ІНФОРМАЦІЯ ПРО БАНК ПУБЛІЧНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО «БАНК ВОСТОК» (далі - Банк) Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ 26237202 Місцезнаходження Банку: 49051, м. Дніпро, вул. Курсантська, 24 Код ID НБУ 307123 Кор/р № UA763000010000032005113501026 в НБУ...

АНКЕТА-ЗАЯВА

про акцепт Публічної пропозиції ПАТ «БАНК ВОСТОК» на укладення Договору банківського рахунку (з випуском ЕПЗ)

(Договір банківського рахунку (з випуском ЕПЗ) № _________)

ІНФОРМАЦІЯ ПРО БАНК

ПУБЛІЧНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО «БАНК ВОСТОК» (далі - Банк) Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ 26237202 Місцезнаходження Банку: 49051, м. Дніпро, вул. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇, ▇▇ Код ID НБУ 307123 Кор/р № ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ в НБУ Банківська ліцензія №204 від 18.10.2011, дата запису в Державному реєстрі банків 05.08.2021 Веб-сайт Банку: ▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇▇.▇▇ ІПН: 262372004028, Свідоцтво про реєстрацію платника ПДВ № 100335841 від 17.05.2011 року

ІНФОРМАЦІЯ ПРО КЛІЄНТА
Найменування Клієнта, що відкриває поточний рахунок	__________________________________________________________________________________________ (зазначається повне і точне найменування юридичної особи / відокремленого підрозділу)
Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ
Адреса місцезнаходження
Посада, ПІБ та документ, що підтверджує повноваження Уповноваженої особи Клієнта
Код економічної діяльності та назва виду економічної діяльності
Адреса для листування
Номер мобільного телефона Клієнта
Адреса електронної пошти Клієнта
Додаткова інформація1
ІПН (індивідуальний податковий номер платника податку на додану вартість)2

1. На підставі ст. 634 Цивільного кодексу України, Клієнт підписуючи цю Анкету-Заяву про акцепт Публічної пропозиції ПАТ «БАНК ВОСТОК» на укладення Договору банківського рахунку (з випуском ЕПЗ) (надалі – Анкета-Заява) підтверджує акцепт Публічної пропозиції Банку та укладення Договору банківського рахунку (з випуском ЕПЗ) на умовах, викладених в Правилах комплексного банківського обслуговування юридичних осіб, фізичних осіб-підприємців та фізичних осіб, що провадять незалежну професійну діяльність, в ПАТ «БАНК ВОСТОК (надалі - Правила), що затверджені Протоколом Правління Банку №__ від «__» _____ 20__ року та розміщені в електронному вигляді на веб-сайті Банку в мережі Інтернет за посиланням: ▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇▇.▇▇. Усі терміни в цій Анкеті-Заяві застосовуються в розумінні, визначеному Правилами.

2. Ця Анкета-Заява, Правила (Розділ 1 «ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ» та Розділ 2 «ВІДКРИТТЯ І ОБСЛУГОВУВАННЯ ПОТОЧНИХ РАХУНКІВ, РОЗРАХУНКОВО-КАСОВЕ ОБСЛУГОВУВАННЯ (ДОГОВІР БАНКІВСЬКОГО РАХУНКУ)», Додаток 1 «ПРАВИЛА КОРИСТУВАННЯ КОРПОРАТИВНИМИ ПЛАТІЖНИМИ КАРТКАМИ, ЕМІТОВАНИМИ ПАТ «БАНК ВОСТОК») та Тарифи на ведення та обслуговування Рахунку ЕПЗ (надалі - Тарифи) разом складають Договір банківського рахунку (з випуском ЕПЗ) № ____________ (надалі - Договір).

3. ЗАГАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ ТА УМОВИ ЗАПИТУВАНОЇ БАНКІВСЬКОЇ ПОСЛУГИ
3.1. Відповідно до умов Договору Банк зобов'язується відкрити Клієнтові Рахунок ЕПЗ на підставі заяви про відкриття поточного рахунку, яка міститься в цій Анкеті-Заяві, приймати, зараховувати на нього грошові кошти, що йому надходять, виконувати платіжні інструкції Клієнта про перерахування, видачу відповідних сум з рахунка, здійснювати розрахунково-касове обслуговування відкритого Рахунку ЕПЗ, а також випустити до нього КПК та забезпечувати проведення розрахунків за операціями, здійсненими з використанням КПК або її (їх) реквізитів відповідно до правил Платіжних систем, Правил та Тарифів, а Клієнт зобов'язується сплачувати Банку винагороду, передбачену чинними Тарифами. Клієнт та Банк разом іменуються ▇▇▇▇▇▇▇.
ЗАЯВА ПРО ВІДКРИТТЯ ПОТОЧНОГО РАХУНКУ Просимо Банк відкрити поточний рахунок, операції за яким можуть здійснюватися з використанням електронних платіжних засобів, для здійснення підприємницької діяльності у наступній валюті: ☐ гривня ☐ долар США ☐ євро ☐ інше _____________________ .
Дата підписання	«___» _____________ 20___ року* * Реквізит «Дата підписання» у разі подання цієї Анкети-Заяви в електронному вигляді ВИДАЛЯЄТЬСЯ!
3.2. Сторони дійшли згоди, що дата відкриття, номер та реквізити відкритого на підставі цієї Анкети-Заяви Рахунку ЕПЗ зазначаються у довідці про відкриття рахунку, що видається Банком Клієнту після відкриття рахунку.
3.3. СТРОКИ, РОЗМІР ТА ПОРЯДОК ЗДІЙСНЕННЯ КЛІЄНТОМ ОПЛАТИ ЗА ДОГОВОРОМ: 3.3.1. Розмір плати за надання послуг з відкриття та обслуговування Рахунку ЕПЗ та за обслуговування КПК визначається згідно з Тарифами, розміщеними на веб-сайті Банку мережі Інтернет за посиланням ▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇▇.▇▇, крім випадків установлення Клієнту Окремих тарифів у порядку, передбаченому підрозділом 1.9. Розділу 1 Правил. Протягом строку дії Договору Тарифи можуть бути змінені Банком в односторонньому порядку згідно з п. 6.2. цієї Анкети-Заяви. Підписанням цієї Анкети-Заяви Клієнт надає згоду Банку на зміну (у т.ч. збільшення) Банком розміру платежів за Договором. 3.3.2. Строки, порядок нарахування та сплати комісійної винагороди Банку за послуги, пов’язані з обслуговуванням Рахунку ЕПЗ, визначаються в підрозділі 2.3. Розділу 2 Правил. 3.3.3. Розрахунки за обслуговування Клієнта за Договором та послуги (операції), надані Клієнту Банком здійснюються: - першочергово шляхом дебетування Банком поточних рахунків Клієнта; або - самостійно Клієнтом шляхом безготівкового перерахування Банку суми оплати за банківські послуги з власних рахунків, відкритих в Банку / в інших банках, за реквізитами, отриманими в Банку, або шляхом внесення готівкових коштів в касу Банку.
3.4. Клієнт просить Банк надавати Виписки по Рахунку ЕПЗ (поставити графічне позначення «+»/ «V» в необхідному полі):
☐ у Системі дистанційного обслуговування за допомогою програмно-технічного комплексу Банку		☐ на e-mail: _____________________@ _________	☐ у Банку
3.5. Гарантійне забезпечення та/або незнижувальний залишок коштів на Рахунку ЕПЗ не вимагається.

4. ЗАЯВА КЛІЄНТА НА ВИДАЧУ КПК
Просимо Банк випустити до Рахунку ЕПЗ, відкритого на підставі цієї Анкети-Заяви, корпоративну платіжну картку на ім’я ▇▇▇▇▇▇▇▇▇:
ПІБ Держателя
Документ, що посвідчує особу Держателя	Тип документа: ☐ паспорт громадянина України; ☐ ID-Картка; ☐ інше _____________________. Серія і номер: Дата видачі: ▇▇▇ видано: Запис №: (заповнюється для ID-Картки)
Прізвище та Ім`я ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ латинськими літерами	(заповнюється згідно із даними закордонного паспорта (за наявності), у разі відсутності останнього – довільно латинською транскрипцією)
Тарифний пакет «___________»	Тип КПК:
☐ Підключити послугу SMS-інформування про здійснені операції за Рахунком ЕПЗ з використанням КПК. ☐ Відмовляюсь від отримання повідомлень Банку про здійснені операції за Рахунком ЕПЗ з використанням КПК.		Контактний номер телефону Держателя (в т.ч. для SMS-інформування): ____________________________________________________

5. ВИКОНАННЯ ПЛАТІЖНИХ ОПЕРАЦІЙ

5.1. Платіжні операції за Рахунком ЕПЗ здійснюються в порядку, передбаченому Договором та законодавством України відповідно до режиму використання рахунку. За платіжними операціями можуть діяти ліміти та/або обмеження, встановлені чинним законодавством України або Договором.

