ'มมีผลบงั คบ

ตามวน

ที'ที'ระบุในตารางกรมธรรมป

ระกนภย

2.11.2 ในกรณีที'เป็ นความคุม

ครองแบบรายเที'ยว (Single Trip) การยกเลิกกรมธรรมป

ระกน

ภัย

หลงั จากบริษท

ไดอ

อกกรมธรรมป

ระกน

ภยแลว

จะไม่มีการคืนเบªียประกนภย

เวน

แต่ในกรณีที'ผูเ้ อาประกนภย

▇▇▇▇▇ร้ ับอนุมต

ิวีซ่า (VISA) โดยมีหลก

ฐานยืนยน

จากสถานฑูตและผูเ้ อาประกน

ภยั ตอ

งแจง้ ใหบ

ริษท

ทราบก่อน

วนเริ'มความคุมครอง

2.11.3 ในกรณีที'เป็ นความคุม

ครองแบบรายปี (Annual Trip) ผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผูเ้ อา

ประกนภย

หรือบริษท

▇▇▇▇▇▇ใช▇

▇▇▇▇ในการบอกเลิกกรมธรรมป

ระกนภย

ตามเงื'อนไขท'ีระบุไว้ ดงั นªี

(1) บริษท

จะบอกเลิกกรมธรรมป

ระกน

ภย▇▇▇

นªีไดด

วยการส่งหนงั สือ▇▇▇▇▇▇▇▇ล่วงหน้า

ไม่นอ

ยกว่า 15 วน

โดยทางไปรษณียล

งทะเบียนถึงผูถ

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

และ/หรือผูเ้ อาประกน

ภยั ตามท'ีอย

ครªังสุดทา้ ยท'ีแจง้ ใหบ

ริษท

ทราบ ในกรณีนªีบริษท

จะคืนเบªียประกน

ภยใหแ

ก่ผูถ

ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือ

ผูเ้ อาประกนภย ส่วน

โดยหก

เบªียประกน

ภยั สําหรับระยะเวลาท'ีกรมธรรมป

ระกน

ภย▇▇▇

นªีไดใ้ ชบ

งั คบ

แลว้ ออกตาม

(2) ผถู้ ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผเู้ อาประกน

ภยั จะบอกเลิกกรมธรรมป

ระกน

ภย▇▇▇

นªี▇▇▇

▇ยการแจง้ ให

ริษท

ทราบเป็ นหนงั สือ และมี▇▇▇▇▇▇▇▇รับเบªียประกน

ภยคืน หลงั จากหักเบªียประกน

ภัย

สําหรับระยะเวลาท'ีกรมธรรม์ประกน

ภย▇▇▇

นªีไดใ้ ช

งั คับมาแลว

ออกตามอต

ราเบªียประกน

ภยระยะสªันตาม

ตารางท'ีระบุไวด

งั ต่อไปนª

ตารางอัตราเบีย

ประกน

ภยระยะสÊัน

การบอกเลิกกรมธรรมป

ระกน

ภยตามเงื'อนไขในขอ

นªี ไม่ว่าจะกระ▇▇▇ โดยฝ่ ายใดก็ตาม ตอ

งเป็ นการ

บอกเลิกทªังฉบับเท่านªัน ไม่▇▇▇▇▇▇เลือกยกเลิกความคุ ครองเพียงส่วนหนึ'งส่วนใดระหว่างปี กรมธรรม

ประกนภยั ได

2.12 การระงับข้อพิพาทโดยอนุญาโตตุลาการ

ในกรณีท'ีมีขอ

พิพาท ขอ

ขดแยง

หรือขอ

เรียกร้องใดๆ ภายใตก

รมธรรมป

ระกน

ภยั ▇▇▇

นªีระหว่างผูม

ี▇▇▇▇▇

เรียกร้องตามกรมธรรมป

ระกน

ภยั กบ

บริษท

และหากผูม

ี▇▇▇▇▇เรียกร้องประสงคแ

ละเห็นควรยุติขอ

▇▇▇▇▇▇▇▇

โดย

วิธีการอนุญาโตตุลาการ บริษทั ตกลงยินยอมและให้ทําการวินิจฉัยชªีขาดโดยอนุญาโตตุลาการตาม▇▇▇▇▇▇▇

สาํ นก

งานคณะกรรมการกาํ กบ

และ▇▇▇▇▇▇▇▇การประกอบธุรกิจประกนภย

(คปภ.) วา่ ดว้ ยอนุญาโตตุลาการ

2.13 เงื'อนไขบังคบกอ่ น

บริษท

อาจจะไม่รับผิดชอบชดใช้ค่าสินไหมทดแทนตามกรมธรรมป

ระกน

▇▇▇ ▇▇▇ ▇▇▇

แต่ผถู้ ือกรมธรรม

ประกนภย

และ/หรือผูเ้ อาประก

ภัย ผูร้ ับประโยชน์ หรือตว

แทนของบุคคลดงั กล่าวแลว

แต่กรณี ไดป

ฏิบัติ

ถูกตอ

งครบถว้ น▇▇▇▇▇▇▇▇ประกน

ภยั และเงื'อนไขแห่งกรมธรรมป

ระกนภย

▇▇▇▇▇▇' 3 ข้อยกเว้นทั'วไป

การประกันภัยตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇Êไม่คุ้มครองการบาดเจ็บ ความสูญเสีย หรือความเสียหาย

อน▇▇▇

จาก หรือสืบเน'ืองจากสาเหตุ หรือท'ี▇▇▇

ขึน

ในเวลาดงั ต่อไปนี

1. การกระทําของผู้เอาประก ครองสติได้

ภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธÍิสุรา สารเสพตด

หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่▇▇▇▇▇▇

คําว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธÍิสุรา” นÊัน ในกรณีที'มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์ มร

ะดบ

แอลกอฮอล์ในเลือด

ตÊงั แต่ 150 มลลกรัมเปอร์เซ็นต์ขนึ ไป

2. การรักษาโรคหรือภาวะที'เกี'ยวกับจิต▇▇▇▇▇▇ ภาวะเครียด วิกลจริต รวม▇▇▇▇▇▇ติดสารเสพตด พันธุกรรม

โรคทาง

3. การเรียกร้องค่าใช้จ่าย ทุกชนิดท'ีเกย' วข้องโดยตรงหรือโดยอ้อม จากเชÊือโรคเกี'ยวกับเพศ▇▇▇▇▇▇▇▇ ระบบ

ภูมิคุ้มก ▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇ Human Immunodeficiency Virus Infections (HIV), Acquired Immune

Deficiency Syndrome (AIDS) หรือรูปแบบอ'ืนๆ ของ HIV หรือ AIDS ไม่ว่าจะ▇▇▇

ขึน

อย่างไร

4. ขณะที'ผู้เอาประกันภัยปฏิบัติหน้าที'เป็ นทหาร ตํารวจ ผู้ให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน พนักงาน

ดบเพลง

หรืออาสาสมค

ร และเข้าปฏิบัตก

ารใน▇▇▇▇▇▇หรือปราบปราม

5. ขณะที'ขณะผ้เู อาประกน

ภยเข้าร่วมทะเลาะวิวาท หรือมสี ่วนยัว

ยุให้▇▇▇

การวิวาท

6. ขณะผ้เู อาประกน

ภยก่ออาชญากรรมท'ีมีความผด

สถานหน

หรือขณะถูกจบกม

หรือหลบหนีการจบกม

7. ผู้เอาประกันภัยเดินทางไปยังประเทศที'รัฐบาลหรือหน่วยงานของราชการได้ประกาศเพื'อเสนอแนะ หรือแนะนํา หรือมีการเตือนเก'ียวกับการนัดหยุดงาน จลาจล สภาพอากาศ หรือการแพร่ ระบาดของ โรคติดต่อ

8. ▇▇▇▇▇▇ การรุกราน การกระทําท'ีมุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทําที'มุ่งร้าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ไม่ว่า จะได้มีการประกาศ▇▇▇▇▇▇หรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การ▇▇▇▇▇▇▇ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุด▇▇▇ ▇▇▇ก่อความวุ่นวาย การ▇▇▇▇▇▇▇ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึกหรือ

