联系部门. 电话： 通讯地址 邮政编码： 乙方（受托方）：南昌市第一医院 研究单位名称（盖章） 南昌市第一医院国家药物临床试验机构 主要研究者（签字） （主要研究者代表该临床试验全部研究者签署合同，并承担相关责任和义务） 日期： 法定代表人/委托代理人（签字） 日期： 兹委托 XX公司、职务、姓名, 身份证号 为我方 临床试验名称 临床试验协议（协议）的委托代理人，望贵院予以接洽。
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Sources: 临床试验补充协议
联系部门. 电话： 通讯地址 邮政编码： 乙方（受托方）：南昌市第一医院 研究单位名称（盖章研究机构名称（盖章） 南昌市第一医院国家药物临床试验机构 南昌市第一医院 主要研究者（签字） （主要研究者代表该临床试验全部研究者签署合同，并承担相关责任和义务主要研究者代表该临床试验全部研究者签署协议，并承担相关责任和义务） 日期： 法定代表人/委托代理人（签字） 日期： 兹委托 XX公司、职务、姓名, 身份证号 为我方 临床试验名称 临床试验协议（协议）的委托代理人，望贵院予以接洽。单位名称（盖章） 法定代表人/委托代理人（签字） （由委托代理人签字的需要附法人授权委托书） 日期： 签字人姓名 职务：
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