5.2. Платіжна інструкція, що подається Клієнтом до Банку, повинна містити обов’язкові реквізити визначені законодавством України.

5.3. Перелік платіжних та інших операцій, які Держатель має право здійснювати з використанням КПК, особливості їх здійснення, порядок визначення курсу перерахунку іноземної валюти, що застосовується Банком під час використання Держателем КПК, зазначені у підрозділі 2.3. Розділу 2 Правил.

5.4. Банк має право відмовитись від проведення платіжної(их) операції(ій) по Рахунку ЕПЗ Клієнта, а також зупинити, призупинити платіжні операції, відмовити в обслуговуванні Клієнту та/або закрити рахунок(и) у випадках, передбачених законодавством України та Правилами.

5.5. Укладанням Договору Клієнт надає згоду Банку на здійснення Банком дебетування всіх поточних рахунків Клієнта (в т.ч. Рахунку ЕПЗ, відкритого на підставі цієї Анкети-Заяви), відкритих у ПАТ «БАНК ВОСТОК», м. Дніпро, код ЄДРПОУ 26237202, а також тих, що будуть відкриті в майбутньому, (надалі – дебетування рахунків Клієнта) для виконання Клієнтом будь-яких грошових зобов’язань перед Банком (строк/термін виконання яких настав або виконання яких прострочено) за цим Договором та будь-якими іншими договорами, укладеними між Банком і Клієнтом (зокрема, але не виключно, з оплати комісійної винагороди за послуги Банку, виконання зобов’язань з погашення кредиту, сплати процентів за кредитом, неустойки та інших платежів, що підлягають сплаті на користь Банку), а також для виконання Клієнтом обов’язку з повернення грошових коштів, які були зараховані на поточний рахунок Клієнта (неналежного отримувача) внаслідок помилкової, неналежної або неакцептованої платіжної операції.

Згода Клієнта, що міститься в Договорі, на виконання Банком платіжних операцій, що здійснюються для виконання Клієнтом грошових зобов'язань перед Банком за Договором, а також за будь-яким іншим договором, укладеним між Сторонами, не може бути відкликана.

Сторони погодили, що максимальна сума платіжних операцій, що можуть бути ініційовані Банком як отримувачем коштів за Договором, а також будь-яким іншим договором, укладеним між Сторонами, є необмеженою.

Порядок та строки виконання Банком дебетового переказу з поточного(-их) рахунку(-ів) Клієнта для виконання Клієнтом будь-яких грошових зобов’язань за Договором та будь-якими іншими договорами, укладеними між Банком і Клієнтом, передбачені підрозділом 1.8. Розділу 1 Правил.

6. СТРОК ДІЇ ДОГОВОРУ. ПОРЯДОК ЗМІНИ І ПРИПИНЕННЯ ДІЇ ДОГОВОРУ

6.1. Договір вважається укладеним з дати набуття чинності цією Анкетою-Заявою та діє протягом невизначеного строку. Дія Договору припиняється за згодою Сторін, у випадку розірвання Договору за ініціативою однієї з Сторін, у випадку закриття рахунку, або у випадках, передбачених чинним законодавством України.