เหตุการณ์ใดๆ ซ'ึงจะเป็ นเหตุให้มก

9. การ▇▇▇▇▇▇ร้าย

ารประกาศหรือ▇▇ไว้ซึ'งกฎอย

การศึก

10. การแผ่รังสี หรือการแพร่ กัมมันตภาพรังสีจากเชืÊอเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อัน เน'ืองมาจากการ▇▇▇ไหม้ของเชืÊอเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์

ซ'ึง▇▇▇ เนินติดต่อไปด้วยตวเอง

11. การระเบิดของกม

มันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอ

ตรายอื'นใดที'อาจ▇▇▇▇▇▇▇

ระเบิดในกระบวนการ▇▇▇▇▇▇ยร์ได้

12. ขณะที'ความเสียหาย▇▇▇

ขึน

ณ ประเทศที'ยกเว้นความคุ้มครองตามที'ระบุไว้ในเอกสารแนบท้าย (ถ้าม)

13. เมื'อผู้เอาประกน

ภ กระทําผด

กฎหมายหรือไม่ปฏิบัตต

ามนโยบายของรัฐบาลรวมทÊังเงื'อนไขวซ่า

14. การฆ่าตว

ตาย ▇▇▇▇▇▇ฆ่าตว

ตาย หรือการทําร้ายร่างกายตนเอง

15. การรักษาพยาบาลที'▇▇▇จากแพทย์ที'เป็ นผู้เอาประกันภยั เอง หรือเป็ นบิดา มารดา คู่สมรส บุตรของผู้เอา

ประกันภัย หรือผู้ท'ีเป็ นเพ'ือนเดินทางกับผู้เอาประกันภัย หรือบุคคลท'ีมีความเก'ียว▇▇▇▇▇▇ผู้เอา ประกนั ภัย

16. การตÊังครรภ์ โรคแทรกซ้อนจากการตÊังครรภ์ การคลอดบุตร การทําแท้ง การแท้งบุตร (ยกเว้นการ

บาดเจ็บนÊัน▇▇▇

จากอุบ

เิ หตุที'ได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกน

ภยนี)

17. ขณะที'ผู้เอาประก ภัยอยู่ในเรือสินค้า ท'ีแท่นขุดเจาะนาÊํ มนั เหมืองใต้ดิน หรือขณะปฎิบัติการเกี'ยวกับ

วตถุระเบิด

18. ขณะผ้เู อาประกนภยฝึ กซ้อมหรือร่วมแข่งขันกีฬาอาชีพ หรือการแข่งขันกีฬา หรือการฝึ กซ้อมในฐานะ

มือสมคร▇▇▇▇

19. ขณะผ้เู อาประกน

ภยกาํ ลงั ข

ขี' หรือปฏิบัตห

▇▇▇▇▇'เป็ นพนักงานประจาํ อากาศยานใดๆ

20. ขณะผู้เอาประกันภัยกําลังขึÊนหรือกําลงั ลง หรือขณะโดยสารอากาศยานที'มิได้จดทะเบียนเพ'ือบรรทุก

ผู้โดยสาร และมิได้เป็ นสายการบินพาณชย์

21. ขณะที'ผู้เอาประกนภ แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แขง่ สเก็ต

ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื'อรักษาชีวิต) ขณะกําลงั ขึนหรือกําลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน

หรือเครื'อง▇▇▇▇ การ▇▇▇▇บันจจี มั พ์ การ▇▇▇ นาÊํ ทต้ี' องใชถ้ ังอากาศและเคร'ืองช่วยหายใจใตน้ ํา

22. การเดนทางภายใตขอ้้ หา้ มจากแพทย์ หรือการเดนิ ทางเพ'ือรับการรักษาพยาบาลท'ีต่างประเทศ

23. สภาพที'เป็ น▇▇▇▇▇▇การเอาประกนภย (Pre-Exiting condition)

24. กรณีที'ผู้เอาประกน

ภ ได้รับการวน

ิจฉัยว่าอยู่ในระยะสุดท้ายของการเจบ

ป่ วย

25. ความสูญเสียหรือความ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'▇▇▇จากโรคระบาด หรือโรคระบาดซ'ึง▇▇▇▇▇▇ไปทั'ว

26. ความสูญเสียหรือความ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'เกิดจาก หรือเป็ นผลสืบเนื'องมาจากมลพิษท'ีเกิดขึÊนในประเทศที

ผู้เอาประกน

ภัยเดน

ทางไป

▇▇▇▇▇▇' 4 ขอบข่ายการให้ความช่วยเหลือของบริษัทหรือบริษัทที'ได้รับมอบอํานาจ

ขอบข่ายการให้ความช่วยเหลือของบริษท

หรือบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจนªน

จะอยู่ภายใตก

ฎหมาย และ

ขอบงั คบ

ของประเทศที'ผูเ้ อาประกน

ภยเดินทางไป การบริการของบริษท

หรือบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจจะอย

ภายใตก

ารยินยอมของหน่วยงานที'เกี'ยวขอ

ง บริษท

และ/หรือบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจจะไม่รับผิดชอบสําหรับ

ความล่าชา้ หรือการขด

ขวางในการใหบ

ริการตามที'ไดต

กลงเนื'องจากเหตุสุดวิสัยจากเหตุการณ์การนด

หยุด▇▇▇

▇▇▇จลาจล การลุกฮือของประชาชน ขอ

จาํ กด

ในการเคลื'อนยา้ ยอย่าง▇▇▇▇ การก่อวินาศกรรม การ▇▇▇▇▇▇ร้าย สงคราม

กลางเมือง หรือ▇▇▇▇▇▇ต่าง▇▇▇▇ ▇▇ท'ีเกิดตามมาของสารกมมนตภาพรังสี หรือเหตการุ ณ์ภยั ▇▇▇▇▇▇▇▇ตางๆ▇

▇▇▇▇▇▇' 5 ข้อตกลงคุ้มครอง

ขณะที'กรมธรรม์ประกันภัยนªีมีผลบังคับภายใต้เง'ือนไขและข้อกําหนดท'ัวไป ข

ตกลงคุ้มครอง

ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัย และเพ'ือเป็ นการตอบแทนเบªียประกันภัยที'

ผถู้ ือกรมธรรมป

ระกนภย

และ/หรือผเู้ อาประกน

ภยั ตอ

ง▇▇▇ ระ บริษท

ตกลงจะใหค

วามคุม

ครองดงั ต่อไปนªี

คํานิยาม

การเสียชีวิต การสูญเสียอว

ข้อตกลงคุ้มครอง

วะ สายตา หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇สิÊนเชิงจากอุบต

เิ หตุ

การสูญเสียอวย

วะ หมาย▇▇▇ ▇▇▇ถูกตด

ออกจากร่างกายตªังแต่ข้อมือหรือขอ้ เท้าและให้หมาย

รวม▇▇▇▇▇▇สูญเสียสมรรถภาพในการใชง้ านของอวยวะดังกล่าว

ขา้ งตน

โดยสิªนเชิง และมีขอ

บ่งชªีทางการแพทยช

ด▇▇▇ว่าไม่▇▇▇▇▇▇

กลบ

มาใชง้ าน▇▇▇

▇กตลอดไป

การสูญเสียสายตา หมายถึง ตาบอดสนิท และไม่มีทางรักษาใหห

ายไดต

ลอดไป

ทุพพลภาพ▇▇▇▇สิÊนเชิง หมายถึง ทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ประกอบหน้าท'ีการงานใดๆ

ความคุ้มครอง

ทในอาชีพประจา

และอาชีพอื'นๆ ▇▇▇▇ ▇ยสิªนเชิงตลอดไป

ขณะที'กรมธรรมป

ระกน

ภยั มีผลบงั คบ

การประกน

▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇

ครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอน

เกิด

จากการบาดเจ็บทางร่างกายของผูเ้ อาประกน

ภยั โดยอ

ติเหตุขณะเดินทางภายในระยะเวลาการเดินทาง และทา

ให ูเ้ อาประกน

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇อวยั วะ สายตา หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇สิªนเชิงภายใน 180 วน

นบแต่วน

ที'เกิด

อุบต

ิเหตุหรือการบาดเจบ

ที'ไดร้ ับ▇▇▇ ใหผ

เู้ อาประกน

ภยั ตอ

งรักษาตวั ติดต่อกน

ในฐานะผูป้ ่ วยในในโรงพยาบาลหรือ

สถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนªันเมื'อใดก็ดี บริ ษ จะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามตาราง

ผลประโยชนด

งั นª

ตาราง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

บริษท

จะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามขอ

นªีเพียงรายการท'ีสูงสุดรายการเดียวเท่านªน

ตลอดระยะเวลาประกนภย

บริษท

จะจ่ายค่า▇▇▇▇▇สําห▇▇▇▇▇ที'เกิดขªึนตามขอ

ตกลงคุม

ครองนªีรวมกน

ไม่เกินจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั ดงั ระบุไวใ้ นตารางกรมธรรมป

ระกนภย

หากบริษท

จ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามขอ

ตกลง

คุม

ครองนªียงั ไม่เต็มจาํ นวนเงินเอาประกนภย

บริษท

จะยงั ▇▇ใหค

วามคุม

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ระยะเวลาเอาประกนภย

เท่ากบ

จาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั ที'เหลืออยเู่ ท่านªน

ข้อยกเว้นเฉพาะ (ใช้บงั คับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครอง การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพ ▇▇▇▇สิÊนเชิงจากอบุ ัติเหตุ)

1. การประกันภ

ตามข้อตกลงคุ้มครองนีÊ ไม่คุ้มครองการได้รับเชืÊอโรค ปรสิต เว้นแต่การตด

เชืÊอโรค หรือ

บาดทะยก

หรือโรคกลว

นํÊา ซ'ึง▇▇▇

จาก▇▇▇▇▇▇▇▇'ได้รับมาจากอุบัตเิ หตุ

2. ขณะที'ผู้เอาประกน

ภ ขบ

ข'ีหรือโดยสารรถจก

ร▇▇▇ยนต์

ข้อตกลงค้มครอง

การเคลื'อนย้ายเพ'ือการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและการเคลื'อนย้ายกลับภูมลําเนา

คํานิยาม

และ/หรือ การส่งศพกลบ

ภูมิลาํ เนาและการจ

การศพ

การเคล'ื อนย้ายเพื' อการ หมายถงึ 1. การขนส่งผู้เอาประกันภัยฉุกเฉินจากสถานที' ท'ีผู้เอา

รักษาพยาบาลฉุกเฉิน

ประกน

ภยั ประสบอบ

ติเหตุ หรือเจ็บป่ วยไปยงั โรงพยาบาล

ที'ใกลท หรือ

'ีสุดท'ี▇▇▇▇▇▇ให้การรักษาพยาบาลอย่างเหมาะสม

2. การขนส่งผเู้ อาประกน

ภยหลงั จากรับการรักษาเบªืองตน

จาก

โรงพยาบาลในท้องถ'ิน และสภาพร่างกายของผู้เอา

ประกนภัยอาํ นวยให้มีการเคล'ือนยา้ ยไปโรงพยาบาลอ'ืน

หรือกลบ

ภูมิลาํ เนาเพ'ือการรักษาต่อ หรือเพื'อการพก

ฟªื น

ค่าใช้จ่ายที'ได้รับความคุ้มครอง หมายถึง ค่าใชจ้ ่ายในการเคล'ือนยา้ ย ค่าใชจ้ ่ายในการรักษาพยาบาลและ

ค่าใชจ้ ่ายที'จําเป็ นในการช่วยเหลือทางการแพทย์ การส่งตัว

หรือการส่งศพกลบ

ภูมิลาํ เนา ทªงั นªีค่าใชจ้ ่ายท'ีเกี'ยวขอ

งตามที'

ไดร้ ะบุไวข

า้ งตน

จะตอ

งไดร้ ับความเห็นชอบและจด

การโดย

บริษททไ'ี ดร้ ับมอบอาํ นาจ

การส่งศพกลบ หมายถงึ การจัดการท'ีจําเป็ นสําหรับการส่งกลับศพหรื ออัฐิไปยัง

ความคุ้มครอง

ภูมิลาํ เนา กรณีผเู้ อาประกน

ภยั เสียชีวิตขณะเดินทาง

การเคลื'อนย้ายเพ'ือการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน และการเคลื'อนย้ายกลบ

ภูมล

าํ เนา

ขณะท'ีกรมธรรม์ประก

ภัยมีผลบังคับ การประกันภ

นªีให้ความคุ

ครองการเคล'ือนย้ายเพ'ือการ

รักษาพยาบาลฉุกเฉินสาํ หรับผูเ้ อาประกน

ภยที'ไดร้ ับการบาดเจ็บจากอุบต

ิเหตุ หรือเจ็บป่ วยขณะเดินทาง ภายใน

ระยะเวลาการเดินทาง ซ'ึงเป็ นไปตามความเห็นของบริษทที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจท'ีมีความเห็นว่าเหมาะสมที'จะ

เคล'ือนยา้ ยผูเ้ อาประกน

ภยไปยงั สถานที'อื'น หรือส่งกลบ

ภูมิลาํ เนาเพ'ือรับการรักษาพยาบาล โดยบริษท

ท'ีไดร้ ับ

มอบอาํ นาจจะจดการเร'ื▇▇▇▇▇▇▇ลื'อนยา้ ยเพอ'ื การรักษาพยาบาลฉกุ เฉินโดยวิธีการท'ีเหมาะสมท'ีสุดตาม▇▇▇▇▇▇▇

บาดเจ็บ หรือการเจ็บป่ วยของผเู้ อาประกนภย ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจ

▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇

จะจ่ายค่าใชจ้ ่ายที'ไดร้ ับความคุม

ครองโดยตรงต่อบริษท

วิธีการจด

การเร'ื▇▇▇▇▇▇▇▇'ือนยา้ ยเพื'อการรักษาพยาบาลฉุกเฉินโดยบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจ อาจ

รวม▇▇▇▇▇▇ขนยา้ ยฉุกเฉินทางอากาศ ทางรถยนต์ การเดินทางโดยสายการบินพาณิชย์ รถไฟ หรือโดยวิธีอ'ื▇▇▇' เหมาะสม

การตด

สินใจเกี'ยวกับวิธีการขนส่งหรื อจุดหมายปลายทางจะ▇▇▇ โดยบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจ โดย

พิจารณาจากความจาํ เป็ นทางการรักษาของผูเ้ อาประกนภยั เท่านªน

การส่งศพกลบ

ภูมล

าํ เนา และการจด

การศพ

ขณะท'ีกรมธรรมป

ระกน

ภยมีผลบงั คบ

การประกน

ภยนªีให้ความคุม

ครองการจด

การส่งศพหรืออฐั ิกลบ

ภูมิลาํ เนา กรณีผูเ้ อาประกน

ภยั เสียชีวิตจากอุบต

ิเหตุ หรือการเจ็บป่ วยขณะเดินทางภายในระยะเวลาการเดินทาง

ซ'ึง▇▇▇ เนินการจด

การโดยบริษท

ท'ีได้รับมอบอาํ ▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

จะจ่ายค่าใช้จ่ายที'ไดร้ ับความคุ้มครองให้ก

บริษททไ'ี ดร้ ับมอบอาํ นาจโดยตรง

กรณีส่งศพหรืออฐั ิกลบ

ภูมิลาํ ▇▇▇▇▇'ไม่ใช่ประเทศไทย จาํ นวนเงินความรับผิดของบริษท

จะจาํ กด

ไม่เกิน

ค่าใชจ้ ่ายในการส่งกลบมาประเทศไทยเท่านªน

บริษท

จะจ่ายค่าใชจ

่ายสาํ หรับการจด

การศพโดยสัปเหร่อ ค่าหีบศพ ค่าฝังศพ หรือค่าฌาป▇▇▇▇ศพตาม

จาํ นวนที'จ่ายจริงใหกบ

ผูร้ ับประโยชน์ ทªงั นªีไม่รวมค่าใชจ้ ่ายในการจด

งานศพ

จาํ นวนเงินเอาประกนภยสําหรับความคุ้มครองการเคลื'อนยา้ ยเพ'ือการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและการ

เคล'ือนยา้ ยกลบ

ภูมิลาํ เนา หรือความคุม้ ครองการส่งศพกลบ

ภูมิลาํ เนาและการจัดการศพ รวมกน

สูงสุดไม่เกิน

จาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั ที'ไดร้ ะบุไวใ้ นหนา้ ตารางกรมธรรมป

