Відділення № ПАT «АБ «РАДАБАНК» у

ЗАЯВА ПРО ОБСЛУГОВУВАННЯ КОРПОРАТИВНОЇ КАРТКИ

Підприємство

(Найменування підприємства/ФОП)

В особі шо діє на підставі Код ЄДРПОУ/РНОКПП підприємства/ФОП Договір № від Рахунок/субрахунок: 2605 / Держатель картки співробітник підприємства/ФОП ІПН

ПІБ співробітника ІПН співробітника

РОЗДІЛ 1. ПЕРЕВИПУСК ПЛАТІЖНОЇ КАРТКИ

 Просимо перевипустити платіжну карту співробітника нашого підприємства/ФОП

Причина перевипуску: втрата/крадіжка/компрометація карти фізичне псування закінчення строку дії інше

 терміновий перевипуск (підтверджую ознайомлення з тарифами та строками виготовлення)

РОЗДІЛ 2. ПІН-КОД картки

-

 Просимо перевипустити ПІН-КОД до платіжної картки співробітника нашого підприємства/ФОП Причина перевипуску:

 терміновий перевипуск (підтверджую ознайомлення з тарифами та строками виготовлення)

РОЗДІЛ 3.БЛОКУВАННЯ/РОЗБЛОКУВАННЯ КАРТКИ

 Просимо ЗАБЛОКУВАТИ картку співробітника нашого підприємства/ФОП

Причина блокування:

 Просимо РОЗБЛОКУВАТИ картку співробітника нашого підприємства

Причина:

РОЗДІЛ 4. ОБМЕЖЕННЯ ЗА КАРТКОВИМ РАХУНКОМ

 Просимо встановити обмеження на зняття готівки/розрахунки в торгівельній мережі за карткою співробітника нашого підприємства/ФОП

Строк дії обмежень з 20 р. по 20 р. Країна

Кількість операцій за добу видачі готівки* .Кількість операцій за добу в торгівельній мережі * (при значенні «0» - кількість операцій необмежений)

Розмір добової видачі готівки доларів США. Розмір добової покупки доларів США.

 Просимо відкрити доступ до мережі інтернет на строк з по за карткою співробітника нашого підприємства/ФОП. З можливими ризиками шахрайських операцій в мережі інтернет ознайомлені

РОЗДІЛ 5.ПОСЛУГА СМС ІНФОРМУВАННЯ

 Просимо підключити послугу СМС інформування за карткою Співробітника нашого підприємства/ФОП На Мобільний телефон +38

 Просимо змінити телефонний номер для СМС-інформування за карткою Співробітника нашого підприємства/ФОП Новий телефонний номер +380

 Просимо відключити послугу СМС інформування за карткою Співробітника нашого підприємства/ФОП За Мобільним телефоном +38

Керівник підприємства підтверджує ознайомлення і згоду з діючими Тарифами обслуговування корпоративної картки. Дата заповнення:

Керівник підприємства

(підпис)(ПІБ)

Відмітки Банку

Дата та час отримання заяви банком « » 201 р. :

Правильність та достовірність відомостей мною перевірена, ідентифікація клієнта проведена.

Посада, ▇.▇.▇. та підпис співробітника Банку, що прийняв Заяву штамп Посада, ▇.▇.▇. та підпис уповноваженої особи

Заява опрацьована Посада, ▇.▇.▇. та підпис співробітника Банку дата/штамп виконавця Опрацювання заяви перевірено Посада, ▇.▇.▇. та підпис уповноваженої особи