6.2. Банк має право в будь-який час в односторонньому порядку вносити зміни та/або доповнення в Правила та/або Тарифи шляхом розміщення їх нової редакції на веб-сайті Банку (із зазначенням дати набуття чинності такими змінами). Про розміщення нової редакції Правил та/або Тарифів за обслуговування Рахунку ЕПЗ Банк повідомляє Клієнта не пізніше ніж за 5 (П’ять) календарних днів до запропонованої дати внесення таких змін, а у разі зміни Правил користування КПК та/або Тарифів по обслуговуванню КПК – не пізніше ніж за 30 (Тридцять) календарних днів до запропонованої дати внесення таких змін, одним з наступних способів (за вибором Банку): шляхом надсилання інформаційного повідомлення через Систему дистанційного обслуговування за допомогою програмно-технічного комплексу Банку, якою користується Клієнт (за умови її підключення); відправлення листа на поштову адресу Клієнта, зазначену у цій Анкеті-Заяві; надсилання електронного повідомлення на адресу електронної пошти Клієнта, зазначену у цій Анкеті-Заяві; шляхом направлення SMS-повідомлення на Номер мобільного телефону Клієнта; через будь-які канали передачі повідомлень, що відправляються через програмний додаток типу Viber, Telegram тощо, який може бути встановлений на мобільних пристроях та персональному комп’ютері Клієнта. Дотримання Банком вищевказаних строків для направлення Клієнту повідомлення про зміну умов Договору не є обов’язковим у випадках, якщо внесення змін до Правил та/або Тарифів вимагається у зв’язку зі зміною законодавства України, а також якщо відповідними змінами до Правил та/або Тарифів покращуються умови обслуговування Клієнта. У разі незгоди Клієнта із запропонованими змінами умов Договору Клієнт має право до дати, з якої застосовуватимуться зміни, розірвати Договір, за умови відсутності заборгованості Клієнта щодо оплати банківських послуг, наданих Банком за Договором. Продовження користування Клієнтом послугами Банку після набуття чинності Правилами та/або Тарифами Банку у новій редакції є підтвердженням надання Клієнтом згоди на зміни та доповнення до Договору та їх погодження шляхом мовчазної згоди (відповідно до ч. 3 ст. 205 Цивільного кодексу України). Укладанням Договору, ▇▇▇▇▇▇ погоджується із зазначеним порядком зміни умов Правил та ▇▇▇▇▇▇▇, а також погоджується з тим, що такі зміни не потребують укладення будь-яких додаткових договорів.

6.3. Клієнт має право розірвати Договір, закривши Рахунок ЕПЗ в Банку, за умови відсутності у Клієнта невиконаних грошових зобов’язань перед Банком, а також відсутності інших обставин, за яких у відповідності до чинного законодавства України та умов Договору, Банк не має права закривати поточний рахунок Клієнта за його заявою.

6.4. Договір може бути розірваний за ініціативою Банку (в односторонньому порядку) у випадках та в порядку, що визначені в Правилах.

7. ПІДТВЕРДЖЕННЯ І ПОГОДЖЕННЯ КЛІЄНТА

7.1. Публічну частину Договору ▇▇▇▇▇▇ просить надати (поставити графічне позначення «+»/ «V» в необхідному полі):

☐ направити засобами Системи дистанційного обслуговування за допомогою програмно-технічного комплексу Банку;

☐ направити на адресу електронної пошти, зазначену в цій Анкеті-Заяві;

☐ шляхом надання самостійної можливості завантаження чинної редакції Правил та Тарифів, що розміщені на офіційному веб-сайті Банку у мережі Інтернет за посиланням ▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇▇.▇▇, власними засобами.

7.2. Підписанням цієї Анкети-Заяви Клієнт безумовно визнає та підтверджує, що:

- Правила і Тарифи, тобто усі складові публічної частини Договору, мають обов’язкову силу та застосовуються до відносин Сторін так само, якби їх було викладено безпосередньо в тексті цієї Анкети-Заяви;

- він ознайомлений з чинною на дату підписання цієї Анкети-Заяви редакцію Правил та Тарифів, розміщеними на веб-сайті Банку мережі Інтернет за посиланням ▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇▇.▇▇, вони Клієнту зрозумілі та не потребують додаткового тлумачення. В подальшому Клієнт зобов’язаний перед здійсненням операцій за рахунком/отриманням банківських послуг ознайомитись з чинною редакцією Правил та діючими на відповідний момент Тарифами. Здійснення Клієнтом операцій за рахунком або вчинення Клієнтом інших фактичних дій, спрямованих на отримання банківських послуг, свідчить про згоду Клієнта з чинною редакцією Правил та діючими Тарифами;

- він ознайомлений з Правилами користування КПК, які є невід’ємною частиною Договору, а також з інформацією щодо обмежень на операції, які можуть здійснюватися за допомогою КПК, та з інформацією про ліміти за операціями з використанням КПК, зазначеною в Правилах, та забезпечив ознайомлення Держателя з зазначеними документами та інформацією, а також з умовами Договору;

- станом на дату підписання цієї Анкети-Заяви Клієнт підтверджує дотримання всіх засвідчень та гарантій, визначених Правилами, а також підтверджує, що вся повідомлена Клієнтом інформація (в т.ч. повідомлені Клієнтом контактні дані) та надані Клієнтом Банку документи є дійсними, містять повну та достовірну інформацію про Клієнта/його Уповноважених осіб;