ระกนภย

เงื'อนไขเฉพาะความคุ้มครอง (ใช้บังคับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการเคล'ือนย้ายเพื'อการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและ การเคลื'อนย้ายกลับภูมิลําเนา และ/หรือ การส่งศพกลับภูมลิ ําเนาและการจัดการศพ)

บริ ษท

ไดม้ อบหมายให้บริษทั ท'ีไดร้ ับมอบอาํ นาจ ให้ความช่วยเหลือผูเ้ อาประกน

ภัยในการจัดการ

รักษาพยาบาลฉุกเฉินตามเงื'อนไขดงั ต่อไปนªี

1. การตด เท่านªนั

สินใจต่างๆ จะ▇▇▇ อย่างดีท'ีสุดเพ'ื▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ทางการรักษาพยาบาลของผูเ้ อาประกันภัย

2. แพทยข

องบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจจะติดต่อโรงพยาบาลในทอ

งถิ'นหรือถา้ มีความจาํ เป็ นจะขอ

ขอมูลจากแพทยป

ระจาํ ตว

ของผูเ้ อาประกน

ภยเพื'อการตด

สินใจที'เหมาะสมกบ

สภาพร่างกายของ

ผเู้ อาประกนภย

3. ผูเ้ อาประกันภย

ยอมรับว่าการเคลื'อนยา้ ยเพ'ือการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน จะไดร้ ับการจด

การโดย

บุคคลากรทางการแพทยข

องบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจท'ีมีคุณวฒ

ิในประเทศนªนๆ

4. การจด

การของบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจจะเป็ นไปตามกฎหมายของประเทศนªันๆ และกฎหมาย

ขอบงั คบ

▇▇▇▇ บริการของบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจจะตอ

งไดร้

อนุญาตจากหน่วยงานที'เก'ียวของ

5. ในกรณีผูเ้ อาประกน

ภย▇▇▇▇▇▇▇▇'จะปฏิบต

ิตามการตด

สินใจของบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจจะ▇▇▇▇▇▇

ผเู้ อาประกน

ภยั ไดย้ กเวน

ความรับผด

ตามกฎหมายของบริษท

และบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจจากผลที'

อาจจะเกิดขªึนตามมาจากการกระ▇▇▇ ของผเู้ อาประกนภย

และผูเ้ อาประกน

ภยจะเสีย▇▇▇▇▇▇▇'จะไดร้ ับ

การบริการจากบริษทที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจ และการชดใชจ้ ากบรษิ ท

6. เม'ือบริษท

ท'ีไดร้ ับมอบอาํ นาจไดใ้ ห้บริการความช่วยเหลือ บริษท

จะไดร้ ับ▇▇▇▇▇เป็ นเจา้ ของตวั

การ

เดินทางเดิม ผูเ้ อาประกน

ภยจะตอ

งส่งตวั

เดินทางนªน

ให้บริ ษท

ท'ีได้รับมอบอาํ นาจหรือคืนเงินท'ี

ไดร้ ับคืนจากบริษท

จดการเดินทางให

ริษท

ถา้ ผูเ้ อาประกน

ภย▇▇▇▇▇▇ซªือตวั

ขากลบ

ไวแลว

บริษท

▇▇▇▇▇▇▇▇▇เรียกเงินค่าใชจ้ ่ายที'ผเู้ อาประกน

ภยั ควรจะตอ

ง▇▇▇ ระสาํ หรับค่าเดินทางกลบ

คืนบริษท

ข้อยกเว้นเฉพาะ (ใช้ บังคับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการเคลื'อนย้ายเพ'ือการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและการ เคลื'อนย้ายกลับภูมิลําเนา และ/หรือ การส่งศพกลับภูมลิ ําเนาและการจัดการศพ)

การประกันภัยตามข้อตกลงคุ้มครองนีÊไม่คุ้มครองการบาดเจ็บ การเจ็บป่ วย ความสูญเสียหรือความ

เสียหายใดๆ อน

▇▇▇

จาก หรือสืบเนื'องจากสาเหตุ หรือที'▇▇▇

ขึน

ในกรณด

งั ต่อไปนี

1. การจัดการท'ี▇▇▇▇▇▇รับการอนุมัติหรือจัดการโดยบริษัทที'ได้รับมอบอํานาจ เว้นแต่ว่าด้วยสาเหต

นอกเหนือความควบคุมของผู้เอาประกันภัย และผ้เู อาประก ภัยไม่▇▇▇▇▇▇แจ้งบริษัทที'ไดรั้ บมอบ

อํานาจในระหว่างสถานการณ์ฉุกเฉินทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามบริษัท▇▇▇▇▇▇▇▇▇ที'จะจ่ายคืน

ค่าใช้จ่ายต่อผู้เอาประก

ภัยเท่าที'บริษ

ที'ได้รับมอบอํานาจในสถานการณ์เดียวกันจะจัดหาให้ และ

ไม่▇▇▇จํานวนเงิน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ที'ไดร้ ะบุไว้ในหนา้ ตารางกรมธรรม์ประกนภย

2. ข้อยกเว้นด้านความช่วยเหลือทางการแพทย์และค่ารักษาพยาบาล: ความสูญเสียหรือความ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'

▇▇▇จากโรคระบาด หรือโรคระบาดซ'ึง▇▇▇▇▇▇ไปทั'ว

ข้อตกลงคุ้มครอง

คํานิยาม

การยกเลก

การเดินทาง

สภาพอากาศเลวร้าย หมายถึง ลม▇▇▇▇ ▇▇▇▇ฝน ▇▇▇▇หิมะ ▇▇▇▇หมอก ▇▇▇▇ไตฝ้ ่ ุน ควนและ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ความคุ้มครอง

ในอากาศที'เกิดจากการปะทุของภูเขาไฟ ซ'ึงส่งผลต่อความปลอดภยใน การเดินทาง

ขณะที'กรมธรรม์ประก

ภยมีผลบังคับ การประก

ภัยนªีให้ความคุ

ครองเม'ือการเดินทางของผูเ้ อา

ประกน

ภยที'ไดร้ ับการยืนยน

แลว

ถูกยกเลิกภายใน 30 วน

ก่อนวน

เริ'มการเดินทาง เน'ืองจากเหตุการณ์ท'ี▇▇▇▇▇

คาดหมาย และอยเู่ หนือการควบคุมของผเู้ อาประกนภย ▇▇▇▇สาเหตุดงั ตอ่ ไปนีª

ก. การเสียชีวิต การบาดเจ็บสาหัส การเจ็บป่ วยรุนแรงของผูเ้ อาประกนภย หรือญาติสนิท หรือ

ผใู้ กลชิดทางธุรกจิ หรอื

ข. การยกเลิกตารางเดินทางของผู้ขนส่งสาธารณะเน'ืองจากการจลาจล การนัดหยุด▇▇▇

▇▇▇ประทว้ ง การก่อความวนุ่ ค. การถูกหมายเรียกเพ'ือไปใหก

วาย สภาพอากาศเลวร้าย หรือ

ารเป็ นพยานในศาลของผเู้ อาประกนภย

บริ ษท

จะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ให้แก่ผูเ้ อาประกน

ภยสําหรับค่าใช

่ายท'ีเกิดขªึนจากการยกเลิกการเดินทาง

หลงั จากท'ีกรมธรรม์ประกน

ภยมีผลบงั คบ

แลว

สําหรับค่าที'พก

ค่าพาหนะเดินทางที'ผูเ้ อาประกน

ภย▇▇▇

▇▇ การ

จ่ายเงินล่วงหนา้ ไปแลว

หรือตอ

งจ่ายตามสญั ญา หรือค่าใชจ้ ่ายที'เกิดขªึนในการจองโปรแกรมการท่องเที'ยว หรือ

ค่าปรับสําหรับการยกเลิกการเดินทาง ซ'ึงไม่▇▇▇▇▇▇เรียกร้องไดจ

ากผูใ้ ด โดยบริษท

จะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ให้ตาม

จาํ นวนค่าใชจ

่ายที'เกิดขªึนจริง แต่ไม่เกินจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั ที'ไดร้ ะบุไวใ้ นหน้าตารางกรมธรรมป