- перед укладанням цієї Анкети-Заяви, отримав від Банку інформацію, зазначену в частині другій ст. 7 Закону України «Про фінансові послуги та фінансові компанії» та ст. 30 Закону України «Про платіжні послуги», зміст інформації Клієнту зрозумілий, не потребує її додаткового тлумачення. Клієнт засвідчує, що зазначена інформація є доступною в відділеннях Банку та/або на веб-сайті Банку, а також є повною та достатньою для правильного розуміння суті банківських послуг, що надаються Банком за Договором;

- він уповноважує Держателя(ів), зазначеного(их) в цій Анкеті-Заяві, розпоряджатись коштами, що містяться на Рахунку ЕПЗ, відкритого на підставі цієї Анкети-Заяви, протягом строку дії КПК та надає йому право здійснювати платіжні операції, що можуть бути здійснені з Рахунку ЕПЗ із використанням КПК, без права передоручення третім особам;

- Клієнт/ його Уповноважені особи надають Банку згоду на обробку своїх персональних даних з метою надання Клієнту банківської послуги, передбаченої Договором, а також підтверджують, що він/вони повідомлені належним чином про склад і зміст оброблюваних персональних даних, їх права, передбачені законодавством про персональні дані, мету збору та обробки персональних даних, володільців, розпорядників та третіх осіб, яким передаються його/їх персональні дані, та не має/мають заперечень чи застережень проти такої обробки. Детальна інформація про обробку персональних даних Банком міститься у Правилах та у повідомленні про порядок і процедуру захисту персональних даних, яке доступно на головній сторінці веб-сайту Банку.

7.3. Права та обов’язки Сторін визначаються Правилами, зокрема, підрозділами 1.3., 1.13. Розділу 1 та підрозділом 2.5. Розділу 2 Правил.

Відповідальність ▇▇▇▇▇▇ за невиконання або неналежне виконання умов Договору встановлюється Правилами, зокрема, підрозділом 1.5. Розділу 1 та підрозділом 2.6. Розділу 2 Правил. Спори, які виникають з питань виконання Договору і не вирішені шляхом переговорів, вирішуються у судовому порядку згідно з чинним матеріальним та процесуальним законодавством України.

7.4. Домовленість Сторін про використання удосконаленого електронного підпису:

Банк та Клієнт погодили, що всі документи, правочини (у тому числі підписання договорів, угод, листів, повідомлень, платіжних інструкцій) можуть вчинятися Сторонами або кожною Стороною окремо з використанням удосконаленого електронного підпису (УЕП) у Системі дистанційного обслуговування Банку, якою користується Клієнт (надалі - Системи). Сторони взаємно визнають юридичну силу за електронними документами, що підписані Клієнтом/ Уповноваженими особами ▇▇▇▇▇▇▇ та/або уповноваженими працівниками Банку з використанням УЕП, без необхідності їх підтвердження документами на паперових носіях з накладенням на них власноручних підписів.

Сторони узгодили, що Банк самостійно встановлює вимоги щодо підписання Клієнтом окремих видів електронних документів в Системі виключно з використанням електронного підпису певного типу.

7.5. Підписанням цієї Анкети-Заяви Клієнт надає дозвіл Банку:

- здійснювати розкриття (передачу) інформації про Клієнта, яка становить банківську таємницю, що стала відомою Банку у процесі обслуговування та отримання Клієнтом послуг Банку, особам, в порядку та в обсягах, що визначені законодавством України та Правилами, а також на опрацювання, передачу та отримання Банком від/до бюро кредитних історій інформації про Клієнта;

- на надсилання інформації/відомостей Клієнту в електронному вигляді засобами дистанційної комунікації (на номер телефону, електронну адресу) або в режимі on-line (в т.ч. із застосуванням онлайн-сервісів електронного документообігу) у незашифрованому вигляді та беззаперечно засвідчує, що розуміє та приймає усі можливі ризики, пов’язані з такою пересилкою, зокрема, але не виключно, ризики розголошення інформації, що становить банківську таємницю щодо Клієнта. У разі доступу третьої особи до такої інформації вважається, що Клієнтом надано Банку дозвіл на розкриття інформації, яка містить банківську таємницю щодо Клієнта у межах, отриманих третьою особою.

7.6. Сторони погодили, що всі повідомлення Сторін згідно умов Договору можуть бути направлені іншій Стороні через Систему дистанційного обслуговування за допомогою програмно-технічного комплексу Банку або через інші дистанційні канали зв'язку/способи направлення повідомлень, визначені Договором, зокрема пп. 1.16.1. – 1.16.4. підрозділу 1.16. Розділу 1 Правил.