ระกนภย

ทªงั นªีค่าใชจ้ ่ายที'เกิดขªึนจะตอ

งไดร้

การรับรองเป็ นลายลก

ษณ์อก

ษรจากผูใ้ ห้บริการต่างๆ ที'เก'ียวขอ

งสําหรับการ

เดินทางนªนๆ

เงื'อนไขเฉพาะความคุ้มครอง (ใช้บงั คับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการยกเลิกการเดนิ ทาง)

ผูเ้ อาประกน

ภยจะตอ

งแจง้ ให้บริษท

จดการเดินทาง หรือบริษท

▇▇▇ เที'ยว หรือบริษท

จดการขนส่ง หรื อ

ผใู้ หบ

ริการท'ีพก

ทราบทน

ทีเมื'อจาํ เป็ นตอ

งยกเลิกการเดินทาง

กรณีที'ผเู้ อาประกน

ภยั ไมแ

จง้ บริษท

จดการเดินทาง หรือบริษท

▇▇▇ เที'ยว หรือผูจ้ ด

การขนส่ง หรือผูใ้ ห้บริการ

ที'พก

ทราบทน

ทีหรือแจง้ หลงั จาก 48 ชวั' โมงนบ

จากที'ทราบสาเหตุที'ตอ

งยกเลิกการเดินทาง โดยท'ีการล่าชา้ ในการ

แจง้ ดังกล่าวนªันเป็ นความผิดของผูเ้ อาประก ภย

และหากค่าใช้จ่ายท'ีเกิดขªึน ณ วน

ที'ผูเ้ อาประกันภัยแจ้งให

ผูเ้ กี'ยวขอ

งทราบสูงกว่าค่าใชจ้ ่ายที'เกิดขªึน ณ วน

ที'ผูเ้ อาประกน

ภยควรจะไดแ

จง้ ผูเ้ ก'ียวขอ

งทราบ บริษท

จะชดใช

ให้ผูเ้ อาประกน

ภยตามจาํ นวนค่าใชจ้ ่ายที'เกิดขªึน ณ วน

ที'▇▇▇▇▇▇ ผูเ้ ก'ียวขอ

งทราบเท่านªน

ผูเ้ อาประกน

ภยจะตอง

รับผิดชอบส่วนต่างที'▇▇▇▇▇ร้ ับการชดใชจ้ ากบริษทดว้ ยตนเอง

ข้อยกเว้นเฉพาะ (ใช้บังคับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการยกเลิกการเดนิ ทาง) การประกันภัยตามข้อตกลงคุ้มครองนีไÊ ม่คุ้มครองการยกเลิกการเดินทางอ

เกิดจาก หรือสืบเนื'องจาก

สาเหตุ หรือ▇▇▇

ขึน

ในกรณีดงั ต่อไปนี

1. การสูญเสีย หรือเสียหายใดๆ ท'ีเกิดจากการควบคุม หรือกฎข้อบังคับของรัฐบาลไทยและ/หรือ รัฐบาลของประเทศปลายทาง

2. ความสูญเสียหรือความ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'ได้รับการชดใช้จากแหล่งอื'น ภายใต้กรมธรรม์ประกนั ภัยอื'น หรือ

โปรแกรมความคุ้มครองของรัฐบาล หรือ กรณีเรียกคืนได้จากโรงแรม สายการบิน ตวแทนจัดการ

เดนทาง ผู้ใหบ้ ริการท่องเทยี' ว หรือผใู้ หบ้ ริการที'▇▇▇อาศัย

3. การไม่ฉีดวคซีนตามตารางเวลา หรือตามกฎเกณฑข์ องประเทศปลายทาง

4. เหตุการณ์ที'ผู้เอาประกันภัยคาดหมายว่าจะเกิดขึÊน หรือรู้ใน▇▇▇▇▇'หรือก่อนวันท'ีออกกรมธรรม์ ประกันภัย

คํานิยาม

ข้อตกลงคุ้มครอง การล่าช้าในการเดินทาง

สภาพอากาศเลวร้าย หมายถึง ลม▇▇▇▇ ▇▇▇▇ฝน ▇▇▇▇หิมะ ▇▇▇▇หมอก ▇▇▇▇ไตฝ้ ่ ุน ควนและ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ความคุ้มครอง

ในอากาศที'เกิดจากการปะทุของภูเขาไฟ ซ'ึงส่งผลต่อความปลอดภยใน การเดินทาง

ขณะท'ีกรมธรรม์ประกน

ภ มีผลบังคบ

การประกน

ภยนªีให้ความคุม

ครองเม'ือตารางการเดินทางของ

ผขู

นส่งสาธารณะที'ผเู้ อาประกน

ภยั ไดจ้ ด

ไวเ้ พ'ือการเดินทางล่าชา้ กว่ากาํ หนดมากกว่า ...3... ชวั

โมงติดต่อกน นบ

จากเวลาที'ระบุในตารางเดินทางท'ีไดแ

จง้ ไวต

่อผูเ้ อาประกนภย

ซ'ึงมีสาเหตุมาจากการนด

หยุด▇▇▇ ▇▇▇ประทวง

สภาพอากาศเลวรา้ ย เครื'องยนตขด

ของหรือความบกพร่องทางโครงสร้างของ▇▇▇พาหนะของผูข

นส่งสาธารณะ

หรือไฟไหมอ

ย่างรุนแรง ณ สถานที'ออกเดินทาง จน▇▇▇ ให้ไม่▇▇▇▇▇▇เดินทางได้ บริษท

จะจ่ายผลประโยชน

สําหรับค่าอาหาร และค่าที'พก

ตามความเหมาะสมตามจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยที'ระบุไวห

น้าตารางกรมธรรม

ประกน

ภยให บ

ผูเ้ อาประกน

ภยั สําหรับการล่าชา้ กว่ากาํ หนดของ▇▇▇พาหนะสาธารณะทุกๆ …3… ชวั

โมงเต็ม

ทªงั นªีไมเ่ กินจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั สูงสุดที'ระบุไวห

นา้ ตารางกรมธรรมป

ระกนภย

เงื'อนไขเฉพาะความคุ้มครอง (ใช้บงั คับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการล่าช้าในการเดินทาง)

การ▇▇▇ นวณ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇จะ▇▇▇ นวณจากผลต่างระหว่างเวลาถึงจุดหมายปลายทางตามตารางเวลาของ

ผเู้ อาประกน

ภยั กบ

เวลาจริงที'ถึงจุดหมายปลายทาง

หากผูข

นส่งสาธารณะไดม

ีการจด

หา▇▇▇พาหนะอื'นให้กบ

ผูเ้ อาประกนภย

การ▇▇▇ นวณ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇จะ

▇▇▇ นวณจากผลต่างระหวา่ งเวลาถึงจุดหมายปลายทางตามตารางเวลาของผเู้ อาประกน

ภยกบ

เวลาจริงที'ถึงจุดหมาย

ของ▇▇▇พาหนะที'ผขู

นส่งสาธารณะจด

หาให

ข้อยกเว้นเฉพาะ (ใช้บังคับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการล่าช้าในการเดินทาง) การประกันภัยตามข้อตกลงคุ้มครองนีไÊ ม่คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อ

สืบเนื'องจากสาเหตุ ดงั ต่อไปนีÊ

1. ความ▇▇▇▇▇▇▇▇'มีสาเหตุดงั ต่อไปนีÊ

เกิดจากหรือ

1.1 การที'ผู้เอาประกน

ภัยไม่▇▇▇▇▇▇เข้าตรวจ ณ จุดที'ออกเดน

ทางได้ท

เวลาไม่ว่าด้วยสาเหตุใด

1.2 การนัดหยุดงานหรือการประท้วงซึ'ง▇▇▇▇▇'ิมขึนและไดม้ ีการประกาศใหส้ าธารณชนรับทราบก่อนวันท'ี

กรมธรรม์ประกน

ภัยเร'ิมความคุ้มครองโดยท'ีผู้เอาประก

ภย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

นแปลงการเดน

ทางได้

2. การสูญเสียหรือเสียหายท'ี▇▇▇▇▇▇เรียกร้องได้จากผู้ที'เกย' วขอ้ งอน'ื ๆ

ขอ้ ตกลงคุ้มครอง

การพลาดการตอ่ ▇▇▇พาหนะเนอื' งจากการล่าชา้ ของผู้ขนส่ ง

คํานิยาม

สภาพอากาศเลวร้าย หมายถึง ลม▇▇▇▇ ▇▇▇▇ฝน ▇▇▇▇หิมะ ▇▇▇▇หมอก ▇▇▇▇ไต้ฝ่ ุน ควันและ▇▇▇▇▇

▇▇▇▇▇▇▇ในอากาศท'ีเกิดจากการปะทุของภูเขาไฟ ซ'ึงส่งผลต่อความ ปลอดภยั ในการเดินทาง

▇▇▇พาหนะขนส่งสาธารณะ หมายถึง เครื' องบินพาณิชย์ รถยนต์โดยสาร เรื อสําราญเดินสมุทร รถไฟ

รถไฟฟ้า ท'ีได้รับอนุญาตประกอบการจากหน่วยงานของรัฐบาล

ความคุ้มครอง

ถูกตอ

งตามกฎหมายในการประกอบธุรกิจการขนส่งผ▇▇▇ ดยสาร

ขณะที'กรมธรรมป

ระกน

ภยมีผลบังคบ

การประกน

ภยนªีให้ความคุม

ครองกรณีที'ผูเ้ อาประกน

ภัยพลาด

การต่อ▇▇▇พาหนะขนส่งสาธารณะเพื'อการเดินทางต่อเนื'องตามตารางการเดินทางของผูขนส่งสาธารณะท'ีได

ยืนยน

การเดินทางไวแลว

เนื'องจากการเดินทางมาถึงล่าชา้ ของผูข

นส่งสาธารณะที'ผูเ้ อาประกน

ภยั ใช้บริการอย

ซ'ึงมีสาเหตุมาจากการนด

หยุด▇▇▇ ▇▇▇ประทว

ง สภาพอากาศเลวร้าย เครื'องยนตข

ดขอ

งหรือความบกพร่องทาง

โครงสร้างของ▇▇▇พาหนะของผูข

นส่งสาธารณะ หรือไฟไหมอ

ย่างรุนแรง ณ สถานที'ออกเดินทาง และเม'ือ

เดินทางมาถึงยงั จุดเป▇▇'ยนถ่าย▇▇▇พาหนะแลว้ ยงั ไม่▇▇▇▇▇▇จดหา▇▇▇พาหนะอ'ื▇▇▇'จะออกเดินทางต่อเนอ'ื ง ได

ภายในระยะเวลา...5...ชวั' โมงนบแต่เวลาท'ีเดนิ ทางมาถึงจุดเปลย'ี นถา่ ย▇▇▇พาหนะ

บริษท

จะจ่าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ตามจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั ที'ระบุไวห

นา้ ตารางกรมธรรมป

ระกน

ภยั ให้กบ

ผูเ้ อาประกน

ภยสําหรับการล่าชา้ กว่ากาํ หนดของ▇▇▇พาหนะขนส่งสาธารณะอย่างต่อเนื'องทุกๆ …5… ชวั

โมง

ติดต่อกน

ทªงั นªีไมเ่ กินจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั สูงสุดที'ระบุไวห

นา้ ตารางกรมธรรมป

ระกนภย

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

และ/ หรือบริษท

ที'ไดร้ ับมอบอาํ นาจจะ▇▇▇ เนินการจด

การและรับผิดชอบสําหรับค่าที'

พ ค้างคืนในโรงแรมตามความเหมาะสม กรณีที'มีการล่าช้าในการต่อ▇▇▇พาหนะขนส่งสาธารณะอย่าง

ต่อเนื'อง ...5...ชั'วโมงติดต่อกน

ตามจาํ นวนเงินที'ระบุไวห

น้าตารางกรมธรรม

ระกนภย

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ประกน ประกนั

ภย ภยั

รวมสําหรับความคุม

ครองนªีไม่เกินจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั สูงสุดตามที'ระบุไวห

นา้ ตารางกรมธรรม

เงื'อนไขเฉพาะความคุ้มครอง (ใช้บังคับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการพลาดการต่อ▇▇▇พาหนะเน'ืองจากการล่าช้า ของผู้ขนส่ง)

การ▇▇▇ นวณ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇จะ▇▇▇ นวณจากผลต่างระหว่างเวลาท'ีเดินทางมาถึงจริงกบ โดย▇▇▇พาหนะ▇▇▇▇▇

เวลาที'ออกเดินทาง

ข้อยกเว้นเฉพาะ (ใช้บงั คบั เฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการพลาดการต่อ▇▇▇พาหนะเน'ืองจากการล่าช้าของผู้ขนส่ง)

การประกันภัยตามข้อตกลงคุ้มครองนีไÊ ม่คุ้มครองความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อ สืบเนื'องจากสาเหตุ ดงั ต่อไปนีÊ

เกิดจากหรือ

1. ความล่าช้าจากสาเหตด

1.1 การที'ผู้เอาประกนั

งั ต่อไปนีÊ

ภยั ไม่▇▇▇▇▇▇เข้าตรวจ ณ จุดที'ออกเดน

ทางได้ท

เวลาไม่ว่าด้วยสาเหตุใด

1.2 การนัดหยุด▇▇▇ ▇▇▇ประท้วงซึ'ง▇▇▇▇▇'ิมขึน

และได้มก

ารประกาศให้สาธารณชนได้รับทราบก่อน

วนั เดน

ท'ีกรมธรรม์ประก ทางได้

ภ ▇▇▇▇'ิมความคุ้มครอง โดยท'ีผู้เอาประก

ภัย▇▇▇▇▇▇เป▇▇'ยนแปลงการ

2. การสูญเสียหรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'▇▇▇▇▇▇เรียกร้องได้จากผู้ที'เกย' วขอ้ งอน'ื ๆ

3. ค่าที'▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇'▇▇▇▇▇▇จดการโดยบริษัทหรือบริษัทที'ไดรั้ บมอบอํานาจ

คํานิยาม

ข้อตกลงคุ้มครอง

การสูญเสีย เสียหาย หรือสูญหายต่อสัมภาระในการเดินทางและทรัพย์สินส่วนตว

สัมภาระในการเดน

ทางและ

หมายถึง ของใชส

่วนตว

และทรัพยส

ินของผูเ้ อาประกนภย

หรือ▇▇▇▇▇▇

▇▇▇▇'

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

ผเู้ อาประกน

ภยั ตอ

งรับผิดชอบ และเป็น▇▇▇▇▇▇

▇▇▇▇'ผูเ้ อาประกนภย

▇▇▇ ติดตวั ไป หรือซªือระหว่างการเดินทาง

สิ'งของมีค่า หมายถึง เคร'ืองประดบ

อญมณี นาฬิกา สิ'งของที'▇▇▇ มาจากวต

ถุมีค่าหรือหิน

มีค่า ขนสัตว์ เครื'องหนงั

คู่ หรือ ชุด หมายถึง จาํ นวนชิªนของสัมภาระในการเดินทาง หรือทรัพยส

ินส่วนตว

ซ'ึง

ประกอบกน

เป็ นชุดหรือ▇▇▇▇▇▇ใชด

ว้ ยกน

เงน

พกตดตว

หมายถึง เหรียญกษาปณ์ ธนบต

ร เงินสกุลต่างๆ เช็คเดินทาง เอกสาร/ตวั

เดินทาง

บัต รโรงแรมท'ี ▇▇▇ บัตรวันหยุดพักผ่อน หรื อบัตรของขวัญ (Gift Vouchers) ซ'ึง▇▇▇▇▇▇เป▇▇'ยนเป็นเงินสดหรือออกใหม่▇▇▇▇▇▇▇▇

เอกสารส่วนตัว

ความคุ้มครอง

หมายถึง ▇▇▇▇การ์ด หนงั สือเดินทาง บต

รประจาํ ตวั ประชาชน ใบขบ

ขี'

ขณะท'ีกรมธรรมป

ระกน

ภยมีผลบงั คบ

การประกน

ภยนªีให

วามคุม

ครองสําหรับการสูญเสีย เสียหาย

หรือสูญหายที'เกิดขªึนภายในระยะเวลาการเดินทางสําหรับสัมภาระในการเดินทางและทรัพย์สินส่วนตวของ

ผเู้ อาประกน

ภยั ที'▇▇▇ ไปหรือซªือในระหว่างการเดินทาง โดยบริษท

จะชดใชส

าํ หรับการสูญเสีย หรือเสียหาย หรือ

สูญหายตามจาํ นวนเงินที'เกิดขªึนจริง แต่ไม่เกินจาํ นวนเงินจาํ กดแต่ละรายการ แลว้ แต่จาํ นวนใดจะนอ้ ยกว่า และ