Сторони також погодили, що будь-який електронний документ, відправлений Стороною за допомогою Системи дистанційного обслуговування за допомогою програмно-технічного комплексу Банку або засобами електронної пошти вважається одержаним іншою Стороною в день його відправлення. Якщо такий документ був відправлений у неробочий день, датою отримання документа вважається перший за днем відправлення робочий день Банку.

8. ІНШІ УМОВИ

8.1. Ця Анкета-Заява Заява є невід’ємною частиною Договору та разом із іншими правочинами, що можуть бути укладені/надані в рамках Договору протягом строку його дії, складають індивідуальну частину Договору.

8.2. Ця Анкета-Заява набуває чинності з дати її підписання ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ та скріплення печатками Сторін (за наявності). У разі якщо ця Анкета-Заява підписана ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ у різні дати, то датою набрання чинності цією Анкетою-Заявою є дата її підписання Банком.

8.3. Ця Анкета-Заява укладена у двох автентичних примірниках, по одному для кожної із Сторін.

ДАТА ПІДПИСАННЯ КЛІЄНТОМ ЦІЄЇ АНКЕТИ-ЗАЯВИ:

«__­__» _______________ 20____ року

ПОСАДА ПІБ (зазначається повністю) ПІДПИС КЛІЄНТА ТА МП (за наявності)

ДАТА ПІДПИСАННЯ УПОВНОВАЖЕНОЮ ОСОБОЮ БАНКУ ЦІЄЇ АНКЕТИ-ЗАЯВИ:

«____» _______________20____ року

Відділення № ___, що знаходиться за адресою:

Начальник Відділення № ___ (ПІБ), що діє на підставі довіреності № ___, виданої

НОМЕР ТА АДРЕСА ПОСАДА ТА ПІБ ПІДПИС УПОВНОВАЖЕНОЇ ОСОБИ

ВІДДІЛЕННЯ БАНКУ УПОВНОВАЖЕНОЇ ОСОБИ БАНКУ БАНКУ ТА МП

Клієнт підтверджує, що отримав від Банку чинну редакцію Правил, а також ▇▇▇▇▇▇ у спосіб, зазначений в цій Анкеті-Заяві, та другий примірник цієї Анкети-Заяви (до початку надання послуг за укладеною Анкетою-Заявою).

«______»_____________20___року __________________________ підпис Клієнта ▇.П. (за наявності)

Виконавець ________________________________________________________________ (посада, П.І.Б. співробітника Банку)

Відмітки Банку

(Клієнту не надається)

Розписка

Я,			підтверджую, що мною отримана платіжна картка строком дії до _______________________202___року
№

З Правилами комплексного банківського обслуговування юридичних осіб, фізичних осіб-підприємців та фізичних осіб, що провадять незалежну професійну діяльність, в ПАТ «БАНК ВОСТОК», що розміщені на сайті Банку за посиланням ▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇▇.▇▇ (далі - Правила), ознайомлений(-а), зобов’язуюсь їх беззаперечно виконувати, у тому числі, в частині обов’язків Держателя КПК щодо належного зберігання КПК, заборони розголошувати ПІН-код, CVV2/CVC2-код, реквізити КПК та заборони здійснювати передачу КПК у користування третім особам, а також з інформацією щодо обмежень на операції, які можуть здійснюватися за допомогою КПК, та з інформацією про ліміти за операціями з використанням КПК.

Цим Я, (ПІБ), як Держатель емітованої до Рахунку ЕПЗ (Найменування/ПІБ Клієнта) КПК, надаю ПУБЛІЧНОМУ АКЦІОНЕРНОМУ ТОВАРИСТВУ «БАНК ВОСТОК» (далі - Банк) згоду на здійснення дій щодо обробки моїх персональних даних (надалі – персональних даних) в порядку та на умовах Правил, в тому числі без направлення додаткових письмових повідомлень здійснювати передачу моїх персональних даних третім особам (у тому числі за межі України, іноземним суб'єктам відносин, або надавати доступ до них третім особам) для забезпечення виконання третіми особами своїх функцій або надання послуг, що використовуються Банком для виконання Договору банківського рахунку, що укладений між Банком і (Найменування/ПІБ Клієнта).

Підпис, наведений нижче, ідентичний підпису на виданій мені платіжній картці (КПК).

Дата	року
	(підпис Держателя КПК)
Підпис Держателя КПК засвідчую
			(підпис та прізвище уповноваженої особи Банку)