ทªงั นªีไมเ่ กินจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยั สูงสุดที'ไดร้ ะบุไวใ้ นหนา้ ตารางกรมธรรมป

ระกนภย

ในกรณีที'การสูญเสีย หรือเสียหาย หรือสูญหายเกิดขªึน ผูเ้ อาประกันภย

จะตอ

งแจง้ ความต่อ▇▇▇▇ ▇▇▇▇ท'ี

ตาํ รวจในท

งท'ีที'เกิดเหตุการณ์ดงั กล่าว หรื อหากอยู่ในความควบคุมดูแลของพนก

งานโรงแรม หรือผูข

นส่ง

สาธารณะจะต้องแจง้ ฝ่ ายบริหารของโรงแรม หรือฝ่ ายบริหารของผูข

นส่งสาธารณะ โดยตอ

งแจ้งภายใน 24

ชวั' โมงหลงั จากพบการสูญเสีย หรือเสียหาย หรือสูญหาย เวน

แต่จะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

่ามีเหตุจาํ เป็ นอน

▇▇▇▇▇ซ'ึง▇▇▇▇▇▇

แจง้ ภายในระยะเวลาขา้ งตน

ได้ แต่ไดแ

จง้ โดยเร็วที'สุดเท่าที'▇▇▇▇▇▇จะกระ▇▇▇ ▇▇แลว

และตอ

งเก็บเอกสารบน

ทึก

ประจาํ วน

ของเจา้ หน้าที'ตาํ รวจ หรือเอกสารรับรองเป็ นลายลก

ษณ์อก

ษรจากหน่วยงานท'ีเกี'ยวขอ

ง ▇▇▇▇ โรงแรม

หรือสายการบินไวเ้ ป็ นหลกฐาน

ในกรณี▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇'สูญเสีย หรือเสียหาย หรือสูญหายเป็ นส่วนหนึ'งของคู่หรือชุด การพิจารณาชดใชจะ

ไม่▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇'เป็ นคู่หรือชุดมาพิจารณา แต่จะพิจารณาเฉพาะความเสียหาย หรือสูญหายของทรัพยสิน

รายการนªันๆ ที'เสียหายหรือสูญหายเท่านªน

ทªงั นªีจะไม่เกินจาํ นวนเงินเอาประกน

ภยที'ไดร

ะบุไวใ้ นหนา้ ตาราง

กรมธรรมประกนภย

บริษท

▇▇▇▇▇▇เลือกท'ีจะชดใชค

่าสินไหมทดแทนให้ผูเ้ อาประกน

ภยเป็ นเงินสด โดยหักค่าเสื'อมจาก

วงเงินท'ีจะชดใช้ หรือซ่อมแซมสัมภาระในการเดินทางหรือทรัพย์สินส่วนต

ของผูเ้ อาประก ภย

กรณีที'

สัมภาระในการเดินทาง หรือทรัพยส

ินส่วนตว

ของผูเ้ อาประกน

ภยไดร้ ับความเสียหายสิªนเชิงจนไม่▇▇▇▇▇▇

ซ่อมแซมได้ บริษท

จะชดใชใ้ ห้เสมือนว่าสัมภาระในการเดินทาง หรือทรัพยส

ินส่วนตว

นªน

ไดส

ูญหายไป และ

เม'ือบริษท

ไดช

ดใชค

่า▇▇▇▇▇ดงั กล่าวแลว

บริษท

มี▇▇▇▇▇▇▇'จะครอบครองทรัพยส

ินดงั กล่าวและ▇▇▇ เนินการขาย

ซากตามความเหมาะสม

ในกรณีพบ▇▇▇▇▇▇

▇▇▇▇'สูญหายไป ผูเ้ อาประกน

ภยจะตอ

งแจง้ ใหบ

ริษท

ทราบโดยจดหมายลงทะเบียน

ทนทีท'ีผเู้ อาประกน

ภยั ไดร้ ับแจง้ ว่า▇▇▇▇▇▇

▇▇▇▇'สูญหายไปถูกคน

พบ กรณีบริษท

ยงั ▇▇▇▇▇ช

ดใชค

่า▇▇▇▇▇ใหกบ

ผูเ้ อาประกนภย

ผูเ้ อาประกน

ภยั จะตอ

งเรียกคืนทรัพยส

▇▇▇▇▇

ถา้ ทรัพยส

ินนªันไดร้ ับความเสียหายและอยู่ภายใต

ความคุม

ครองนªี บริษท

จะจ่ายค่าเสียหาย และวงเงินชดเชยสาํ หรับรายการที'เสียหายของส

ภาระในการเดินทาง

หรือทร

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇

กรณีที'บริษท

ไดช

ดใชค

่าสินไหมทดแทนใหกบ

ผเู้ อาประกน

ภยั แลว

ผูเ้ อาประกนภย

▇▇▇▇▇▇เลือกที'จะสละ▇▇▇▇▇ในทรัพยส

▇▇▇▇▇

หรือเรียกคืนทรัพยส

▇▇▇▇▇

โดยคืนวงเงินที'บริษท

ไดช

ดใชใ้ ห้ผูเ้ อา

ประกน

ภยั กลบ

คืนบริษท

โดยหก

รายการที'▇▇▇▇▇ร้ ับคืนออกไป ถา้ ผูเ้ อาประกน

ภยั ไม่เรียกคืนทรัพยส

▇▇▇▇▇

ภายใน

15 วน

จากวน

ที'ไดร้ ับแจง

บริษท

จะ▇▇▇▇▇▇ ผเู้ อาประกน

ภยั เลือกที'จะสละ▇▇▇▇▇ในทรัพยส

▇▇▇▇▇

ทªงั นªี การประกน

ภยั ภายใตขอ

ตกลงคุม

ครองนªี ผูเ้ อาประกน

ภยั ▇▇▇▇▇▇เรียกร้องค่าสินไหมทดแทนภายใต

ขอตกลงคุม

ครองนªีและขอ

ตกลงคุม

ครองการล่าชา้ ของสัมภาระในการเดินทางพร้อมกน

ในเหตุการณ์เดียวกนได

เงื'อนไขเฉพาะความคุ้มครอง (ใช้บังคับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการสูญเสีย เสียหาย หรือสูญหายต่อสัมภาระใน การเดินทางและทรัพย์สินส่วนตัว)

1. ผเู้ อาประกน

ภยั ตอ

งใชค

▇▇▇▇▇▇▇▇▇อยา่ งเตม

ที'ในการดูแลรักษาทรัพยส

ินส่วนตวั ทªงั หมด

2. ในกรณีที'บริษท

ไดจ้ ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใตข

อตกลงคุม

ครองนªีแลว

บริษท

จะเขา้ รับช่วง▇▇▇▇▇

ของผูเ้ อาประกนภย

เพ'ือใช▇

▇▇▇▇เรียกร้องต่อบุคคล หรือองคก

ารใดๆ เฉพาะในส่วนที'บริษท

ไดจ้ ่าย

ค่าสินไหมทดแทนไปแลว

ในการนªีผูเ้ อาประกน

ภยั จะตอ

งให

วามร่วมมือแก่บริษท

ในการส่งมอบ

เอกสารต่างๆ พร้อม▇▇▇ เนินการเท่าที'จาํ เป็ น และตอ

งไม่กระ▇▇▇ การใดๆ อน

เป็ ▇▇▇'เสียหายต่อบริษท

ข้อยกเว้นเฉพาะ (ใช้บังคับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการสูญเสีย เสียหาย หรือสูญหายต่อสัมภาระในการเดินทาง และทรัพย์สินส่วนตัว)

การประกันภัยตามข้อตกลงคุ้มครองนีไÊ ม่คุ้มครอง

1. สัตว์ รถยนต์ (รวมทÊังอุปกรณ์ประดบยนต)์ เรือ ▇▇▇พาหนะอ'ืน ผลไม้ อาหาร เคร'ืองใชใ้ นบ้าน วัตถุ

โบราณ งานหัตถกรรม เครื'องแก้ว เครื'องกระเบืÊอง กระเบืÊองเคลือบ หินอ่อน เคร'ืองปÊันดิน▇▇▇ หรือ

สิ'งของแตกง่ายอื'นๆ รูปวาด งานศิลปะ แว่นตา (เลนส์ และกรอบ) คอนแทคเลนส์ เอกสารส่วนตัว

เอกสารสําคญ

ทางการเงิน แสตมป์ เงน

พกตดตว

บัตรเครดต

▇▇▇▇▇▇▇▇ กญแจ

2. การสูญเสีย หรือเสียหายสิ'งของมีค่าท'ีไม่▇▇▇▇▇▇

▇▇▇ก

ตวผู้เอาประกนภย

ยกเว้นได้เกบ

ลอคในตู้นิรภัย

3. การสูญเสียหรือเสียหายจากการสึกหรอ การขีดข่วน รอยคราบ การเสียหายจากสภาพบรรยากาศหรือ สภาพอากาศ การเส'ือม▇▇▇▇ ▇▇▇ร'ัวไหลของของเหลว การเปรอะเปืÊ อนนํÊามนั หรือสารหล่อล'ืน การ เปรอะเปืÊ อนสีหรือสนิมของสัมภาระในการเดินทาง การบกพร่ องของเครื'อง▇▇▇▇หรือเคร'ืองไฟฟ้า แมลง หนู สภาพของทรัพย์สินเอง หรือความเสียหายจากขบวนการผลิต/ประกอบ หรือขณะกําลัง

ผลต

/ประกอบ และความเสียหายนÊันเน'ืองมาจาก การผลต

/ประกอบนÊัน

4. การลก

ทรัพย์โดยปราศจากการงด

แงะ บุกรุก หรือการใช้กญ

แจผ

5. การสูญเสีย หรือเสียหาย ของกระ▇▇▇ ▇▇▇▇

ทางที'ไม่มีการปิ ดลอ

ค หรือถูกทิงÊ ไว้โดยไม่มีคนดูแล

6. การสูญเสีย หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'ได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภย โดยผู้ขนส่งสาธารณะ โรงแรม หรือจากแหล่งอื'นแล้ว

อื'น หรือได้รับการชดใช้

7. การสูญเสีย หรือเสียหายต่อกระ▇▇▇ ▇▇▇▇ ไปต่างหาก

ทางของผู้เอาประกนั ภัยที'ได้ส่ งไปล่วงหน้า หรือขนส่ งแยก

8. การสูญเสีย หรือเสียหายของสินค้า หรือตวอย่างสินค้า ตลอดจนอุปกรณ์ทุกชนิด

9. การสูญเสีย หรือเสียหายของทรัพย์สินของผู้เอาประกันภ จากการยึด ทําลาย โดยคําส'ังของรัฐบาล

หรือหน่วยงานราชการ หรือเจ้าหน้าที'ศุลกากรของประเทศไทยและ/หรือประเทศปลายทาง

10. ทรัพย์สินที'ซืÊอหลงั จากมาถึงสถานที'ปลายทางที'ระบุในตวั

เดน

ทาง

11. การลก

ทรัพย์โดยลูกจ้าง พน

งานของผู้เอาประกน

ภัย

12. การสูญเสียหรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'เกิดขึนในประเทศไทย ยกเว้นการลักทรัพย์ การสูญเสียหรือเสียหายจาก

สายการบินหรือตวแทน▇▇▇▇▇▇การบิน

13. การสูญเสียหรือเสียหายของอว วะเทียมและอุปกรณ์ ยกเว้นเป็ นการสูญเสียหรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'เกิดขึน

จากอบ

เิ หตต

่อผู้เอาประกน

ภัย

14. การสูญเสียหรือเสียหายของอุปกรณ์ที'เช่า หรือให้เช่า

15. การสูญเสียหรือเสียหายของข้อมูลที'บันทึกอยู่ในเทป ในโปรแกรม แผ่นดิสก์ บัตรบันทึกข้อมูล หรือ

สิ'งอื'นใดในทํานองเดยวกน

ความคุ้มครอง

ข้อตกลงคุ้มครอง การล่าช้าของสัมภาระในการเดน

ทาง

ขณะที'กรมธรรมป

ระกน

ภยมีผลบงั คบ

การประกน

ภยนªีให้ความคุม

ครองกรณีสัมภาระในการเดินทาง

ไปถึงที'หมายล่าช้า หรือถูกส่งไปผิดที' หรือสูญหายไปชว'

คราวในระหว่างระยะเวลาการเดินทาง บริษท

จะจ่าย

▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇สําหรับการซªือเสªือผา

เคร'ืองแต่งตว

หรือเคร'ืองใชส

่วนตว

ที'จาํ เป็ นเร่งด่วนให

ก่ผูเ้ อาประกนภย

โดยจะจ่ายตามจาํ นวนเงินตามที'ระบุไวใ้ นตารางกรมธรรมป

ระกน

ภยั สาํ หรับทุกๆ ...5... ชวั

โมง นบ

จากเวลาที' ผู

เอาประกันภย

เดินทางมาถึงจุดรับสัมภาระในการเดินทาง ณ จุดหมายปลายทาง ทªง

นªีไม่เกินจาํ นวนเงินเอา

ประกน

ภยั สูงสุดที'ไดร้ ะบุไวใ้ นหนา้ ตารางกรมธรรมป

ระกนภย

ทªงั นªี การประกน

ภยั ภายใตขอ

ตกลงคุม

ครองนªี ผูเ้ อาประกน

ภยั ▇▇▇▇▇▇เรียกร้องค่าสินไหมทดแทนภายใต

ขอตกลงคุ้มครองนªีและข

ตกลงคุ

ครองการสูญเสีย เสียหาย หรือสูญหายต่อสัมภาระในการเดินทางและ

ทรัพยส

ินส่วนตว

พร้อมกน

ในเหตุการณเ์ ดียวกนได

▇▇▇ ▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇

่าสัมภาระในการเดินทางของผูเ้ อาประกันภย

ไดส

ูญหายไปอย่าง▇▇▇▇ บริษท

จะหก

▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'▇▇▇▇▇

ไดจ้ ่ายไปภายใตข

อตกลงคุม

ครองนªี จากจาํ นวนเงินค่า▇▇▇▇▇▇▇'บริษท

ใหค

วามคุม

ครอง

ภายใตข

อตกลงคุม

ครองการสูญเสียหรือเสียหาย หรือสูญหายต่อสม

ภาระในการเดินทางและทรัพยส

ินส่วนตว

เงื'อนไขเฉพาะความคุ้มครอง (ใช้บงั คับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการล่าช้าของสัมภาระในการเดินทาง)

ผูเ้ อาประกน

ภยั ตอ

งใชค

▇▇▇▇▇▇▇▇▇อย่างเต็มที'เพื'อให นั

ใจวา่ สัมภาระไดป้ ิ ดล็อคและมีการระบุขอ

มูล

บนป้ายถูกตอ

งและชด

▇▇▇

ข้อยกเว้นเฉพาะ (ใช้บังคับเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองการล่าช้าของสัมภาระในการเดินทาง) การประกันภัยตามข้อตกลงคุ้มครองนีไÊ ม่คุ้มครอง

1. การล่าช้าซ'ึงเกิดขึÊนโดยตรงหรือโดยอ้อม จากการนัดหยุดงาน หรือการ▇▇▇▇▇▇▇▇▇'เกิดขึÊนขณะ

จัดการเดน

ทาง หรือก่อนกรมธรรม์ประกันภย

จะเริ'มความคุ้มครอง แล้วแต่ว

ไหนจะถึงทีหลง

2. สัมภาระในการเดินทางที'มีเอกสารรับรองสําหรับการขนส่ง ▇▇▇▇ ใบตราส่งสินค้า (Bill of Loading) ใบตราส่ งสินค้าทางอากาศ (Air waybill) ใบตราส่งสินค้าทางรถไฟ (Rail Way Bill) หรือใบรับ

พัสดุ▇▇ฑ▇▇▇ รษณีย์ (Parcel Post Receipt) เป็ นต้น

3. สัมภาระในการเดินทางถูกยึด ทําลาย โดยคําสั'งของรัฐบาลหรือหน่วยงานราชการ หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇ท' ศุลกากร หรือหน่วยราชการอ'ืนของประเทศไทยและ/หรือต่างประเทศ

4. การ▇▇▇▇▇▇▇▇'▇▇▇

ขึน

ในประเทศไทย